下环的最佳时期?

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      什么是避孕环
       宫内节育器俗称避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属,塑料或硅橡胶制成.在古代阿拉伯和土耳其,人们在骆驼的子宫内放入小石子,以防止骆驼在沙漠途中受孕.这些小石子可说是宫内节育器的祖先.目前,全世界约有8000万妇女使用宫内节育器,我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄夫妇的40％.
      [编辑本段]宫内节育器有哪些种
       ＊惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料,硅胶制成,如金属单环,麻花环及不锈钢宫形环等.
       ＊带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果.
       ＊释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内,提高了避孕效果,并可明显减少出血.
       释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加.
       宫内节育器是怎样避孕的
       宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症,从而影响受精卵的着床.洗性宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育释放铜离子,对精子和胚有杀伤作用.含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素,使子宫内膜萎缩,不利于受精卵着床,这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强.
       阴道避孕环是近几年来发展起来的一种新型阴道避孕工具,它是由医用硅橡胶管制成的圆形环,环内放入甲地孕酮,炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素,也有少数环内加入雌激素.
       阴道避孕环按含药种类,释放量及环在阴道内的留置时间,可将其分为3类：
       (1)释放大量孕激素,间断使用的阴道避孕环.
       (2)释放大量雌激素,孕激素,间断使用的阴道避孕环.
       (3)释放小量孕激素,连续使用的阴道避孕环.
       前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天,后一种可连续放置3-12个月,月经期不需取出.目前上海地区使用的阴道避孕环属后一种,呈棕红色,环外周直径为40毫米,环身4毫米,环中含有避孕药甲地孕酮250毫克,平均每天释放130微克,每只环可连续使用1年.
       阴道避孕药环置入阴道后,不断缓慢地释放环中的避孕药,然后由阴道粘膜吸收后而发挥避孕作用.它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质,使排卵期的宫颈粘液拉丝度下降,粘液变得稠厚,不利于精子通过,因而能产生避孕作用,避孕有效率在97%左右.
      [编辑本段]哪些人不适宜使用阴道避孕环
       一般育龄妇女均可使用阴道避孕环；但患有严重贫血,阴道壁松弛,膀胱膨出,直肠膨出,子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用.有滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者,待治愈后再使用.
      [编辑本段]怎样使用阴道避孕环
       阴道避孕环的使用方法很简单,初次使用者于月经来潮第5天,由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可.目前,上海地区使用的国产阴道避孕环一次放入阴道可连续使用1年,月经期一般不必取出.
       阴道前后壁平时相贴呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出,但使用者应定期去医院检查,并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置.
       由于该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活无影响,如有影响可在性交时将环取出,性交后再放入,并不影响避孕效果.
      [编辑本段] 上避孕环后的禁忌11则
       上环是最佳避孕措施,既能配合计划生育,又能随时恢复生育,且简单,安全,有效,经济,不影响性生活.如果上环后不会或不进行自我监护,会出现一些不应有的并发症,甚至避孕失败.有人把这种自我监护称之为“三大禁忌,八项注意”,即：
       1, 上环一周内严禁参加重体力劳动.
       2, 三周内禁性交.
       3, 五周内禁水下作业和跳跃运动,如田径运动,水中运动,跳节奏快的舞.
       4, 注意在上环3天内应全休,最好卧床休息.
       5, 4周内忌盆浴,以免不入阴道引起感染.但可淋浴和擦浴.
       6, 注意外阴的清洁卫生,以防感染.
       7, 半年内应密切注意月经期或大便时环是否脱落,最好每年到医院进行X线观察环一次.
       8, 注意月经规律,必要时请妇科医生治疗.
       9, 注意营养,多吃含铁食物,以防因经血量过多而引起贫血.
       10,上环3~6个月内有下腹不适,属正常现象.
       11,上环7个月仍有下腹坠感,腰酸腹痛,阴道出血,经血量超过平常一倍,应找医生诊治,如再不见好转应取环,改用其它避孕方法.
      [编辑本段]阴道避孕环的优缺点
       阴道避孕环的优点是使用方便,可以自放自取；避孕环每日释放的避孕药的剂量较口服避孕药少,所以发生副作用的机会也少；避孕环中的避孕药释放后是经阴道粘膜吸收,吸收后的避孕药绝大部分不通过肝脏而直接进入体循环,从而减少对肝脏的影响,对于身体较差,有心,肝,肾疾病以及不能耐受其他避孕措施的妇女尤为适用；阴道避孕环不抑制乳汁分泌,且从乳汁排出的量微不足道,不影响婴儿健康.所以,哺乳期妇女也可使用.
       使用阴道避孕环的缺点有发生不规则阴道流血,月经周期延长等,其原因尚不清楚,但随着使用时间延长,发生率会逐渐减少；少数妇女有白带增多现象；有时阴道避孕环可以脱落.
      [编辑本段]带环怀孕的原因
       任何避孕方法都不可能百分之百有效,宫内节育环也不例外,造成带环怀孕的原因大致有：
       1,型号选择不当,如子宫较大,而环的型号较小,造成环在子宫内移位或脱落,不能发挥避孕作用；
       2,位置放置不准,如节育环未放到子宫底,无法起到避孕作用；
       3,放环后做了蹲位的体力劳动,或因过性生活,致使节育环移位脱落,导致避孕失败；
       4,上环前已怀孕,当时未发现；
       5,环放置过久未及时更换,子宫内膜月复一月地剥脱及月经冲刷,造成脱环或下移；
       6,患有糖尿病,血糖过高,体液酸度上升,金属环受腐蚀而影响避孕.
       带环怀孕的孩子是不能要的.国内外大量资料表明,带环怀孕后流产,胎儿畸形,胎盘早期剥离,宫内感染和出血等并发症的发生率均较高,给胎儿和孕妇带来不良后果.
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