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请问做胃镜和钡透检查有区别吗?..

保密 | 0个月 2009-10-20 23:03:13 22人回复 来自西安市

健康咨询描述: 请问做胃镜和钡透检查有区别吗?有哪些不同?

第一次补充提问

请问医院医生建议我做钡透而不做胃镜,是不是基本不考虑胃癌呢

发表于2009-10-20 23:11:36

医生回复区

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第七医学中心   主治医师 擅长: 擅长脑外伤、脑血管病(脑出血、脑梗塞、血管畸形等) 帮助网友:120称赞:11
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2009-10-20 23:20:02 我要投诉

      这两种检查各有自己的长处.
      因为胃不舒服去看病,常常要做胃镜,吃钡餐,许多人都有些害怕,于是纷纷选择各种无痛的,简便的胃病检查办法.但事实上,不同的检查方法有其不同的适应范围,盲目的选择对疾病的诊治毫无意义,甚至耽误了治疗.超声查胃病,不必插管,痛苦少,但超声检查只适用于实质性的脏器,如肝,脾,胰腺,心脏等,对于胃的检查只能做排空功能检查,观察进食后不同时期胃体积的变化,无法了解胃粘膜的情况,因此,对胃的炎症,溃疡和肿瘤的诊断无太大意义. 胃粘膜病变的常用检查手段是胃肠钡餐造影和胃镜检查,两者间也有一定的区别.胃肠钡餐造影可全面观察胃充盈情况,粘膜皱壁情况及胃肠的轮廓,张力,位置,蠕动等,这种检查较为安全,特别对胃下垂基本上可以明确诊断,但疑有胃肠穿孔者禁忌钡餐检查. 胃镜检查不仅能直接窥视病变的部位,形态,而且可取活组织送病理和细胞学检查,使诊断更加可靠.胃镜检查适应症广,一般凡疑有食管,胃,十二指肠炎症,溃疡,肿瘤,憩室,血管病变及上消化道异物者,均可做胃镜检查.同时,医生还可以通过内镜作局部止血,息肉切除和胆总管结石等各种治疗,前者提高了上消化道出血的疗效,后者可以避免手术治疗的痛苦.查出幽门螺旋杆菌不一定是胃病患者 据文献记载,虽然60%的胃溃疡及90%的十二指肠溃疡患者胃粘膜活检可发现是由幽门螺旋杆菌引起的,但是如果只是查幽门螺旋杆菌来判断有无胃病,就会使相当大的一部分胃病患者漏诊.幽门螺旋杆菌感染易导致浅表性胃炎,萎缩性胃炎和溃疡病等,近年的研究还发现它与胃癌的发生有一定的关系.但它并不是引起胃病的唯一原因,吸烟,饮酒,粗糙辛辣食物,浓茶和咖啡等物理因素和焦虑应激等精神性刺激都可能导致胃炎和胃溃疡.也就是说,有不少胃病单纯通过幽门螺旋杆菌是查不出的.此外,即使有幽门螺旋杆菌的存在也不能客观反映胃粘膜损害的程度和是否有肿瘤的改变,还需做胃镜等检查观察胃粘膜损害的程度,避免造成病情治疗的延误.值得指出的是,有相当一部分人查出体内带幽门螺旋杆菌不一定就是胃病患者,而可能为幽门螺旋杆菌携带者.当然,对症状较轻的胃炎患者,可先检测幽门螺旋杆菌,并做针对治疗,无效者再做胃镜,这也是近年来提倡的.做胃镜不会染上传染病 胃镜是从口腔进入食道和胃,肠镜是从肛门进入到肠腔,所以人们在做消化内镜检查时最放心不下的是,做这样的检查能否染上像肝炎等传染性疾病. 一般到正规医院做消化内窥镜,首先要检查肝功,医院备有两套检查系统,将肝功正常与异常的检查分开进行,避免了交叉感染.内镜的消毒程序有严格的要求,一人一用一消毒.同时消化内窥镜还要定期做细菌培养.由此看来,消化内镜检查是安全的,不会染上其他疾病.胃镜检查并不可怕 事实上,胃镜检查并不像人们想象的那么可怕,随着医疗技术的发展,胃镜检查短的只要3~5分钟,现在多采取咽喉部的麻醉,来减少局部反应.有严重心脑肺疾病,咽喉疾病,神志不清不配合者不宜做胃镜的患者还可选择X线钡餐检查.因此,查胃病还是要依据科学的途径.

