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青年败血症怎么办

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2009-10-20 21:37:09 14人回复 来自未知

健康咨询描述: 青年败血症怎么办?一个男孩,20多岁吧 该怎么治疗呢, 家里经济条件不是怎么好诶 爸妈又离婚的 诶....

医生回复区

zj兴医生
zj兴医生 其他 帮助网友:268称赞:12
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2009-10-20 21:44:35 我要投诉

      败血症的临床表现随致病菌的种类,数量,毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异.轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克,DIC,多器官功能衰竭等.(一)感染中毒症状 大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱,重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常.精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清.四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸.(二)皮肤损伤 部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点,瘀斑,猩红热样皮疹,荨麻疹样皮疹常见.皮疹常见于四肢,躯干皮肤或口腔粘膜等处.脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌,金黄色葡萄球菌败血症.(三)胃肠道症状 常有呕吐,腹泻,腹痛,甚至呕血,便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水,酸中毒.(四)关节症状 部分患儿可有关节肿痛,活动障碍或关节腔积液,多见于大关节.(五)肝脾肿大 以婴,幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显.(六)其他症状 重症患儿常伴有心肌炎,心力衰竭,意识模糊,嗜睡,昏迷,少尿或无尿等实质器官受累症状.金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC. 瘀点,瘀斑,脓液,脑脊液,胸腹水等亦可直接涂片,镜检找细菌.
      具体治疗为:(一)抗菌治疗 应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.(二)其他治疗 给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗.
      对你的情况很同情,希望早日就医,祝你早日康复.

孙晓迪
孙晓迪 天津市口腔医院   主治医师 擅长: 各种牙列缺损及牙列缺失的诊断治疗及合理种植方案的制 帮助网友:81825称赞:1
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2009-10-20 21:44:03 我要投诉

      请问如何诊断为败血症?是否已经做血培养?如果还没有抗生素治疗的话建议抽血做细菌培养,按照药敏选择抗生素治疗败血症.反对自服中医药治疗.建议尽早正规医院治疗.坚持足够疗程以免复燃

mred
mred 医师 帮助网友:6170称赞:294
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2009-10-20 22:00:23 我要投诉

      这位朋友,败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.
      败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克.当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症.
      治疗一般是应用抗生素,可以查血进行血培养明确细菌,对于不清楚的也可以用光谱抗生素.饮食要多吃些高热量,高蛋白的食物.
      以上是对“青年败血症怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

正轩医生
正轩医生 其他 帮助网友:734称赞:35
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2009-10-20 21:45:48 我要投诉

      你好:
      败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.
      (一)抗菌治疗 应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.
      如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.
      (二)其他治疗 给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗.
      

zj婧医生
zj婧医生 其他 帮助网友:270称赞:8
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2009-10-20 21:46:35 我要投诉

      败血病即血中毒不是一种单独存在的疾病.它是你血液中的细菌感染扩散所引起的疾病.“中毒”或是由造成感染的细菌所引起,或是由细菌产生的一些名叫毒素的有毒物质所引起.
      pppp即使是诸如疖那样的轻感染或是一个遭污染的小伤口也会释出少量的细菌到你血流中去.许多常规的牙科治疗手术(如拔牙)也会释放细菌到你血液中去.如果你身体健康,你的身体会自动摧毁这些细菌.如果你受到诸如肾盂肾炎等较严重的感染,你血液中的细菌或毒素含量可能会比患大多数其他疾病时的细菌或毒素含量要多一些.这种情况会引起发热,寒颤,疲劳,丧失食欲以及全身不适感.在对抗这种感染时,抗生素药物能够加强自身的防御力量.验血可以查明感染的细菌,能够帮助医生选用适当的抗生素.
      pppp治疗尿道感染,伤口感染及严重灼伤,你一定要跟医生商量,因为在这些情况下,细菌会侵入血流里去.血液中有大量的细菌及(或)毒素,可能会造成脓毒性休克.你会发生严重寒颤,肤色变得苍白,发冷及湿冷,同时伴随着血压严重下降症状.通常,败血病开始时都是你身体某部分受到感染(但也有例外).这是一种很严重的疾病,你应该立刻去找医疗人员救助.
      细菌在血液里繁殖引起症状就是败血症.因为血液是细菌的最好的培养基,所以一旦细菌在血液里繁殖,后果都是比较严重的.不过由于现代医学的进步,抗菌素的问世,败血症已不再是不治之症了.经过血液培养,药敏试验,选用敏感的抗菌素基本上可以控制住败血症.至于换血,肯定不需要,在重度感染的情况下,输点新鲜血液,提高机体抵抗力有利于病体的恢复.
      

asktting
asktting 其他 帮助网友:261称赞:41
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2009-10-20 21:49:35 我要投诉

