健康咨询描述: 女,30岁,经常胃胀,嗳气,5年前做胃镜提示浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性;近一周胃痛,胃镜发现胃体部一直径为0.5cm红色突起,病理提示:黏膜组织慢性胃炎,部分肠化生,腺化生.请问怎么理解此病,怎么对待此病?
浅表性胃炎是是慢性胃炎的一种,其他两种慢性胃炎分别是慢性肥厚性胃炎和慢性浅表性胃炎.慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类胃炎的炎症主要表现在胃粘膜宽度增大并伴有水肿被炎症细胞浸润.但胃腺体多数正常.这类胃炎在临床上较为多见,一般也不会发生癌变,只要经过恰当的治疗炎症就可以消退,但如果治疗不当,可发展为慢性萎缩性胃炎,而该种类型的胃炎可发展为癌症.
您的病理检查部分肠化生和腺化生本身就是一种癌前病变,应当以其足够的重视.
建议您经常进行复查,一旦有不适就应尽快就医,但也不必太过惊慌,癌前病变只是一种改变并不意味着就是癌变,特跟癌变还是有本质区别的,自己要认真对待,就可治愈.
针对幽门螺杆菌则要采取康幽门螺杆菌的三联疗法等措施,因为这也是胃炎形成的重要促进因素.幽门螺杆菌的存在与胃癌是呈正相关的.
你好,首先慢性胃炎分为慢性浅表性,萎缩性和特殊类型胃炎.浅表性指的是不伴有胃粘膜萎缩性改变,胃粘膜层见一淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性胃炎,幽门螺杆菌(HP)是这类胃炎的主要病因.萎缩性胃炎是指胃粘膜以发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生.萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两类,前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性,以胃窦为主,多有HP感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来,又称B型胃炎,后者表现为萎缩改变主要在胃体部,由自身免疫引起,又称A型.
慢性胃炎主要病理学特征为炎症,萎缩和肠化生.结合你的病史考虑慢性萎缩性胃炎,建议到医院做下C14呼气试验,检查是否存在HP感染,如果存在,有下列情况建议行HP根除治疗:有明显的慢性胃炎(胃粘膜糜烂,中之重度萎缩及肠化生);有胃癌家族史者;伴糜烂性十二指肠炎;消化不良症状经常规治疗疗效差者.
如果伴有异型增生,它是胃癌的癌前病变,应予以高度重视.
建议去正规医院做一次详细检查,以确定下步治疗方案.
慢性胃炎根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位分为浅表性,萎缩性,特殊类型三大类.您的黏膜组织慢性胃炎就是浅表性胃炎,可见黏膜组织慢性炎症细胞的浸润,幽门螺杆菌感染是它的主要病因,慢性萎缩性胃炎指黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴肠上皮化生.肠化生表现为胃固有腺体为肠腺样腺体所代替.抑酸或抗酸药,促胃肠动力药,胃粘膜保护药(硫糖铝兼有黏膜保护及吸附胆汁的作用),中药均可使用.这些药物除有对症治疗外,对胃粘膜上皮修复及炎症消退都有一定作用.希望我的回答对您有所帮助.
以上是对“胃病理解释”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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