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血常规正常是不是就可以确定不是白血病?

男 | 21岁 悬赏10个健康币 2009-10-21 15:30:22 10人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 主要症状:无
发病时间:无
化验检查结果:无

曾经的治疗情况和效果: 我想问一下 白血病早期症状会经常腹泻么

医生回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2017-10-15 15:06:33 我要投诉

      你好,请问你有什么症状?为什么会考虑自己得了白血病?血常规正常和有没有白血病,这是两码事儿。请正确描述你的症状,病史,治疗情况,检查结果情况,并把你所有检查的结果上传,这样我们能更好的帮你诊断病情。

史瑛
史瑛 副主任医师 擅长: 内科,儿科传染科,体检 帮助网友:31109称赞:3193
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2009-10-21 15:58:27 我要投诉

      

fengyun617
fengyun617 其他 帮助网友:228称赞:16
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2009-10-21 15:55:56 我要投诉

      时做骨髓检查,血常规结果对大部分白血病可起到提示作用.实验室诊断标准:血红蛋白,红细胞明显较少,血小板减少,白细胞明显增高或者明显减少,血涂片中原始加早幼粒,原单加幼单,原淋加幼淋大于30%.
      白血病的早期症状主要有以下几点:
      1,发热:急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热,稽留热,间歇热或不规则热,体温在37.5—40℃或更高.时有冷感,但不寒战.
      2,出血:是白血病的常见症状.出血部位可遍及全身,尤以鼻腔,口腔,牙龈,皮下,眼底常见,也可有颅内,内耳及内脏出血.
      3,贫血:早期即可发生贫血,表现为面色�白,头晕,心悸等.
      4,起病突然:白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多.
      5,肝脾肿大:有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著.
      6,淋巴结:全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著.浅表淋巴结在颈,颌下,腋下,腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近.肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛,无粘连.
      7,皮肤及黏膜病变:伴随白血病的皮肤损害表现为结节,肿块,斑丘疹等.黏膜损伤表现为鼻黏膜,呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等.
      8,神经系统炎症:蛛网膜,脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤,脑膜炎等,患者会出现颅内压增高,脑膜刺激,肢体瘫痪等症状.
      9,骨骼及关节病变:病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨,肱骨以及肩,肘,髋,膝关节等处出现隐痛,酸痛,偶有剧痛.儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛.
      10,其他:白血病细胞可浸润呼吸,消化和泌尿生殖系统,以及眼眶,泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液,消化功能紊乱,蛋白尿,血尿,闭经或月经量过多,眼球突出,视力减退等症状.
      因此,如果出现上述症状,应及早去医院检查,及时发现,及时治疗.
      以上是对“血常规正常是不是就可以确定不是白血病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fankaifang108
fankaifang108 其他 帮助网友:58称赞:6
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2009-10-21 15:57:33 我要投诉

      白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”.其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化,毒化(苯等)或药物变异,遗传素质等可能是致病的辅因子.根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类.
       白血病的临床症状:1,起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤.常见的首发症状包括:发热,进行性贫血,显著的出血倾向或骨关节疼痛等.起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展.此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白,劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状.此外,少数患者可以抽搐,失明,牙痛,牙龈肿胀,心包积液,双下肢截瘫等为首发症状起病.
      2, 发热和感染
      A,发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型.发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎,口腔炎,肛周炎最常见,肺炎,扁桃体炎,齿龈炎,肛周脓肿等也较常见.耳部发炎,肠炎,痈,肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症,脓毒血症等.
      B, 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主.病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒,麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意.
      C, 出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤,牙龈,鼻腔出血最常见,也可有视网膜,耳内出血和颅内,消化道,呼吸道等内脏大出血.女性月经过多也较常见并可是首发症状.
      D, 贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病.病人往往伴有乏力,面色苍白,心悸,气短,下肢浮肿等症状.贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状.
      慢性粒细胞白血病的症状:
      起病缓慢,早期常无自觉症状,患者可以很长时间内都没有任何不适的感觉,多因健康检查或因其它疾病就医时才发现血象异常或脾肿大,才被确诊.
      随着病情发展,可出现乏力,低热,多汗或盗汗,体重减轻等代谢亢进的表现.由于脾肿大而感左上腹坠胀,食后饱胀等症状.
      检查时可发现患者面色,甲床,口唇苍白,最为突出的是脾肿大,往往就医时已达脐平面.胸骨下部常有压痛.晚期患者的皮肤,粘膜可出现出血点.眼眶,头颅,乳房等组织可出现无痛性肿块.
      病情可稳定1-4年,之后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状.过后便转变为急性髓细胞白血病.