崔双林
崔双林 中山大学肿瘤防治中心   副主任医师 擅长: 淋巴瘤、甲状腺瘤、腮腺瘤、乳腺肿瘤、血管瘤、脂肪瘤 帮助网友:36588称赞:12
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2018-06-11 06:31:28 我要投诉

      你好,很高兴为你服务,看到你的问题,根据你的描述,这个情况做胃镜还是比较好的,胃镜可以直接看到,也可以去标本做病理检查,钡餐这是初步看。

贵阳刘医生
贵阳刘医生 其他 帮助网友:193称赞:22
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2009-10-20 23:10:17 我要投诉

      有区别,消化道钡餐透视是一种相当简易的检查方法,它是在钡剂充满胃肠道后,通过观察胃肠道壁的完整性,光滑性等来观察病变的,胃镜呢,则是将带有内镜的导管直接伸入胃肠道,相比来说,更直观,更仔细,并且可以取活检
      以上是对“请问做胃镜和钡透检查有区别吗?..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-10-20 23:32:01 我要投诉

      如果你的临床症状首先考虑胃癌的话,估计医生会首先让你做胃镜,但这个,因为每个医生的思维方法不同,所以不好判断,钡餐透视相对来说,痛苦小
      以上是对“请问做胃镜和钡透检查有区别吗?..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhizai2006
zhizai2006 其他 帮助网友:199称赞:8
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2009-10-20 23:12:34 我要投诉

      胃镜因为是在直视下,检查胃粘膜,并可取活体组织做病理标本,被认为是诊断胃炎,胃溃疡的金标准,但做此检查,患者不容易耐受.而若病情较轻,在钡餐下是看不出来的,但不安者容易耐受.

2009-10-20 23:21:18 我要投诉

      应该说是你的病情较轻,不需要治疗或稍微吃点药就能好.再就是医生可能觉得您的病用上消化道钡餐就能检查出来,没有做胃镜的必要.

dancui
dancui 其他 帮助网友:243称赞:16
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2009-10-20 23:13:24 我要投诉

      您好!胃镜主要是判断胃腔的病灶范围,可以取病理活检,而钡餐透视是从胃的整体形态来判断胃壁的病变范围,以决定下一步的治疗!钡餐原理同透视,普通透视下很难观察到食道,胃及小肠粘膜结构的,医用硫酸钡粉是一种十分纤细的,高纯度并添加了一定粘性制剂的不透X光的造影剂,加入一定量水调成糊状喝下后可以很好的显示食管及胃肠黏膜的形态,并可动态观察胃肠蠕动功能. 胃镜是利用光纤原理经过人的口腔进入食管,胃,肠,可以近距离观察粘膜表面情况,可以早期发现粘膜表面异常改变,并可取病理活检进行诊断.随着医学的进步,大部分胃病患者经过胃镜检查均能明确诊断,有一部分患者还需要做钡餐透视.胃镜和钡餐透视是不能互相取代的两种检查,胃镜主要判断胃腔的病灶范围,而钡餐透视是从胃的整体形态来判断胃壁的病变范围,两者结合对于术前判断病期有十分重要的价值.特别是胃癌的一种特殊类型BorrmannⅣ型,病变主要位于粘膜下层,胃镜不易发现明确的病灶,很难取到阳性的病理结果,此时,应该再进行钡餐透视,从胃的整体形态上判断胃的病变性质,以决定下一步治疗.

