有问必答网妇产科不孕不育 → 输卵管粘连

输卵管粘连

女 | 30岁 2009-10-21 09:21:31 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:输卵管粘连
发病时间:06年
化验检查结果:伞端粘连

曾经的治疗情况和效果: 06年介入治疗,通而不畅

医生回复区

程怀瑾
程怀瑾 其他 擅长: 不孕不育疾病 帮助网友:8381称赞:1090
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2009-10-21 11:30:12 我要投诉

      您好:
       宫腔镜是目前为止较为先进的微创手术,电视屏幕直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况,并能了解其病变严重程度和累及范围,排除炎症造成的息肉和粘连,在酌情进行矫治手术后,行输卵管加压通液术,可直接从输卵管内口加压注药物,既克服了传统通液术的不足,又能使部分粘连及轻,中度梗阻得以分离和疏通,故疗效肯定.采用宫腔镜行输卵管通液术,一般选择在月经干净后一周以内进行.过早,子宫内膜未完全修复或有经血残留,易将经血注入腹腔;过晚,如在黄体期通液,则子宫内膜较厚,如用金属头则易损伤子宫内膜,将内膜带入腹腔.另外,在宫腔镜输卵管通液术中如发生急剧腹痛,要注意有否输卵管破裂,一般输卵管不通者,当注入液体10ml以上时,即有下腹胀痛感,但当压力放松液体回流至针筒内,痛感即消失,与输卵管破裂不同.手术接近月经期进行,子宫内膜易剥脱而注入腹腔,术后应长期随访,看有否子宫内膜异位症.术后禁同房及盆浴2周.祝健康!
      

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2009-10-21 14:12:52 我要投诉

      您好:输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部,峡部,壶腹部,伞部.输卵管粘连,堵塞,上举属于器质性的改变,药物治疗没有明显的改变,手术治疗效果明显,一般可采取宫腔镜,腹腔镜,输卵管镜治疗,创伤小,恢复快可以在专家的指导下尽快受孕.y
      
      

任丁香
任丁香 医师 擅长: 各种阴道炎,附件炎、盆腔炎、宫颈炎, 帮助网友:13529称赞:724
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2009-10-21 14:19:27 我要投诉

      您好!输卵管粘连是输卵管炎症留下的后遗症,可分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连,不同的粘连部位表现出来的症状不一样,但不孕往往是其共有的临床表现.建议您及时检查明确,对针治疗,以免延误怀孕的最佳年龄.
      祝您健康愉快!
      
      以上是对“输卵管粘连”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵立德
赵立德 医师 擅长: 脑血管及精神科疾病 帮助网友:2855称赞:288
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2009-10-21 09:30:21 我要投诉

      你好,治疗输卵管粘连的方法有很多种,也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗.
      (1)输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道,宫颈,子宫,子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,河南省商丘市民权县中医院不孕中心会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程.经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者.各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影,通液.主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通.
      袁渭清主任指出输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大,有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能,目前临床已经不主张采用.
      对于输卵管远端的粘连,目前没有太好的方法,如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年,如果不孕建议做试管婴儿.如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连.
      (2)输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术.
      
      

zj亚男医生
zj亚男医生 其他 帮助网友:1967称赞:200
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2009-10-21 09:33:59 我要投诉

      你好,炎症引起的输卵管粘连却是永久的,在这个时期再抗炎治疗已为时己晚.所以输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的,只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗,可以控制炎症的蔓延.所以你现在的情况,可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗,联合手术,宫腔镜,腹腔镜联合应用,如果粘连时间短,输卵管没有发生实质性改变,吃一些活血化淤的中药是有一定的疗效的,通水或造影也能把粘连的部分通开,输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑,脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁,邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动.治疗可以使用腹腔镜进行疏通.对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”. 可用超短波,离子透入,中药灌肠等方法,促进血液循环,消除细胞水肿,缓解粘连.中药治疗:用活血化瘀,通经络为主,常用协同疏通利,盆炎清,妇尔馨等.
      

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