医生-冯
医生-冯 主治医师 擅长: 高血压性心脏病、心肌疾病、先天性心血管病、心脏瓣膜 帮助网友:1105称赞:143
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2009-10-21 16:02:56 我要投诉

      首先先了解一下白血病吧,血常规正常而又没有相关症状是不会被考虑白血病的.白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病.其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段.在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖积聚,并浸润其他器官与组织,而正常造血受抑制.起病急缓不一.急者可以是突然高热,也可以是严重的出血倾向.缓慢者常为脸色苍白,皮肤紫癜,或拔牙后出血难止,贫血,乏力,体重减轻,淋巴结肿大等表现.血常规检查大多数患者白细胞增多,疾病晚期显著增多.也有不少患者的白细胞计数在正常水平或减少.约一半的患者血小板都低,晚期血小板往往极度降低.主要诊断依据为骨髓象
      您腹泻的症状还是先看看饮食是否规律,需要的话先检查一下胃肠道情况

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 帮助网友:4667称赞:412
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2009-10-21 16:05:08 我要投诉

      什么是白血病
      白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”.其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化,毒化(苯等)或药物变异,遗传素质等可能是致病的辅因子.根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程.

医生朋友
医生朋友 其他 帮助网友:140称赞:13
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2009-10-21 16:06:45 我要投诉

      你好,血常规正常可以大致排除白血病,但是不能完全排除,因为有部分白血病白细胞是不升高的,称非白细胞升高型,最好的检查项目是骨髓象,骨髓活检,就是做个骨髓穿刺正常就可以完全排除.白血病常见的症状是发热,贫血,出血,胸骨疼痛,肝脾淋巴结肿大以及不典型的乏力,精神症状等,可单个出现或多个症状同时出现.腹泻很少见,就算晚期也很少见,经常腹泻而且只有这个症状首先应考虑胃肠道问题及传染性疾病而不是白血病.建议做个大便常规+培养初步了解一下,必要时做个肠镜以明确诊断.谢谢.
      以上是对“血常规正常是不是就可以确定不是白血病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lunarzz
lunarzz 其他 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,心衰,心肌病 帮助网友:568称赞:43
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2009-10-21 16:07:27 我要投诉

      白血病指造血系统中一系类细胞的异常肿瘤性增生,并且在骨髓,肝,脾,淋巴结等部位浸润,造成外周血中白细胞有质和量的改变,红细胞和血小板数量减少,而导致贫血,出血,感染和浸润等临床表现的造血系统的恶性肿瘤性疾病.
      发病率非常低,3/10万-4/10万.
      您的主要症状是腹泻,而且血常规查了正常,您首先应该考虑消化系统的疾病.比如急性胃肠炎,肠易激综合征,溃疡性结肠炎,克罗恩病等情况,而不应该考虑白血病.

李常鹏
李常鹏 其他 擅长: 妇科疾病、儿科疾病、性病、皮肤疾病等。 帮助网友:2574称赞:273
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2009-10-21 16:08:22 我要投诉

      你好,血常规正常是白血病的可能不太大,但是有以下情况就该引起注意了:贫血,出血,发热,月经过多等情况是就应该及时去医院检查一下,好确诊及时治疗.祝你健康!

juan20021120
juan20021120 其他 帮助网友:458称赞:15
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2009-10-21 16:31:24 我要投诉

      应该是的
       白血病是造血系统的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一.根据回顾调查,各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位.白血病是骨髓,脾,肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生,可进入血循环,并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血,出血,感染发热以及肝,脾,淋巴结肿大和骨骼疼痛.白血病患者中,男性多于女性.其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性,无限制地增生,浸润全身各组织和脏器,产生不同症状;周围血液血细胞有量和质的变化.每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞,大多数为红细胞.而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多,且多数的白细胞是不成熟的,为幼稚细胞,其存活期比正常情况下长.尽管这种白细胞数量很大,然而却不能像正常白细胞那样抗感染.体内这种白细胞的增多,会直接影响一些重要器官的功能,影响正常健康血细胞的产量.由于肿瘤细胞恶性增生,抑制红细胞和血小板止血的产生,甚至没有足够的正常白细胞抗感染,很容易受伤,出血,感染.
      血常规检查白血病:红细胞和血红蛋白:一般显示正细胞,正色素性贫血,血片中有时可见幼红细胞.网滞红细胞常减少,但少数病例可有轻度增多.
      血小板:白血病的早期血小板数目可正常或轻度减少,到中晚期,可有明显减少,低于10 ×109/L,血小板大小不等,畸形,有巨型血小板,血小板第三因子及凝血功能异常.
      白细胞:白细胞数多时可达300 ×109/L,也可少至(0.2~0.3)×109/L(低增生性白血病).急性白血病初期白细胞数白细胞一般偏地,晚期多数偏高.白细胞总数特别高或特别低时往往病情严重,治疗困难疗效较差.在周围血中出现急性白血病细胞是诊断急性白血病的重要依据.急性白血病主要为原始细胞和早幼粒(幼稚细胞)细胞.在白细胞总数高时诊断并不困难,但在白细胞低时,往往要经浓缩涂片或者字血涂片的尾部才能找到白血病细胞.早幼粒细胞白血病或低增生习惯内白血病血象往往呈全血细胞减少.
      

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