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窦性心律,室性期前收缩咋办

女 | 47岁 2009-10-26 09:20:40 1人回复 来自长春市

健康咨询描述: 主要症状:上不来气 有时感觉心就在嗓子眼
发病时间:2周
化验检查结果:窦性心律 室性期前收缩

曾经的治疗情况和效果: 没治疗那 请问咋办 算不算严重?

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高妍
高妍 新疆生产建设兵团医院   主治医师 擅长: 严重急性呼吸综合征,病毒性肺炎,冠心病,原发性高血 帮助网友:11825
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2009-10-26 09:38:47 我要投诉

      室性期前收缩又叫室性早搏,是指在都姓激动尚未到达心室之前,心室中某一起搏点提前发生激动,引起心事除极.是最常见的心律失常之一,其发生率高于房性及交界性早搏,对血流动力学的影响比其他类型的早搏更明显.患者可感到心悸不适,心绞痛,高血压.室性期前收缩常见于冠心病,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂者.正常人亦可发生室性期前收缩,心肌炎,缺血,缺氧,手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械,电,化学性刺激而发生室性期前收缩.洋地黄,奎尼丁,三环类抗抑郁药物中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩.治疗方法如下:首先应对患者实行期前收缩的类型,症状,及其原有心脏病作全面的了解;然后,根据不同的临床状况决定是否给予治疗,采用何种方法以及确定治疗的重点.1,无器质性心脏病
      室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗.如患者症状明显,治疗以消除症状为目的.减轻患者焦虑与不安,避免诱发因素,如吸烟,喝酒,应激等.2,急性心肌缺血
      在急性心肌梗死发病头24小时内,患者有很高的原发性心室颤动的发生率.3,慢性心脏病变
      心肌梗死后或心肌病患者并发室性期前收缩,有很高的心脏性猝死危险性,特别说伴随左室射血分数明显减少时,心脏性猝死的危险性将显著增加.低剂量胺碘酮应用于心肌梗死后合并心力衰竭伴有关室性期前收缩的患者,能有效减少心律失常死亡率与心脏性死亡率.

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