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川崎病能彻底治愈吗

保密 | 0个月 2009-10-28 08:44:08 11人回复 来自北京市

健康咨询描述: 问:川崎病早期发现早期治疗能治愈吗?具体应该如何施治?谢谢!!!

医生回复区

杨辉
杨辉 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 肢体偏瘫。 面瘫,头痛,失眠,等常见疾病的诊断与针 帮助网友:6247
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2009-10-29 19:50:50 我要投诉

      你好,你说的情况川崎病早期发现早期治疗是可以治愈的,具体的治疗是根据实际的病变情况作调节治疗为宜,你说的情况是需要到三甲级别的医院做实际治疗为宜.

高聪辉
高聪辉 山西省人民医院   主治医师 擅长: 类风湿性关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节 帮助网友:3282
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2018-06-14 19:53:26 我要投诉

      绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比,差异很大。但15~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤。由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢复期中也可猝死。

010songjian
010songjian 其他 帮助网友:372称赞:49
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2009-10-29 19:53:58 我要投诉

      绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复.这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比,差异很大.但15~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤.由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢复期中也可猝死.后遗缺血性心脏病为数甚少.约2%左右出现再发.病死率近年已下降为0.5%~1.0%.
      治疗
      1.丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率.必须强调在发病后10天之内用药.
      
      以上是对“川崎病能彻底治愈吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-10-29 19:59:23 我要投诉

      绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复.这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比,差异很大.但15~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤.由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢复期中也可猝死.后遗缺血性心脏病为数甚少.约2%左右出现再发.病死率近年已下降为0.5%~1.
      治疗
      急性期:1.丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率.必须强调在发病后10天之内用药.
      2.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率.
      3.皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗
      恢复期:1.抗凝治疗恢复期病例用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉,血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药.2.溶栓治疗对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注.3.冠状动脉成形术近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功.
      4.外科治疗冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞.对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术.
      以上是对“川崎病能彻底治愈吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

祁冉
祁冉 河南科技大学第一附属医院   主治医师 擅长: 急性肠炎,十二指肠炎,急性胃炎,慢性胃炎等消化道及 帮助网友:977称赞:113
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2009-10-29 19:56:50 我要投诉

      你好,治疗上有这些:1.丙种球蛋白 近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率.必须强调在发病后10天之内用药.用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服.2.阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率.服用剂量每天30~100mg·kg,分3~4次.日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果.服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,丰收到抗血小板聚集作用.3.皮质激素 一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗.除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素.

askzhenjun
askzhenjun 其他 帮助网友:376称赞:28
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2009-10-29 19:57:08 我要投诉

      川崎病属于自限性疾病,多数预后良好.早期积极治疗因该能够治愈.治疗药物1.阿司匹林每天分2-3次服用,热退后三天逐渐减量,约两周左右减至每日5mg/kg维持6-8周.2.静脉注射丙种球蛋白易于早期内应用,可迅速退热,同时合并应用阿司匹林.3,糖皮质激素不宜单独使用,因为它可以促进血栓形成.4,其他治疗,抗血小板聚集,对症治疗.具体用量因个体差异不同建议医院治疗.

刘建雯医生
刘建雯医生 其他 帮助网友:259称赞:36
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2009-10-29 19:59:14 我要投诉

      你好,川崎病主要发生在婴幼儿,是属于全身性血管炎.川崎病为自限性疾病,多数预后良好.所以是可以治愈的.主要治疗原则是控制血管炎.可以用阿司匹林,每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3天逐渐减量,2周左右减至3~5mg/kg,维持6~8周.静脉注射丙种球蛋白,剂量为1~2g/kg于8~12小时静脉缓慢输入,宜于发病早期(10天以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生,应同时合并应用阿司匹林.当静脉注射丙种球蛋白治疗无效时可考虑使用糖皮质激素,但是使用糖皮质激素的不良反应很多,所以在使用糖皮质激素的时候一定要慎用.

lht0908
lht0908 其他 帮助网友:172称赞:26
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2009-10-29 20:01:09 我要投诉

      你好
       目前治疗川崎病最有效也是最好的办法是使用“静脉注射丙种球蛋白”,并配合阿司匹林口服等治疗.该病很少会有反复,但主要问题是冠状动脉病变,故需随访至少二年
      以上是对“川崎病能彻底治愈吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

凯医生l
凯医生l 其他 帮助网友:1543称赞:222
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2009-10-29 20:02:05 我要投诉

      早期约为1至2周.小动脉,小静脉,微血管及周围的发炎,中等和大动脉及其周围的发炎,你是否处于这一阶段?
      初期治疗:(前十天)每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg
      ,2-4小时输入,连续四天,同时加口服阿斯匹林50-100mg/kg·d,分三四次,连续四天.
      根据医学数据表明,绝大多数人患这种病都可以治愈.请您放宽心,别担心.

