血小板紫癜

      你好,引起特发性血小板减少性紫癜的原因是：细菌或病毒感染,免疫因素,肝脾的作用.治疗：1,一般治疗：注意休息.2,糖皮质激素如泼尼松,是治疗本病的首选药物.3.脾切除.也可以配合服用中药,提高疗效.
      

      特发性血小板减少性紫癜是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.本病以广泛皮肤黏膜及内脏出血,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及康血小板抗体出现为特征.
      治疗：
      1.一般治疗：出血严重者应注意休息.血小板低于20者,应严格卧床,避免外伤
      2.糖皮质激素：一般情况下为首选治疗药,近期有效率为80%.常用泼尼松30-60mg每天,分次或顿服,待血小板升至正常或接近正常后逐步减量,最后一5-10mg每天维持治疗,持续3-6个月.一般认为,患者如无明显出血倾向,血小板计数大于50时,可以不予治疗
      3.脾切除
      适应症：正规糖皮质激素治疗3-6个月无效；糖皮质激素维持量需大于30mg每天；使用糖皮质激素有4.免疫抑制剂治疗：不宜作为首选.主要的药物有长春新碱,环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素等
      5.其他：达那唑,氨肽素,中医药
      6.急症的处理：输注血小板；静脉注射丙种球蛋白；血浆置换；大剂量甲泼尼龙冲击疗法.
      

      你好,血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血,吐血,崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎.治疗上在应用一般止血药物的同时,给予激素治疗,大多数效果显著,约80%的患者经过激素治疗可以治愈.少数病人药物治疗效果差,可以考虑行脾切除,切脾治疗有效率约为70%-90%,无效者再次给予激素可能有效.从病人介绍的情况看,可能激素减量过快或者属于激素依赖,建议给予口服环磷酰胺,达那唑,或者增加激素剂量.目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病,如向心性肥胖,高血压,糖尿病,骨质疏松等,而且激素减量后,血小板又会降低,停药后仍会反复发作.脾切除手术危险性大,患者本身难以接受.脾是人体免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起严重感染,给患者身体和精神上带来巨大痛苦,切脾后的复发率在58％左右.
      
      以上是对“血小板紫癜”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好：
       血小板紫癜其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可出现鼻出血,牙龈出血并可并发严重的致死性颅内出血.
       这种严重病例需住院监护治疗,采取糖皮质激素冲击疗法,并输入血小板并行血浆置换.
       大部分此类病人可自愈,但严重者要积极治疗,防止严重颅内并发症.
      

      特发性血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.本病的病因及发病机制尚未完全阐明.急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关.慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体.有两型：1.急性型：起病前1－2周常有病毒感染史.起病急骤,可伴发热,畏寒,怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血.皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位多见,严重者可融合成片甚或形成血肿,鼻,齿龈出血也较为常见,还可伴有胃肠道,泌尿系出血等,颅内,脊髓及脑膜出血较少见,但如见有口腔,舌大片紫斑或血疱,又伴见头痛或呕吐,往往为颅内出血先兆.2.慢性型：一般起病隐袭,多数在确诊前数月甚至数年已有易发紫癜,鼻衄,牙龈渗血,月经过多,小手术或外伤后出血时间延长等病史,出血程度不一,一般较轻,紫癜散在色淡,多发生在下肢,很少出现血肿或血疱,泌尿系出血,甚至颅内出血或失血性休克,多因上呼吸道感染或过劳诱发急性发作,每次发作可延续数周甚至数月.
      治疗包括：1.急性型及重症型应住院治疗；2.肾上腺皮质激素：急,慢型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素；3.脾切除：为有效疗法之一；4.免疫抑制剂；5.免疫球蛋白；6.达那唑；7.输注血小板；8.血浆置换；9.促血小板生成药；10.中医中药治疗.
      所述病人已出现神经系统症状,可能已经发生颅内出血,病情严重,应积极治疗,预后较差.
      

