有问必答网外科骨科脊髓脊柱外科 → 请问腰椎间盘突出需要怎么治疗?

请问腰椎间盘突出需要怎么治疗?

保密 | 0个月 2009-10-21 01:03:20 7人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:30
患者年龄:女
主要症状:左侧臀部坐骨神经痛.腰中间酸痛或偶尔如针刺痛.
化验检查结果:腰5/骶1椎间盘向正后突出,腰4/5椎间盘向周围膨出.硬膜囊前缘轻度受压.

曾经的治疗情况和效果: 无治疗.
发病时长:坐骨神经痛在怀孕期间一直有,产后消失.最近半个多月又开始痛,腰一直都会痛.请问需要怎么治疗,要住院吗,平时需要注意什么?谢谢!

第一次补充提问

医生说从片子上面看我的突出是偏右方,应该是压迫我的右边神经,而我是左边坐骨神经痛.所以他说我的坐骨神经痛是另有别的原因造成的,从片子上看不到.要另做检查,并且其他治疗都没有给我建议,只建议让我住院治疗,请问必须住院吗?

发表于2009-10-21 10:02:36

第二次补充提问

请问是否会影响怀孕?

发表于2009-10-21 13:07:10

医生回复区

杨云中
杨云中 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长:各种骨科疾病的诊治,尤其对骨关节炎、类分湿性 帮助网友:1971
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 09:40:32 我要投诉

      你好:
       目前腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类:
      一,非手术治疗之中包括:
      1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
      二,手术治疗中包括
      1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      三,介入治疗中包括:
      1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))6 微创疗法(CT,C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
       腰椎键盘突出症的预防
      一,腰椎键盘突出症的预防
      腰椎间盘突出症的预防工作应从学校,家庭,工作和职业前训练开始,使每一个工作人员了解正常的脊柱生理,正确的劳动姿势,注意劳动保护,避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤.预防措施应从以下几方面做起:①应定时对于青少年或工作人员的健康检查,同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育.②劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量,避免脊柱过载促使和加速退变.③正确的劳动姿势和劳逸结合.④加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤,减少腰椎间盘突出症的发生.
      二,调理
      1 .纠正不良体位,姿势
      (1) 睡眠姿势:人的一生中约 1 / 3 的时间是在睡眠中度过的,所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生.一般而言,睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想,最好平卧于木板床 ( 或以木板床为底,上方垫以席梦思床垫亦可 ) ,使膝,髋略屈曲.如此体位可使全身肌肉,韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息.对不习惯仰卧者,采取侧卧位亦可,但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳.俯卧位无论从生物力学或从保持呼吸道通畅来看都是欠科学的,应加以改正.此外,”枕头不能太高或太低,要根据各人情况,一般 7 ~ 9cm 较为适当;而且枕头宽度也要适当,,颈部不能悬空.仰卧位起床时,最好先采取侧卧位,然后在双上肢的支撑下,使躯干离开床面,这样比从仰卧位起床要省力得多.
      (2) 站立体位:长时间站立工作者,应适当使双臂上伸和做蹲体动作,这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节,消除疲劳,延长腰肌耐力.应尽量避免在一个固定的体位下持续工作.经常需要长期站立的工作者 ( 如术科医生,护士,交警等 ) 应学会“站立平腰保护法”,即:轻轻收缩臀肌,双膝微弯,此时骨盆即转向前方,腹肌内收',腰椎生理前凸变平,这样,就可以调节脊柱负重线,达到消除疼痛和疲劳的目的.
      (3) 坐位:长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立.
      (4) 弯腰体位:对弯腰工作多,负重大的搬动工,应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物,并尽量采取屈膝,髋关节的方法达到上述目的.日常还有许多工作均应在不弯腰或少弯腰的姿势下完成,如洗衣服时,可将洗衣盆架高;扫地时,‘可将扫帚柄加长等.对抬,推,拉重物,滑雪,骑马,高处跳下等动作,应注意采取保护性屈伸体位,因为伸直性体位 ( 即非保护性力学体位 ) 容易使腰部变成曲折应力集中点,引起外伤;如推动重物时,若两膝微屈,躯干前倾 ( 即保护性屈曲体位 ) ,·就可以使体重也参与了向前推动的力;反之,则使抗重力的作用点几乎都落在腰上,容易导致损伤.
      

张赵钱
张赵钱 石家庄长城中西医结合医院   副主任医师 擅长: 腰椎压缩性骨折,腰椎管狭窄症,胸腰椎骨折,颈肩腰腿 帮助网友:8156称赞:39
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 08:01:22 我要投诉

      你好
      目前治疗此病的大多数为针灸,推拿按摩之类的,但是效果都容易复发,治标不治本,建议你采用专业的手法治疗.坐姿旋转复位法.欢迎在线咨询.
      
