丘脑梗塞引起帕金森综合症后该如

      丘脑梗死引起帕金森综合症。首先需要积极的治疗脑梗死，使用抗血小板聚集稳定斑块，改善循环及促进脑代谢的药物。同时须加用多巴胺类制剂缓解患者肌张力增高，运动迟缓等症状。

      帕金森综合证帕金森综合症,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病.帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.震颤是指头及四肢颤动,振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动.其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍,震颤和肌肉僵直.
       帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的,进展性的发展过程.病人最突出的就是如下三大症状：
      1,运动障碍.可以概括为：运动不能：进行随意运动启动困难.运动减少：自发,自动运动减少,运动幅度减少.运动徐缓：随意运动执行缓慢.患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力,缓慢.做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱.有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”.有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄.吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳.有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”.
      2,震颤.表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢,下肢,下颌,口唇和头部.典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖.主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤.个别患者可累及下颌,唇,舌和颈部等.每秒钟4～6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧.不少患者还伴有5～8次/秒的体位性震颤.部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者.
      3,强直.就是肌肉僵直,致使四肢,颈部,面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力,沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路,转颈和转身动作特别缓慢,困难.行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步,前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”.
      随着病情的发展,穿衣,洗脸,刷牙等日常生活活动都出现困难.另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸,多汗,垂涎,大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状.
       营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用.饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果.帕金森病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食作适当调整.
       帕金森综合征的患者由于肌肉僵硬,运动障碍,在日常生活中带来诸多不便,需要家人给予更多的关怀和照顾.
      1.穿着：选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前,不必套头的衣服.拉链与纽扣可用尼龙粘链代替.尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要用橡胶或生胶底的鞋子,因为鞋子抓地时,可能会使患者向前倾倒.
      2.洗浴：在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴.长握把的海绵,洗浴用的手套等有助于患者洗浴.刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙.
      3.进餐：因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝.喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手,且质轻的杯子.在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动.
      4.预防感染：由于本病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至.
      5.预防便秘：鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时或迫不得已时才用通便药物.
      

      帕金森氏症,治疗以美多巴配合安坦及中药龟-龙-脑-康这个治疗方案,效果比较好.
      现在有抬不起头,直不起腰,迈不开步,出现表情呆板的“面具脸”, 关节僵硬及肌肉发紧的症状表现吗?出现语言减少和声音低沉单调,吞咽困难,流涎,睡眠障碍,抑郁或痴呆等症状
      
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      首先,消除基本病变.针对发病基础原因进行系统,正规,有效的治疗,去除或控制发病基础因素的发生是防止脑梗塞再发的关键.为达到防止脑梗塞再发的目的,必须积极治疗原发病,如动脉硬化,高血压,低血压,高凝,高粘及血栓前状态. 生活习惯的改变,如抽烟,酗酒,熬夜,多荤少菜,久卧久坐,不运动,精神抑郁或易激动生气等不良习惯.
       丘脑梗塞的话,应用改善脑部血循环的药物,如舒血宁等等,医生会根据患者的情况选择适合他使用的药物.溶血栓疗法,抗血小板聚集治疗,可以用阿斯品林等常规服用.调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快,很多发病期间的高血压是应激反应.另外,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.如果,合并有帕金斯的话,就应该在治疗梗塞的同时对症治疗即可.可以服用美多巴等等.

      帕金森氏病又称震颤麻痹是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少抑制乙酰胆碱的功能降低则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了震颤麻痹.帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性迄今为止对本病的治疗均为对症治疗尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复.在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚,所以目前来说还没有一个真正特效的,能够完全解决它的一个手段.帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老结果延误了治疗时机.目前医学界正在不断地努力探索帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展效果还是比较好的.

      1.坚持锻炼和日常活动人体在不活动的状态下,肌肉强直将会使肌肉和肌腱缩短.因此在治疗期间一定要保持身体活动.多散步,每天要有一定量的运动.
      2.坚持工作因为整天坐在家中反而会限制自己的活动而加速肌强直,僵硬的产生.
      3.节食过量的体重会使患者身体活动更困难,因此应节食.由于维生素B6拮抗左施多巴的疗效,因此治疗则间应每天限制摄入维生素B6.
      4.预防过热震颤增加了身体活动和产热,使患者对热天特别敏感,所以热天应停留在室内,户外活动要尽址选择在清晨成傍晚,当天气湿热时要穿着宽松,老年人尤其应注意预防中暑.

      帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.震颤是指头及四肢颤动,振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动.其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍,震颤和肌肉僵直.
      由于该病与脑组织中多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进有关,故应补充多巴胺含量和降低胆碱能功能,用法如下：（1）多巴胺替代治疗 选用左旋多巴,开始500毫克/天,分2次饭后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到获得最大疗效且副作用尚轻为度.一般最适宜剂量为2-4.5克/天,最大剂量不应超过5克/天；金刚烷胺适用于较轻病例,可服100毫克,1日3次.（2）抗胆碱能药物 常用安坦2-4毫克,1日3次；东莨菪碱0.2-0.4毫克,1日3次；开马君5-10毫克,1日3次.（3）头针疗法 取两侧舞蹈震颤区及运动区,每天1次,5次为一疗程,间隔3-5天后可重复一个疗程.（4）其他若药物无效,一般情况好,且是以单侧症状为主的年轻患者可考虑手术治疗.
      对咀嚼,吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼,易吞咽,高营养,高纤维素的食物.进餐前回想吞咽步骤.进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎.
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      治疗帕金森综合症仅靠吃药是不够的,需要平时注意锻炼,这里给你介绍锻炼的方法以便康复;帕金森患者的康复锻炼1,放松和呼吸锻炼：找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧.闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸.腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉.如此反复练习5-15分钟.还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸.2,面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的.皱眉动作：尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次.用力睁闭眼 鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入.露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作.对着镜子,让面部表现出微笑,大笑,露齿而笑,撅嘴,吹口哨,鼓腮等.3,头颈部的锻炼：帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的.如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重.下面介绍一套颈部康复的方法.但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病.因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔.头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动：然后头向下,下颌尽量触及胸部.左右转动：头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转.面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部.左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀前后运动：下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟.4,躯干的锻炼： 侧弯运动：双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次；然后左侧重复.转体运动：双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性.然后反方向重复.腹肌锻炼： 平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟.然后双侧同时做这个动作.平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节.腰背肌的锻炼：俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟.俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松.反复多次.5,上肢及肩部的锻炼：两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂.伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟.双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟.反复多次.手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲.6,手部的锻炼： 帕金森病人的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响.患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势,掌指关节屈曲,导致手掌展开困难；而其它手指间的小关节伸直,又使手掌握拳困难.针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形.还可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作.为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作. 7,下肢的锻炼： 双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地.左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复.“印度式盘坐”：双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复.双脚呈“V”型坐下,头先后分别靠向右腿,双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟.8,步态锻炼：大多数帕金森病患者都有步态障碍,轻者表现为拖步,走路抬不起脚,同时上肢不摆臂,没有协同动作.严重者表现为小碎步前冲,转弯和过门坎困难.步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动.其关键是要抬高脚和跨步要大.锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势. 病人在起步和行进中,常常会出现“僵冻现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了一样.遇到这种情况,不要着急,可以采用下列方法：首先将足跟着地,全身直立站好.在获得平衡之后,再开始步行,必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地.在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物,做脚跨越障碍物的行走锻炼.但这种方法比较麻烦,在家里不可能摆放一堆障碍物,因此借助“L”型拐杖是一个很好的方法.9,平衡运动的锻炼： 帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,行走时快步前冲,遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒,通过平衡锻炼能改善注重症状.双足分开25-30公分,向左右,前后移动重心,并保持平衡.躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势,缓解肌张力有良好的作用.10,语言障碍的训练： 患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话,而越不讲话,又会导致语言功能更加退化.和家人长期的没有语言交流,加上帕金森病患者的表情缺乏,常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂.因此,患者必须经常进行语言的功能训练.舌运动的锻炼 保持舌的灵活是讲话的重要条件,所以要坚持练习以下动作--舌头重复地伸出和缩回；舌头在两嘴间尽快地左右移动；围绕口唇环行尽快地运动舌尖；尽快准确地说出“拉-拉-拉”,“卡-卡-卡”,“卡-拉-卡”,重复数次.唇和上下颌的锻炼 缓慢地反复做张嘴闭嘴动作；上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛；反复做上下唇撅起,如接吻状,再松弛；尽快地反复做张嘴闭嘴动作,重复数次；尽快说“吗-吗-吗……”,休息后在重复.朗读锻炼 缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文.最好是朗读诗歌,唐诗,宋词或者现代诗歌,可以根据自己的喜好来选.诗歌有抑扬顿挫的韵律,读起来朗朗上口,既可以治疗语言障碍,又可以培养情操,好的诗歌还可以激发您的斗志,是一个很好的方法. 唱歌练习 唱歌是一个很好的方法.您可以选自己喜欢的歌曲来练习.有的患者告诉我,换病之后,说话变得不利索,可唱歌却不受影响.坚持练习唱歌之后,说话也明显改善.更重要的是唱歌可以锻炼肺合量,有利于改善说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生

      (1) 帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力,痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等.应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食,荤素以及花色品种的搭配.多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,水果,多饮水,多食含酪胺酸的食物如瓜子,杏仁,芝麻,脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入.(2) 蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效.因此在膳食中适当给予蛋,奶,鱼,肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重.如有发热,褥疮等情况应增加蛋白质的供给量.(3) 对咀嚼,吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼,易吞咽,高营养,高纤维素的食物.进餐前回想吞咽步骤.进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎(4) 对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的病人,以高糖,高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入.

      你的症状说明你的是继发性震颤麻痹.即因某种脑炎,中毒（如一氧化碳,锰,氰化物,利血平中毒,吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等）,脑血管病,颅脑损伤,脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征,震颤麻痹综合征.
      临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓,表情呆滞,肌张力增高,震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病,偏瘫,头痛,共济失调,眼球运动障碍,言语不清,体位性低血压,痴呆等.帕金森病的影像学表现无特征性.而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变.
       帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同,用左旋多巴替代疗法治疗,对帕金森病效果较好,而对帕金森综合症的效果较差.
      因此,在开始抗帕金森病治疗前,必须认真区别患者是帕金森综合症,还是帕金森病,因为治疗方法和预后有较大的差别.
      由于该病与脑组织中多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进有关,故应补充多巴胺含量和降低胆碱能功能,用法如下：
      （1）多巴胺替代治疗 选用左旋多巴,开始500毫克/天,分2次饭后口服,以后每隔3-5天增加250-500毫克/天,直到获得最大疗效且副作用尚轻为度.一般最适宜剂量为2-4.5克/天,最大剂量不应超过5克/天；金刚烷胺适用于较轻病例,可服100毫克,1日3次.
      （2）抗胆碱能药物 常用安坦2-4毫克,1日3次；东莨菪碱0.2-0.4毫克,1日3次；开马君5-10毫克,1日3次.
      （3）头针疗法 取两侧舞蹈震颤区及运动区,每天1次,5次为一疗程,间隔3-5天后可重复一个疗程.
      （4）其他若药物无效,一般情况好,且是以单侧症状为主的年轻患者可考虑手术治疗