健康咨询描述: 您好,大夫,我抽血化验后为巨幼红细胞贫血,医生让我服用维生素B12和叶酸片还有维生素E,之前我月经总是推迟,可是,用药后还是不来月经,我想问一下,是不是服药后影响的?
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起.约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,
治疗:(一)补充治疗 根据缺啥补啥的原则,应补充足量直到补足应有的贮存量.维生素B12缺乏可应用肌肉注射维生素B12,每天100μg,连续2周,以后改为每周2次,共4周或直到血红蛋白恢复正常,即初6周的治疗,维生素B12总量应在2000μg以上.以后改为维持量,每月100μg,也可每2~4月给予1mg,但以每月给予一次维持量复发机会少.叶酸缺乏者可口服叶酸,每日3次,每次5mg,对肠道吸收不良者也可肌内注射甲酰四氢叶酸钙3~6mg/D,直至贫血和病因被纠正.
(二)其他辅助治疗 上述治疗后如贫血改善不满意,要注意有否合并缺铁,重症病例因大量红细胞新生,也可出现相对性缺铁,都要及时补充铁剂.
补充治疗开始后一周网织红细胞升高达到高峰,2周内白细胞和血小板恢复正常,约4~6周贫血被纠正.所以不是服药后贫血就马上得到纠正的,症状消失的.
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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