      

xianxian0212
xianxian0212 其他 帮助网友:140称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 01:31:10 我要投诉

      腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根,及随之而产生的神经根周围无菌性炎症.治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫,消除无菌性炎症的化学刺激,且不增加病人痛苦.若压迫未能完全解除,只要炎症消退,也可获得基本治愈,临床上治疗方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗.
      腰椎间盘突出症的几种治疗方法:
      1,非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
      使用药物治疗是一种辅助手段,可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果.依据祖国医学的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症. 临床证实,使用活血化瘀,舒筋止痛的能够自热中药在颈 腰 膝 足跟部贴敷,对缓解症状十分有效而且价格低廉.
      推拿治疗的主要作用为疏通经络,促进气血运行,调整脏腑功能和舒筋活络,活血散瘀,松解粘连,滑利关节.此外,它可配合中药外敷法同治,能增强人体抗病能力,达到较好的保健康复作用.腰椎牵引可使腰椎间隙增大,造成椎间盘内的负压,加之后纵韧带的紧张,
      
      以上是对“请问腰椎间盘突出需要怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askxchao
askxchao 其他 帮助网友:563称赞:90
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 01:40:00 我要投诉

      腰椎间盘突出治疗方法大体分为三大类:
      一,非手术治疗方法包括:
       1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
      二,手术治疗方法包括
       1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      三,介入治疗方法包括:
       1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术
      下面是一些日常康复注意事项:
      腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品等,有利于钙的补充,但是腰椎已经长出骨刺(骨质增生)的病人则不宜摄取太多钙质.尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重.
      正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱,骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,以成为真正的“脚踏实地”,可有效地防止髓核再次突出.站立不应太久,应适当进行原地活动,龙其是腰背部活动,以解除腰背部肌肉疲劳.正确的坐姿应是上身挺直,收腹,双腿膝盖并拢,如有条件,可在双脚下垫一踏脚或脚蹬,使膝关节略微高出髋部.久坐之后也应活动一下,松驰下肢肌肉.平时工作生活中要劳逸结合,注意姿势的正确,避免弯腰抬重物.
      
      

曾云龙医生
曾云龙医生 其他 帮助网友:753称赞:119
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 01:50:35 我要投诉

      您好
       腰椎间盘突出是临床上十分常见的疾病,一般治疗腰椎间盘突出是有很多种方法的:
       一,非手术治疗:1,卧床休息.2,药物治疗.3,牵引治疗.4,物理治疗.5,推拿治疗.6,针灸治疗.7,封闭疗法.8,小针刀疗法.
       二,手术治疗:1,常规开放性手术,包括半椎板切除,全椎板切除,经腰椎间盘手术.2,椎间盘镜微创手术.3,经皮穿刺手术.4,人工腰椎间盘置换.
       三,介入治疗:1,胶原酶化学溶解疗法.2,臭氧注射疗法.3,超低温消融治疗.4,射频热凝靶点穿刺技术.
       而治疗的方法选择的原则一般是:尽量选择非损伤性的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗.单纯的腰椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创和常规手术.单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者是常规手术.复杂性突出即多地方突出应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入治疗.伴随椎管狭窄,黄韧带肥厚的情况应该选择常规手术治疗.椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术治疗.年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括,常规手术,微创,介入等都不合适,应该进行保守治疗.膨出和轻度突出者一般采用保守治疗和介入治疗.严重突出者或者脱出者应该选择微创治疗或者常规手术治疗.
       所以,建议您向医生询问您的病情的严重程度,尽量避免损伤性治疗,尽量的采用保守治疗,而如果比较严重的话就要采用损伤性治疗.确定病情,才能很好很准确的选用最恰当的治疗方法,避免给您的身心带来伤害.平时应该注意在医生的嘱咐下尽量的做些体育锻炼,避免长时间的工作,避免长时间的站立或者是坐,注意营养多喝水,少吃辛辣刺激烧烤类的食物,注意休息,遵循医嘱,及时治疗,配合治疗,这样才可以将您的疾病治愈.祝您早日恢复健康.
      

陈杰波
陈杰波 医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘 帮助网友:15620称赞:623
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 10:06:12 我要投诉

      你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
      
      

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 15:12:27

      你好!你的情况建议先应用牵引及针灸进行治疗观察为宜,一般效果可以的.是不需要住院的,治疗后是不影响怀孕的
      
      以上是对“请问腰椎间盘突出需要怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 腰椎间盘突出

挂号科室:脊柱外科

温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。

      腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:20岁-50岁男性尤为多见 常见症状:腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医治疗、中医治疗
快速问医生下载
癫痫女性准备怀孕需要做哪些准备工作 甲状腺的甲亢会不容易怀孕吗 癫痫病怀孕会遗传吗 怀孕后失眠是什么原因导致的
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

壮骨关节丸

壮骨关节丸

补益肝肾,养血活血,舒筋活络,理气止痛。用于肝肾...[说明书]

骨筋丸片

骨筋丸片

活血化瘀,舒筋通络,祛风止痛。用于肥大性脊椎炎,...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由