(一)发病原因肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎陷或无气,以致失去正常功能也可按其病因分为3类:
1.外力压迫 肺实质或支气管受压迫,可以有下列4种情况:
(1)胸廓运动障碍:神经,肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪,脊髓灰质炎多发性神经根炎脊椎肌肉萎缩重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏病漏斗胸脊柱侧弯)等北京以多发性神经根炎最为常见
(2)膈肌运动障碍:由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高常为各种原因引起的大量腹水所致
(3)肺膨胀受限制:由于胸腔内负压减低或压力增高如胸腔内积液积气脓胸血胸乳糜胸张力性气胸膈疝肿瘤及心脏增大等
(4)支气管受外力压迫:由于肿大的淋巴结肿瘤血管环或囊肿的压迫支气管管腔堵塞空气不能进入肺组织扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张;还曾见2例高位室间隔缺损的患儿其左室血直接经缺损入肺动脉以致肺动脉扩大压迫左总支气管引起全左肺不张
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