健康咨询描述: 我有八百度近视伴200度散光,最近偶尔似乎在看报纸时,出现一瞬而过的小闪光点,但是没有固定的频率,只是偶尔,这是为什么,半年前查过眼底和眼B超没有网脱,这种情况是网剥的前兆吗
怀疑您是玻璃体变性并发轻度牵拉性视网膜脱离,在高度近视眼中,很容易导致玻璃体变性
玻璃体为透明的胶样组织,清晰而明亮,主要成分是由胶原纤维构成的网状架,其中充填着吸附分子的透明质酸,它可使玻璃体凝胶性能稳定,保证玻璃体及其周围的视网膜在眼球转动或受震动时得到缓冲.且视野中清晰无暇,保证了视力的敏锐度.如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,则称为玻璃体混浊.
玻璃体变性时,必然发生玻璃体后脱离,此时玻璃体从视网膜分离,分离往往从眼球的后上部开始,继而向前扩展.随着脱离范围的扩大,甚至仅留下粘连紧密的视盘处.此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动,使视盘处玻璃体视网膜粘连分离,即形成了玻璃体完全脱离.玻璃体脱离时,对其下视网膜有牵拉作用,或引起视网膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促进了视网膜脱离的发生.玻璃体全脱离时,仅在基底部与视网膜粘连,脱离的后部玻璃体以此为支点发生摇摆,在此处产生明显的牵拉作用,而周边网膜又是各种视网膜变性的好发区域,非常容易受牵拉造成视网膜裂孔,这也是为什么视网膜脱离时裂孔多位于周边网膜的原因.
玻璃体变性,伴随着玻璃体稠度的变化,即玻璃体液化和凝缩.液化的玻璃体充满了后脱离后留下的空隙,一旦视网膜裂孔形成,液化玻璃体会由此进入视网膜下腔,当进入液体超过色素上皮向后转运能力时,液体就逐渐积聚,最终发生视网膜脱离.
由此可见,玻璃体变性导致玻璃体后脱离是造成视网膜脱离重要原因之一.,
视网膜的脱离是有早期症状的,只有早期发现,才能早期治疗.视网膜脱离的早期症状有以下几种.
(1)飞蚊与闪光:出现最早.实际上是玻璃体后脱离的症状.中老年人特别是高度近视眼患者,突然出现大量飞蚊,某一方位持续闪光时,应警惕视网膜脱离的可能.
(2)中心视力下降:后极部的视网膜脱离,视力急剧下降.周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小.同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底.
(3)视物变形:当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时,除中心视力下降外,尚有视物变形.
(4)视野缺损:视网膜脱离时,部分敏感患者可发觉视野缺损.但仅下方视野缺损有早期诊断价值.
因此,由您的症状看来,您应该早去医院做详细的检查,确定病因,早日治疗
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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