右室流出道21毫米,主动脉24

      先天性手术后心衰也是常见的,我详细的分析了您的病情,确实从彩超来看,EF明显降低,看来,心衰的存在的.这样的情况,多见于左向右分流,比如房缺或者法氏四联症的患者,手术后由于异常分流消失,而导致左心负担过大,导致左心衰.通常,见于病史较长的成年患者,或者缺损较大的先天性心脏病.
      建议如下：1.服用强心利尿扩血管的药物,内科来治疗心衰,同时,检查有无刺激心衰的诱因,比如,肺部感染等,要对症治疗.如果小孩子,心脏还是有个恢复过程,并还会有生长发育,也许会慢慢好转；2.如果心衰真的无法扭转,可能还是需要做手术治疗,我们一般是在房间隔上面开一个小孔,人工造成其有一个小的分流,适当减少左心负荷,待左心功能稳定后,可以在封堵.至于您所在医院能不能做,要看技术水平了.如果不行,可以建议您去省级医院或者上海,北京大医院进行医治.
      以上为个人意见,衷心祝好!
      

      这是一份超声心动图的报告单,具体为你描述了你的心脏在结构和功能上的表现.右心室流出道直径一般是在20mm左右,主动脉内径一般小于32mm,左心房内径一般小于33mm,左室内径一般小于53mm.正常瓣膜结构都应该是纤细的,如果有增厚或者是钙化,有可能是风湿性心脏病的表现.经过二尖瓣瓣膜口的血流一般是E峰大于A峰的,这是反应心脏舒张功能的指标,但是在心房极度扩大的时候也会出现这种假性正常化,你的心房大小正常,所以这个结果是可信的,也就是舒张功能正常.主动脉瓣一般是不会有反流的,如果有反流也要考虑瓣膜的病变,或者是高血压的关系.您的收缩功能测值小于正常（正常大于55%）,这个并不代表有异常,因为你存在主动脉的反流,这个值会有一定影响.
      1,针对你的情况,我们可以看出,需要继续确定原因的是主动脉的反流.因为你没有描述反流面积的大小,这有反流速度,这个是不能准确估计反流程度的.因为主动脉狭窄的时候,反流速度很高,但是有主动脉关闭不全的时候,反流速度不一定高,但是反流的面积会增大.
      2,建议您去一家好的三级医院再次复查超声 心动图,因为主动脉的反流一般是见于病理情况的,正常人可有微量,但不会太大,复查的目的是发现潜在的主动脉瓣脱垂或者是主动脉瓣关闭不全,以及潜在的二叶畸形等等.因为这些病是很容易被漏诊的.
      3,生活中注意观察自己的症状,一旦出现了胸痛,头晕,呼吸困难,就应该立即就诊.