有问必答网传染科肝病 → 丙型肝炎RNA

丙型肝炎RNA

男 | 32岁 2009-10-18 09:52:52 2人回复 来自上海市

健康咨询描述: 主要症状:
发病时间:
化验检查结果:RNA5.81*10的5次方

曾经的治疗情况和效果: 请问此结果是否正常?

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2009-10-18 10:02:57 我要投诉

      你好!
      通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况:
       1.乙肝病毒DNA>=105/毫升,谷丙转氨酶(ALT)>=正常值的2倍.
       2.乙肝病毒DNA>=104拷贝/毫升,谷丙转氨酶(ALT)>=正常值的2倍,e抗原(HBeAg)阴性.
       3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA>=105拷贝/毫升)的慢性携带者,尤其是年龄>35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予抗病毒治疗.
       4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.
       值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.
       不治疗,您该怎么做
       对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,暂不需要特别的药物治疗,应每3~6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.平时要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动;心理上不要有压力,和正常人一样生活,
       切勿相信什么“转阴药”的神奇效果.
      

张晖医生l
张晖医生l 其他 帮助网友:4802称赞:804
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2009-10-18 10:41:53 我要投诉

      丙肝RNA参考值是小于1.0*10的3次方,你现在的结果很高,说明有病毒复制,传染性强,建议你及时治疗.
       1.急性丙肝:适当的休息合理的营养和饮食及保肝药的合理使用是所有急性病毒性肝炎的共同疗法在病家经济条件许可的情况下则可以考虑使用干扰素
       2.慢性丙肝的治疗:()抗病毒治疗:目前公认比较有效的抗病毒药首推α-干扰素(IFN-α)用药后如出现贯寒发热类感冒反应及眩晕脱发甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用应立即停药多可自然恢复此外广谱抗病毒药——病毒唤(三氮唤核耷)治疗丙肝有明显降低及恢复转氨酶和丙肝病毒会氧核糖核酸(HCV-DNA)水平的效果()免疫调节剂治疗:可以纠正慢性丙型肝炎出现的免疫功能障碍促进丙肝病毒的清除和病体的恢复也可配合应用其他抗病毒药()改善肝功能治疗
       3.重型肝炎治疗:丙肝病毒(HCV)若与其他类型的肝炎病毒特别是乙肝病毒(HBV)混合感染极容易引起重症肝炎

疾病百科| 肝炎

挂号科室:肝病科

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