聂医生
聂医生 其他 帮助网友:118称赞:15
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2009-10-29 20:04:05

      您好!很高兴能够回答您的问题.想要告诉您的就是:
      此病是一种以全身血管炎变为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病,绝大多数患者的预后良好,一般呈现一个自限性的经过,会有严重到减弱的过程.早发现早治疗一般是可以治愈的,这一点要放心.另外对于本病的治疗,在早期的时候,及时口服阿斯匹品和静滴丙种球蛋白对于预防冠状动脉瘤,另外早期口服阿司匹林可以预防急性炎症过程,缓解管状动脉瘤,对于肾上腺皮质激素一般认为可以抗炎,缓解症状,但是并不主张使用,因为有可能增加冠状动脉瘤的发生率.其次,如果患者表现出血液粘稠的症状,可以考虑溶栓治疗,这样以减低冠状动脉粥样硬化的发生率.
      希望以上能够帮到你,祝患者早日康复!

计琪
计琪 其他 帮助网友:161称赞:8
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2009-10-29 20:14:26 我要投诉

      你好,很高兴为你解答!
      川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,是以血管炎为中心的全身性脏器炎症如心脏,肾脏,消化道等,多发于4岁以下的婴幼儿,近年来发病率呈逐年上升趋势,并取代了风湿热而成为儿童期重要的获得性心脏病.川崎病的病因至今未明,它所引起的发热,皮疹,淋巴界肿大均不足虑,因为这都是一过性的.其严重危害对于心脏,血管的损害,是永久性的,发病率为13-20%,主要累及冠状动脉,表现为冠状动腺炎,冠状脉扩张,冠状动脉瘤,冠状动脉栓塞等.冠状动脉是供应心肌和血管,出血血栓容易引起心肌缺血,导致心绞疼痛及心肌梗塞的发生.一旦冠状动脉瘤不慎破裂,还会引发猝死.当然,除心脏病症状外,还累及肾脏,消化道出现腹疼,腹泻,尿检还可以发现白细胞及蛋白.
      川崎病以急性发热起并,并有咳嗽,流鼻涕,腹泻,口腔粘膜明显充血,早期往往容易被误诊断为上呼吸道感染,随着病程进展还会出现以下几点:
      发热吃穴天,用抗生素无效果.
      在急性发热早期,手足皮肤广泛硬性水肿,手足掌心有红色斑,手指,脚趾端膜片样脱皮.
      与发热同时或发热不久,全身可见多形性皮疹,无水泡或结痂.
      双眼结膜充血,但无脓性分泌物及流眼泪,持续于整个发热期间或更长.
      口腔粘膜呈弥漫性充血,唇红干燥,皲裂出血,结痂,舌乳头突出呈(杨梅舌)
      颈部双侧及颌下淋巴结肿大.
      患儿于发热后1-6周才会出现心血管症状,也可迟至畸形期发病后数日至数年才发生.
      川崎病有办法医治,也可以完全治愈,只不过要早做诊断即使治疗.这样即能减轻症状,又能防止冠状动脉病变的发生,一旦确诊为川崎病,在大剂量应用免疫球蛋白的同时,必须不可少的要有阿司匹林.它即能可以防止血小板凝集和血栓形成,还可以起到消炎的作用.疗程要长,至少要用2个月到3个月,后期可以该用小剂量.如果已经有冠状动脉扩张或冠状动脉瘤形成的话,则一直要用到病变小时为止.
      在春季,患儿出现上呼吸道感染症状伴有皮疹及粘膜病变,应该警惕川崎病的发生,早及早到医院就诊一面延误治疗.确诊后,务必套让孩子休息好,尤其是已经有了冠状动脉兵变的患儿则必须要卧床休息,恢复期间应避免体力活动,尽量减轻心脏的负担.
      祝早日康复!·

caijiaohui
caijiaohui 其他 帮助网友:1033称赞:114
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2009-10-29 20:41:26 我要投诉

      川崎病叫皮肤黏膜淋巴结综合症.
       临床表现主要是持续发热,皮疹,双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌.手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,然后指端,指端,肛门处大块脱皮,还有一过性颈淋巴结肿胀等,其他主要是出现心脏损害,还可能发生冠状动脉瘤,可导致心肌梗塞,动脉瘤破裂.大多数人一般病程为21到60天,如无冠状动脉病变即可恢复;有冠状动脉瘤则可持续发展,可发生心肌梗塞或缺血性心脏病.少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄,发生心绞痛,心功能不全,缺血性心脏病,可因心肌梗死而危及生命.
       治疗上主要是要早期发现早期治疗,急性期主要用丙种球蛋白,阿司匹林,皮质激素等治疗,恢复期(没有发生冠状动脉瘤的)要口服阿司匹林或潘生丁等治疗至血小板,血沉恢复正常,此后每半年,一年复查超声心动图.急性期要加强患儿的护理,如皮肤,口腔,眼部,饮食上的护理.
       本病患儿预后良好,早发现早治疗一般都能治愈.

川崎病医学解释 小儿川崎病后遗症 川崎病丙种球蛋白 川崎病有哪些症状
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