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剥脱性皮炎的护理诊断..

保密 | 0个月 2009-10-27 20:06:09 3人回复 来自新乡市

健康咨询描述: 剥脱性皮炎的护理诊断

医生回复区

张军
张军 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长脊柱骨病,关节骨病和外伤骨折的正脊手法及手法复 帮助网友:971
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2009-10-27 21:10:09 我要投诉

      您好!
       剥脱性皮炎是一种严重的全身严重性皮肤病.临床上以全身皮肤潮红,肿胀,,浸润,脱屑为特征,累及全身皮肤大部(≥2/3)或者全部,主要病因可以归纳为四类:1,药物过敏,常见有磺胺,青霉素等;2,继发于其他皮肤病,如银屑病,湿疹,接触性皮炎等;3,继发性恶性肿瘤,主要是淋巴系统的恶性肿瘤,如蕈样肉芽肿等;4,原因不明,原发疾病的性质还没查明.
       诊断依据:1.多有病因;2.全身广泛性潮红肿胀,上覆糠状或大片鳞屑,掌蹠处可呈手套,袜子状大片脱屑;3.重症可以有头发脱落,甲脱落,眼睛及黏膜脱落;4.起病急,伴全身毒性症状,淋巴结肿大;5.自觉瘙痒,皮肤紧绷感,怕冷感.
       治疗原则:1.皮质类固醇激素疗法;2.支持疗法;3.免疫抑制剂疗法;4.抗阻胺剂止痒,镇静;5.外用药物治疗,多用润肤类外用药;6.口腔黏膜护理治疗;7.中药主要是急性期清热解毒,凉血消斑,慢性期滋阴清热,补气健脾.
       护理上:保持床上干净,室内空气流通,多饮水,饮食上高蛋白饮食,软食.

张立杰
张立杰 常州德理康医院   主治医师 擅长: 急慢性支气管炎,肺炎,急慢性胃炎,胃十二指肠溃疡, 帮助网友:11493
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2009-10-27 20:32:13 我要投诉

      为全身皮肤泛发持续性红斑,灼热,皮肤干燥,肿胀,或轻度渗液,红斑发生数天后,继而发生持续性脱屑,出现皮肤皲裂,大片脱落.
      

believesky
believesky 医师 帮助网友:313称赞:36
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2009-10-27 21:19:45 我要投诉

      剥脱性皮炎型药疹常由磺胺类,巴比妥类,抗癫痫药,解热镇痛类,抗生素等引起,多为长期用药后发生.
      治疗首先是停用致敏药物,包括可疑致敏药物,慎用结构相近似的药物,加速药物的排出,尽快消除药物反应,防止和及时治疗并发症.轻型可给予抗组胺剂,维生素C等,必要时给予中等剂量泼尼松(30—60mg/d).重型应及早使用足量糖皮质激素,一般可给氢化可的松300—400mg/d静滴,或用地塞米松10—20mg/d静滴.
      加强支持疗法,及时纠正可能出现的低蛋白血症和水电解质紊乱.注意维持血容量
      护理应给予高蛋白高碳水化合物饮食,室内温暖,通风,隔离,定期消毒.对皮损面积广,糜烂渗出重者,局部可用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷,或以暴露干燥创面和湿敷相交替治疗.
      以上是对“剥脱性皮炎的护理诊断..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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