汪洋医生
汪洋医生 其他 帮助网友:1284
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2009-10-20 23:13:51 我要投诉

      你好,胃镜是借助一条纤细,柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道,胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变.胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法.
      目前临床上最先进的胃镜是电子胃镜.电子胃镜具有影像质量好,屏幕画面大,图像清晰,分辨率高,镜身纤细柔软,弯曲角度大,操作灵活等优点,有利于诊断和开展各种内镜下治疗,并有储存,录相,摄影等多种功能,便于会诊及资料保存.
       钡餐造影是采用口服硫酸钡后通过X线透视或摄片观察胃的形态,轮廓,运动变化以及粘膜的情况,并用不同的体位和角度,辅以按压,抚摸等手法技术.此种检查痛苦小,方便,已成为诊断胃癌的主要方法之一.对中晚期胃癌的确诊率较高,也能定位,但对某些早期胃癌的诊断有一定的限制.

2009-10-20 23:23:47 我要投诉

      你好,你是多虑了,上消化道疾病都可通过胃镜或钡餐造影检查,但是比较来说胃镜痛苦稍微大一点,但清晰度和诊断率要高一些,钡餐造影痛苦稍微小一些,但清晰度要差一些.估计医生也是从这两方面考虑的.炎症,溃疡都有可能.
       祝你健康!

halona
halona 其他 帮助网友:726称赞:114
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2009-10-20 23:13:54 我要投诉

      胃镜和钡餐透视是有区别的.胃镜借助一条纤细,柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道,胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变.胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法.目前临床上最先进的胃镜是电子胃镜.电子胃镜具有影像质量好,屏幕画面大,图像清晰,分辨率高,镜身纤细柔软,弯曲角度大,操作灵活等优点,有利于诊断和开展各种内镜下治疗,并有储存,录相,摄影等多种功能,便于会诊及资料保存.胃镜检查是目前诊断食管,胃和十二指肠疾病最可靠的方法,其它任何检查方法,包括上消化道钡剂造影,胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它.钡餐透视原理:X线检查时,由于人体各种器官,组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比.但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官,组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果.钡餐适用范围X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影.这项检查安全,无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心,肝,肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查.
      以上是对“请问做胃镜和钡透检查有区别吗?..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ffiw
ffiw 其他 帮助网友:88称赞:4
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2009-10-20 23:14:36 我要投诉

      胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况.必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查.全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟.胃镜检查能很清楚的看出上消化道之疾病,如食道炎,胃炎,食道溃疡,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃息肉,食道癌或胃癌等,其诊断效果十分可靠.
      钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在 X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法.X线检查时,由于人体各种器官,组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比.但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官,组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果.这项检查安全,无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心,肝,肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查.
      吞钡或钡灌肠检查仅能看到消化道的轮廓,而且充满钡剂的消化道造影常掩盖了微小的病灶,因此常口服发泡剂或向肠道注气,使胃肠道内既有高密度的钡剂,又有低密度的气影,形成气钡对比造影,容易获得阳性结果.根据临床诊治的需要,可将胃肠钡餐造影分为上消化道钡餐,全消化道钡餐,结肠钡灌肠以及小肠钡灌肠检查.
      

赵莉
赵莉 华科大协和医院   医师 帮助网友:512称赞:97
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2009-10-20 23:18:20 我要投诉

      两者检查不尽相同,做胃镜可以更直观看到食管 胃 十二指肠 的病变并能取活检做病理切片明确疾病的良恶性,这是胃镜与钡餐的最重要的区别,而钡餐只能从表面看到充盈缺损,龛影等,对于消化道疾病尤其是消化性溃疡的良恶性诊断不能明确下结论,所以,如果条件允许的话对于那些消化道肿瘤的高危人群应该做胃镜检查明确病因

wwshowtime
wwshowtime 医师 帮助网友:861称赞:49
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2009-10-20 23:18:39 我要投诉