      你好,原发性血小板紫癜是一种免疫综合症.是由于血循环中存在抗血小板抗体,大量破坏血小板所导致.这疾病有分急性型和慢性型的,;急性型多见于儿童,发病前多有上呼吸道病毒感染史,起病急出血严重,患者突然出现瘀点,鼻粘膜出血,以及内脏粘膜出血,颅内出血则少见.80%不经治疗在半年内可以自己痊愈的.
      慢性型：起病隐匿,常查不到诱因.反复有出血倾向,以瘀点,流鼻血和月经增多为主.重要部位的出血和颅内部位的出现是潜伏的致命并发症.
      患者应该就是属于颅内出血而导致昏迷的! 颅内出血不多见,但是一旦出现就会危及生命.
      一旦出现颅内出血,必须马上止血,利用一些脱水剂,降低颅内压,从而止血.另外可以配合一些活血化瘀的药物. 如果情况比较严重的话,就需要手术来治疗了.
      出现了颅内出血,情况是比较严重的,希望家人会有心理准备. 什么时候能醒过来要看看病人的病情,体质,以及意志力了. 这段时间,家人的鼓励和支持是很重要的. 希望你们都能坚持下去.
      食疗方面可以煮一些黄芪猪肉羹给他,用黄芪20g,大枣,枸杞子15g,当归10g煲瘦肉, 可以帮助患者恢复的.可以尝试一下!
      
      

      你好!
       1.一般疗法：急性病例主要于发病1～2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息.应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免.给予足量液体和易消化饮食,避免口腔粘膜损伤.为减少出血倾向,常给大量维生素C及P.局部出血者压迫止血.一般病例不需给以特殊治疗.若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施.慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发.对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法.
       2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗.因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂（几分钟至几小时）.故输血或血小板不能有效提高血小板数.但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向.
       3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性,减少出血倾向；②减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用.故在ITP患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转.目前仍主张在发病1个月内（特别是2周内）病情为中度以上或发病时间虽长,但病情属重度以上的病人应给予激素治疗.用药原则是早期,大量,短程.一般用强的松60mg/m2•d(2mg/kg•d)分2～3次或清晨一次口服.若出血严重,强的松可用至120mg/m2•d口服或用氢化可的松400mg/m2•d或氟美松10～15mg/m2•d静脉点滴,待出血好转即改为强的松60mg/m2•d.一般用药3周左右,最长不超过4周,逐渐减量至停药.
       4.大剂量丙种球蛋白静点：对重度以上出血病儿,亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白（IgG）,约0.4g/kg•d,连用5天.约70%～80%的病人可提高血小板计数.但此种精制品费用昂贵,一时不易推广.
       5.免疫抑制剂：激素治疗无效者尚可试用：①长春新碱每次1.5～2mg/m2（最大剂量2mg/次）静脉注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注,连用4～6周为1疗程.用药后血小板可见上升,但多数病人停药后又下降,仅少数可长期缓解.因疗效短暂,故较适用于手术前准备.②环磷酰胺2～3mg/kg•d口服或每次300～600mg/m2静脉注射,每周1次.有效时多在2～6周,如8周无效可停药.有效者可继续用药4～6周.③硫唑嘌呤1～3mg/kg•d,一般一个月后方可显效.这些免疫抑制剂可与皮质激素合用.
       6.其它药物：近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑（达那唑Danazol,DNZ）,这一非男性化人工合成雄激素,治疗顽固性慢性ITP患者,即刻效果尚好,维持效果时间较短,故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值.
       7.脾切除疗法：脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%.但应严重掌握手术指征,尽可能推迟切脾时间.
      
      
      以上是对“血小板紫癜”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      血小板减少性紫癜包括了原发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病症,是常见是出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.急性型及重症者应住院治疗,限制活动,加强护理,避免外伤.急,慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素,对提升血小板及防治出血有明显效果.
      

      你好,特发性血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,其特点就是外周血血小板明显减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤黏膜和内脏出血为主要的表现,严重者可有其他部位的出血如鼻出血,牙龈出血,咳血,呕血尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因,血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两种,像患者这样的情况首先要对症治疗,再一点就是选用肾上腺皮质激素治疗,脾切除是有效疗法之一,谢谢.