      您好!
       败血症的治疗有抗菌治疗和其他治疗.
       1.抗菌治疗:患败血症后首先应该进行抗菌治疗,应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,根据细菌入侵途径,患者年龄,临床表现等,可以选用广谱抗菌药或者针对抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的抗生素联合应用.
       2. 其他治疗:给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重的患者可在给予足量有效的抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3-5天)治疗.
       建议您及早去医院治疗,可以跟医生说明家庭经济情况,让他介绍有效又不是很昂贵的抗生素.
      祝健康快乐!

wind_20082004
wind_20082004 其他 帮助网友:68
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2009-10-20 21:50:01 我要投诉

      你好,败血症是好发于幼儿跟老人,青年发生败血症的概率较少.败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.对于败血症的治疗可分为以下几种:(一)应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.(二)给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗.尽量避免皮肤粘膜受损;及时发现和处理感染病灶;各种诊疗操作应严格执行无菌要求;不滥用抗生素或肾上腺皮质激素.
      
      以上是对“青年败血症怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

g丽芳医生
g丽芳医生 其他 帮助网友:922称赞:80
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2009-10-20 21:50:51 我要投诉

      一)一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素.维持水,电解质及酸碱平衡.必要时给予输血,血浆,白蛋白和丙种球蛋白.高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等.
      (二)病原治疗.
      及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键.应注意早期,足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药;疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7~10天方可酌情停药.
      (三)局部病灶的处理:化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当,足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流.化脓性胸膜炎,关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物.胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗

李丹医生
李丹医生 其他 帮助网友:1002称赞:113
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2009-10-20 21:51:10 我要投诉

      败血症是由致病菌侵入血液循环引起的,细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞增高等.败血症主要采取抗菌治疗.应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后根据培养和药敏试验结果进行调整.(1)金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢毒素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,提问正常后连续应用10天.(2)革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染科选用第3代头孢菌素与氨基糖苷类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧基月亏与氨基糖苷类或羧苄青霉素联用.(3)厌氧菌感染者首选甲硝唑与氯霉素合用.如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科引流或穿刺排脓等处理.

af辉医生
af辉医生 其他 帮助网友:511称赞:47
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2009-10-20 21:51:28 我要投诉

      你好!败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状
      【疾病治疗】
      (一)抗菌治疗 应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.
      如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.
      (二)其他治疗 给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗.
      

滴答医生
滴答医生 其他 帮助网友:635称赞:22
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2009-10-20 21:51:52 我要投诉

      败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克.败血症治疗如下:一)抗菌治疗 应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;革兰阴性杆菌,如大肠杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.二)其他治疗 给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3-5天)治疗.

刘嘉医生l
刘嘉医生l 其他 帮助网友:81称赞:4
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2009-10-20 21:53:49 我要投诉

      
      一:抗菌治疗 应尽早使用抗生素.当病菌不明时,可根据病菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等表现选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果调整.1.金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;2.革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第三代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用;3.厌氧菌感染者首选甲硝唑与氯霉素合用.
       如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.
      二:其他治疗 给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3-5)天治疗.
      尽量避免皮肤黏膜受损;及时发现和处理染病灶;各种诊疗操作应严格执行无菌要求;不滥用抗生素或肾上腺皮质激素.

askfangfang
askfangfang 其他 帮助网友:342称赞:36
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2009-10-20 22:05:37 我要投诉

      您好,败血症是由致病菌侵入血液循环,并在期中生长繁殖,产生毒素而引起全身性严重感染.治疗:(1)抗菌治疗,应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患者年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,然后根据培养和药敏试验结果进行调整.(2)其他治疗,给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.

尹医师
尹医师 其他 帮助网友:231称赞:15
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2009-10-20 22:06:33 我要投诉

      败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.
      (一)治疗
      1.基础治疗与对症治疗 败血症患者的体质差,症状重病情,需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)血浆或新鲜全血,以补充机体消耗供给能量,加强营养支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定.有休克中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药,强心药及(或)短程肾上腺皮质激素,高热剧烈头痛烦躁不安者,可予退热剂与镇静剂,需加强护理,注意防止继发性口腔炎,肺炎,泌尿系感染及褥疮等.
      2.抗菌治疗
      (1)抗菌药物应用原则:
      ①及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下,要争取时间先凭临床经验选择用药,待结果回报后再结合临床表现及前期治疗反应,予以调整.
      ②对病情危重者宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)
      ③对致病菌应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后再继续用药.数天有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长.
      (2)抗菌药物的选择:应根据不同的细菌给予相应的敏感的抗菌药物.
      3.其他治疗
      (1)酌情选用拮抗炎症介质和清除氧自由基的药物.
      (2)局部治疗:对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流,化脓性心包炎,关节炎,脓胸及肝脓肿,在引流后局部还可注入抗菌药,对有梗阻的胆道,泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞.
      (3)对基础疾病的治疗不可忽略.

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