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7岁的儿童足周骨坏死怎么办

男 | 7岁 2009-10-23 15:45:41 4人回复 来自

健康咨询描述:
主要症状:脚疼
发病时间:2009年10月20日
化验检查结果:足周骨坏死

回复区

sd赵云磊
sd赵云磊 其他 擅长: 骨折,骨科杂病 帮助网友:830称赞:33
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2009-10-23 16:33:36 我要投诉

      您好.足舟状骨参与足部内纵弓的组成,其形态和关节构成是足弓发挥缓冲稳定作用必不可少的重要条件,临床上多见撕脱性或位置良好的裂缝骨折,对于骨折呈粉碎性,移位或脱位的不稳定骨折病例,手法整复后往往不能维持正常位置,须手术治疗.手术多采用克氏针或螺钉固定,但实际手术中往往因骨折呈粉碎性而无法牢固固定,术后易出现骨折碎片“挤”出于关节外,足背出现隆起,足舟状骨前后径减小,极易发生关节疼痛,骨折块缺血性坏死等情况.足舟骨坏死的的临床表现最主要是表现为疼痛,患者常诉足背疼痛,负重后加重,晚上亦痛逐渐出现跛行.在舟骨上方有轻度肿胀及压痛.压迫足纵弓时亦痛.病的并发症较少见,最常见是引起疾病,细心观察可见患者常用足外侧缘走路.治疗主要是外科手术治疗,切开植骨关节融合术,建议到医院咨询就诊.
      

河南李俊丽
河南李俊丽 医师 帮助网友:775称赞:45
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2009-10-23 16:35:17 我要投诉

      你好,在日常生活中,儿童骨坏死的预防,需注意以下事项:
      (1)必须坚持按疗程治疗,不能半途而废,也不能时断时续.
      (2)按治疗阶段逐渐进行功能锻炼,模造髋关节.
      (3)治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物,情用抗炎镇痛药.
      (4)治疗过程不能滥用其它治疗股骨头坏死的药物和手段.
      (5)对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查X线片或CT,因为即使病情好转,X线片上也不会在短期内有变化.一般主张,3-6个月拍片一次为宜看看情况如何,如果是早期的骨头坏死,用药还是可以恢复的,治疗的目的就是使新的骨痂长出,从而清除坏死骨头就达到目的,治疗有15天可以知道这药你儿子能不能吸收,以外敷为主
      

陈点点医生
陈点点医生 其他 帮助网友:414称赞:14
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2009-10-23 16:52:16 我要投诉

      您好,治疗是综合性的,根据病理阶段的变化不同,也应采取相应措施.非手术治疗,主要是卧床休息,牵引疗法.限制负重,鼓励患者在床上活动,但是不能受重.因为小孩还在生长发育中,所以保守治疗就可以了.建议你还是去医院检查下,然后再治疗.祝您健康!
      
      以上是对“7岁的儿童足周骨坏死怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于波医生
于波医生 医师 帮助网友:72称赞:2
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2009-10-23 16:55:19 我要投诉

      治疗:
      儿童股骨头缺血性坏死的治疗应当是综合性的,根据病理阶段的变化不同,也应采取相应措施.非手术疗法的目的是保护股骨头骨骺,减轻机械性压迫形成塌陷或股骨头变形,使股骨头骨骺获得良好的修复时机,恢复髋关节良好的功能,具体治疗方法如下.
      静态疗法
      1,卧床休息减轻关节囊内压,有助于滑液对软骨的滋养作用,有利于股骨头骨骺的修复再建,股骨头坏死修复过程中,形成的新骨为交织骨,具可塑性,能逐步形成正常骨.
      2,牵引疗法借助牵引力量,可缓解儿童为的痉挛,将股骨头受压力降低到最小程度,有助于股骨头的塑形,为防止骨盆倾斜,可作双下肢牵引,牵引重量1~2 kg,牵引期间自动锻炼髋关节活动,也可用Buck牵引,直至滑膜炎消退,症状缓解.
      3,限制负重鼓励患者在床上活动,爱动的儿童,可在拄双拐杖下部分负重,避免髋关节负重,通过一年的休息,解除因髋关节刺激引起的疼痛恢复髋关节的外展,内旋活动功.
      治疗原则:
      1,髋关节制动.
      2,取得髋臼对股骨头的最大包容,依靠正常髋臼的塑形和抑制作用,防止或减轻股骨头的继发畸形.
      3,改善坏死股肌头的血循环,促进头内血管再生.本病的治疗方法较多,总的分为保守治疗和手术治疗两大类.
      
      

疾病百科| 骨坏死

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温馨提示:
本病的预防在于除消除病因外,应积极采取多种措施增加局部血供、减少负荷和促进关节功能的恢复。

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