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多发淋巴结

女 | 42岁 2009-10-20 21:14:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:颈部不适,有挤压感,胀痛感.
发病时间:3年
化验检查结果:双侧多个淋巴结,最大的2.1*0.5*1.8

曾经的治疗情况和效果: 消炎没有效果.

医生回复区

王卓
王卓 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长脑出血,脑血栓及其后遗症,癫痫,脱髓鞘性疾病, 帮助网友:35348
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2009-10-20 21:33:56 我要投诉

      1淋巴结结核 分为原发性和继发性两种无其他原发结核病灶可寻者为原发性淋巴结结核在胸肺腹或生殖器等病灶之后出现者为继发性淋巴结结核淋巴结结核最好发部位是颈淋巴结群结核杆菌大多经扁桃体龋齿侵入形成原发性淋巴结结核少数继发于肺或支气管结核颈部一侧或双侧多个淋巴结肿大大小不等初期肿硬无痛进一步发展淋巴结与皮肤及淋巴结之间相互粘连融合成团形成不易移动的团块晚期干酪样坏死液化形成寒性脓肿进而破溃慢性溃疡瘦管形成愈合后留有瘢痕较严重病例可有全身结核毒性症状如低热盗汗消瘦等
      
      

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2009-10-20 21:54:13 我要投诉

      你好,淋巴结肿大按其分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大.局限性淋巴结肿大:1 非特异性淋巴结炎 由引流区域的急慢性炎症引起,急性炎症初始,肿大的淋巴结柔软,有压痛,表面光滑,无粘连,肿大至一定程度即停止,慢性炎症时,淋巴结较硬,最终淋巴结可缩小或消退.2 淋巴结结核 一般多发性,质地较硬,大小不等,可相互粘连,或与周围组织粘连,可触及波动感.3 恶性肿瘤淋巴结转移 恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结,质地坚硬,或有橡皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般不压痛.全身性淋巴结肿大:1 感染性疾病 病毒感染,细菌感染,螺旋体感染,原虫与寄生虫感染可发生全身性淋巴结肿大.2 非感染性疾病 结缔组织疾病,血液系统疾病都可以发生全身性淋巴结肿大.你的情况最好建议你及时去医院检查下,因为导致淋巴结肿大的病因很多,所以一般状况下不能判断你的病因,也就不能对你的疾病进行诊断.最后衷心地祝你的身体早日康复.
      

罗大军
罗大军 其他 帮助网友:516称赞:29
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2009-10-20 21:55:08 我要投诉

      你好,根据你的症状可判断为颈部淋巴结.多见于儿童和青年人.
      病因:
      淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结各部位多为单侧性淋巴结受累咽部重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核还可以从腰腹部淋巴感染然后汲及深部淋巴结群继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见患了颈部淋巴结核.
      建议到医院做一个仔细检查,可做如何治疗:
      本病全身可采用抗痨疗法少数局限性可推动而较大淋巴结可以手术切除形成寒性脓肿而未破溃者可穿刺吸脓并注入抗痨药物已破溃形成慢性脓性窦道者可切开刮除并用抗痨药物换药
      (一)全身治疗 适当注意营养和休息口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射
      (二)局部治疗
      1.少数局限的较大的能推动的淋巴结可考虑手术切除手术时注意勿损伤副神经
      2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者可行潜在性穿抽脓从脓肿周围的正常皮肤处进针尽量抽尽脓液然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗并留适量于脓腔内每周2次
      3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者如糨发感染不明显可行刮除术细心地将结核病变组织全部刮除伤口不加缝合用链霉素溶液换药
      4.寒性脓肿继发化脓性感染者需先行切开引流待感染控制后必要时再行刮除术
      祝早日健康
      
      
      以上是对“多发淋巴结”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

游jia
游jia 其他 帮助网友:161称赞:9
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2009-10-20 22:03:05 我要投诉

      淋巴结肿大是指淋巴结因内部细胞增生或肿瘤浸润而使体积增大的现象,可发生于任何年龄段,有良性,也有恶性,原因可能有急性或慢性感染,肿瘤如恶性淋巴瘤,白血病,癌转移等,反应性增生如系统性红斑狼疮,风湿病,血清病等,组织细胞增生及代谢异常如脂质沉积病,结节病.
      患者要重视发病原因,及时就诊,确诊,以免漏诊,误诊.追查与淋巴结肿大的详细情况,如发生部位,发展范围,发展速度,伴随症等,接受体格检查和实验室检查如血象,骨髓检查,血清学检查,淋巴结病理学检查等.
      平时要注意养成良好的生活习惯,保持良好的心态和稳定的情绪,健康的饮食习惯,多吃水果蔬菜,提高自身免疫力,远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒重金属等.
      

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