健康咨询描述: 07年做过玻切手术,但在今年5月有一次复查中发现又网脱现在眼球有点萎缩,请问还能不能治好?
复杂性视网膜脱离经玻切眼内硅油充填后再发生局限性脱离病例者,是可以在通过手术方法治疗的.可进行硅油下巩膜脉络膜切开引流网膜下液,巩膜外冷凝封孔,局部巩膜外垫压处理,一般经过上述处理可以使得局部脱离的视网膜获得完全性复位.具体操作室在双目检眼镜下,冷凝头顶压裂孔定位,二级冷凝斑封孔.在有视网膜下液处,避开裂孔一定的距离,行巩膜脉络膜切开,引流网膜下液.引流切开后若无液体流出,可以改变头位,使得切口位于最低处稍等片刻,不可勉强挤压.裂孔处置巩膜外硅块垫压.引流后若眼压过低,可以经睫状体扁平部补充硅油.裂孔有牵拉张口,裂孔过大硅油嵌入裂孔者则禁用此法.该方法的可行性:硅油作为玻璃体的替代物,粘度,表面张力远远大于玻璃体.因此,在其顶压下,切开巩膜脉络膜引流视网膜下液完成标准的巩膜外垫压术士完全可行的.网膜下液一经放出,脱离网膜与色素上皮会即刻靠拢.在外垫压下,嵴状隆起会将色素上皮等推压至视网膜.应注意放液切口错开视网膜裂孔一定的距离是必要的,并且脉络膜切开放液应以电火花击开为佳以防止切透浅脱的视网膜.该手术是需要一定的技术含量的,因此建议去当地正规大型的医院找有经验的专家诊治.
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