      您好:胃镜是借助一条纤细,柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道,胃和十二指肠的病变,尤其是微小的病变.胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法.目前临床上最先进的胃镜是电子胃镜.胃镜检查是目前诊断食管,胃和十二指肠病变最可靠的方法,其他检测方法,包括上消化道钡剂造影,胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它.胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法.此项检查安全,无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心,肝,肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做此项检查.现在在临床上,一般建议做胃镜比较好.因为胃镜可以直接观察到组织,而胃肠道钡餐造影是根据影像上的差别进行推断.在可靠性上胃镜更好.
      

asksunzengfeng
asksunzengfeng 其他 擅长: 神经内科神经外科肿瘤科 帮助网友:342称赞:56
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2009-10-20 23:19:33 我要投诉

      胃镜检查所观察粘膜的病理变化更清晰,可已报出病理类型.钡餐透视看的是大体上的表现主要观察食管胃有无狭窄,溃疡.对于胃的运动和排空,还是靠钡餐透视.但是已大体确诊的话可以通过胃镜进一步检查.

爱情小白tj
爱情小白tj 其他 帮助网友:28称赞:2
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2009-10-20 23:21:01 我要投诉

      胃镜就是通过内窥镜可以直视胃内的情况,其优势是可以当场做活检,其不利之处是有一定得痛苦,并且有些死角不易察觉.而胃肠钡餐就是服下药物后,再通过X-RAY进行检查,其优势是无痛苦,劣势是只能作为一个检查手段而非治疗手段,并且它只能看到胃口的一个大致形态.
      胃镜就是通过内窥镜可以直视胃内的情况,其优势是可以当场做活检,其不利之处是有一定的痛苦,并且有些死角不易察觉.而胃肠钡餐就是服下药物后,再通过X-RAY进行检查,其优势是无痛苦,劣势是只能作为一个检查手段而非治疗手段,并且它只能看到胃口的一个大致形态.

曹志合
曹志合 医师 擅长: 慢性肾炎、肾病综合症、高血压肾病、糖尿病肾病、肾功 帮助网友:12820称赞:2227
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2009-10-20 23:23:27 我要投诉

      首先这两个检查是有区别的,这个钡透造影只能看到消化道有没有长东西或者是溃疡之类的问题但是看不到炎症和区分不了肿瘤和溃疡的性质,但是这个检查对人体的伤害刺激极小,病人容易接受,这个胃镜检查可以清楚的看到病变的位置和形态,再一个还可以取局部的粘膜做病理检查等来区分是不是恶性的,但是这个检查比较痛苦,有时候能不做尽量不做.所以这个钡透造影不是不考虑是胃部肿瘤的可能,他只是大致看一下有没有肿瘤或者是溃疡如果有还得进一步做胃镜检查的,如果没有就不必受做胃镜的痛苦了.

sdlyy
sdlyy 其他 帮助网友:285称赞:19
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2009-10-20 23:28:07 我要投诉

      您好.钡餐透视与胃镜检查同是胃肠道疾病检查的两种重要方法.但两者是有区别的.
      1.胃镜是借助一条纤细,柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道,胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变.胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法.
      2.钡餐透视是利用人体服钡剂后阻挡X线透过而显示组织疾病轮廓作出诊断.
      3.钡餐透视禁忌症少,除孕妇,胃肠穿孔,有特殊要求和极不配合的病人外都可.且痛苦少,无任何副作用和不良后续反应,对0.5厘米以上可以影响到胃肠器官形态及轮廓的疾病检出率很高,并且可以做动态观察.
      而胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化,精确测定病灶的大小,深度,并可钳取活组织做病理学检查,但需要做更多的检查前准备工作,病人在检查过程中有较大不适,且对于患有严重心脏疾病,食道梗阻,食道静脉曲张,主动脉瘤及严重脊柱畸形,精神病患者及近一周内有急性咽喉痛者胃镜为禁忌.
      希望我的回答能帮到您.
      
      

姚懿
姚懿 其他 帮助网友:85称赞:9
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2009-10-20 23:28:12 我要投诉

      胃镜和钡餐检查都能很好的检测到胃部的一些病变,比如溃疡出血以及一些恶变等,但两者在选择上还是有一定的适应症,医师建议你做钡餐透视可能是你的情况不适合做胃镜检查,尚且不能完全排除胃癌的可能.胃镜检查和钡餐透视相比更能发现较小的病变,所以当钡餐检查不够清晰而又无禁忌证时可以选择做胃镜检查.

huangqianping
huangqianping 其他 帮助网友:132称赞:17
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2009-10-20 23:29:31 我要投诉

      有区别.胃镜检查不仅可以对胃十二直肠粘膜直接观察摄像,还可以在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测.钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替,主要适用于有胃镜检查禁忌证或不愿进行胃镜检查者,但对经胃镜检查出血原因未明,则有特殊诊断价值.

大医者
大医者 其他 帮助网友:18
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2009-10-20 23:30:08 我要投诉

      胃镜是从口腔插条镜子进去胃部,观察食管以及胃部情况,具有较直观和治疗作用;钡餐是食用钡剂之后在X光下照出钡剂通过而显影的消化道,可以观察消化道的整体情况;是较传统的诊断方法.胃镜比较辛苦,而钡餐检查较简便.医生建议做钡透主要是考虑到患者的情况,先从较简便的方法筛查,除非是高度怀疑胃癌要做病理的病人,不然一般可以先做钡餐筛查下,但也不是绝对的,有时如果钡餐有问题就要进一步做胃镜检查,顺便活检以助诊断.

魏帅帅
魏帅帅 山东省公共卫生临床中心   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,脊柱四肢创伤,骨折,颈椎腰椎疾病,脊 帮助网友:2382称赞:374
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2009-10-20 23:30:13 我要投诉

      你好,钡餐和胃镜室消化内科最常用的两种检查手段,都可以起到诊断的作用,并不是说医生建议您做钡餐不做胃镜就是不考虑胃癌.
      钡餐可以大体上看一下有没有病变,尤其是对于年龄大,或者有心脏方面的问题做胃镜危险大的患者,可以做一个初步的判断,但是这只是一个影像上的诊断,不直观
      胃镜相对来说更直观一些,用眼睛可以看到病变,并且可以取组织作病理学检查.但是做胃镜是会有一些不舒服的感觉,如恶心,呕吐.
      像您这种情况,做钡餐和胃镜都可以的,如果没有什么禁忌症,我还是建议做胃镜检查
      祝您早日康复

宋现丽
宋现丽 山东中医药大学附属医院   医师 帮助网友:1263称赞:128
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2009-10-20 23:34:29 我要投诉

      你好,首先,胃镜检查和钡餐透视是有区别的
      钡餐透视是普通透视下很难观察到收到,胃和小肠粘膜的结构,医用硫酸钡粉是一种不透X光的造影剂,加入一定量水调成糊状喝下后可以很好的显示食管及胃粘膜的形态,并可动态观察胃肠蠕动功能
      胃镜是利用光纤原理经过人的口腔进入食道,胃,肠,可以近距离观察粘膜表面情况,可以早期发现粘膜表面的异常改变,并取病理活检进行诊断
      胃癌一般建议用胃镜检查,既然医生建议做钡餐透视而不是胃镜检查,一般是不怀疑胃癌存在,但也不排除这种可能性

aling1314
aling1314 其他 帮助网友:176称赞:24
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2009-10-20 23:35:45 我要投诉

      患者您好:胃镜和钡透检查还是有区别的,胃镜检查是把胃镜经上消化道进入胃内,在电视屏幕的帮助下能够放大胃镜所看见的胃粘膜,如果发现异常或者必要的时候可取组织做活检(病理检查),当一个不利之处是有痛苦,有些人不能耐受,钡餐也可以大体看出胃轮廓,形态,运动变化及形态,并且可以通过按摩变换体位从不同的角度来观测,也可以诊断出胃癌,对于中晚期胃癌诊断率较高对于早期胃癌不如胃镜,但我个人认为胃镜检查毕竟是个侵入性的检查,医生之所以建议您做钡透而不是做为胃镜也是因为您的具体病情决定的吧.

疾病百科| 胃癌

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