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什么是休克?临床表现有哪些?有哪些分期?

女 | 20岁 2009-11-01 15:19:00 9人回复 来自广州市

健康咨询描述: 主要症状:
发病时间:没有
化验检查结果:没有

曾经的治疗情况和效果: ...................

医生回复区

李博
李博 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病,甲 帮助网友:27292
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2009-11-01 15:22:57 我要投诉

      休克是由许多不同的因素引起的严重综合症.它可以发生在中枢神经创伤引起的功能紊乱之后,也可发生在大量流血,严重创伤,外科大手术,失水,烧伤,严重感染,过敏性反应以及某些药物的毒性作用之后.
      各种不同原因引起的休克,它们的症状基本上是相同的,症状的产生主要是由于器官和组织缺血.病儿脸色苍白,四肢发冷,全身无力,口渴,出冷汗,呼吸急促而浅,小便减少,有时呕吐,精神不振,体温降低,血压下降,如果未及时抢救,病儿就逐渐进入意识不清的状态而死亡.

吴开福
吴开福 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,脑出血,脑血管病及椎管内肿瘤的 帮助网友:7436
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2018-06-09 23:36:16 我要投诉

      你好,你的这个状况在休克早期,原发症状体征为主的情况下,出现轻度的兴奋征兆,如意时尚清,烦躁,焦虑,精神紧张,面色皮肤苍白,心率加快。

河南小玲0396
河南小玲0396 其他 帮助网友:966称赞:62
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2009-11-01 15:23:32 我要投诉

      你好:
       休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低血压和少尿.
      根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期.
       1, 休克早期:休克刚开始时,人体对血容量减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张,兴奋或烦躁不安.血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白,四肢发冷,心跳呼吸加快,尿量减少等症状.如果在休克早期能够及时诊断,治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期.
       2, 休克期:休克没有得到及时治疗,就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期.这时病人出现出冷汗,四肢冰凉,皮肤很明显的苍白,尿少或根本无尿,口唇肢端发青,严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状.神经系统由兴奋转为抑制,表现为表情淡漠,反应迟钝,严重时出现意识模糊,昏迷.这时医生检查会发现病人的血压不断下降,甚至测不出血压,脉搏也摸不清.如果出现消化道出血或皮肤,粘膜出现瘀斑,则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段.如果病人呼吸困难,烦躁,皮肤青紫越来越厉害,而且通过吸氧也不能改善症状,就应考虑病人出现了急性呼吸窘迫综合征.
      
      以上是对“什么是休克?临床表现有哪些?有哪些分期?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

g沂娜
g沂娜 其他 帮助网友:432称赞:32
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2009-11-01 15:24:24 我要投诉

      你好,休克是:机体受到各种外来或内在的有害因素的强烈侵袭后,迅速引起神经,内分泌,循环和代谢等一系列机能障碍,尤其是有效循环血量绝对不足或相对不足,使重要器官得不到足够的血涂灌注而造成的综合病症.休克的临床表现有:血压下降,心率加快,脉搏微弱,全身无力,皮肤潮冷,苍白或紫绀,静脉萎陷,尿量减少,烦燥不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷.
      症状和体征可由于休克本身或所属疾病引起.神志可能尚保持清醒,但淡漠,意识模糊,瞌睡常见.手和足发冷,潮湿,皮肤常发绀和苍白.毛细血管充盈时间延长,在极端严重的病例,可出现大面积的网状青斑.除有心脏阻滞或出现终末心动过缓外,脉搏通常细速.有时,只有股或颈动脉可扪及搏动.可有呼吸增快和换气过度,当大脑灌注不足呼吸中枢衰竭时可出现呼吸暂停,后者可能为终末表现.休克时用气囊袖带测得的血压常低下(收缩压<90mmHg)或不能测得,但从动脉插管直接测得的数值常较之明显为高.
       根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期.
      1, 休克早期:休克刚开始时,人体对血容量减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张,兴奋或烦躁不安.血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白,四肢发冷,心跳呼吸加快,尿量减少等症状.如果在休克早期能够及时诊断,治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期.
      2, 休克期:休克没有得到及时治疗,就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期.这时病人出现出冷汗,四肢冰凉,皮肤很明显的苍白,尿少或根本无尿,口唇肢端发青,严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状.神经系统由兴奋转为抑制,表现为表情淡漠,反应迟钝,严重时出现意识模糊,昏迷.这时医生检查会发现病人的血压不断下降,甚至测不出血压,脉搏也摸不清.如果出现消化道出血或皮肤,粘膜出现瘀斑,则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段.如果病人呼吸困难,烦躁,皮肤青紫越来越厉害,而且通过吸氧也不能改善症状,就应考虑病人出现了急性呼吸窘迫综合征.
      

尹小医生zj
尹小医生zj 其他 帮助网友:851称赞:152
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2009-11-01 15:28:27 我要投诉

      你好!休克是指由于各种原因引起的微循环障碍,使组织器官微血管血液灌流量严重不足,组织细胞缺血缺氧,从而引起的心,脑,肾等重要生命器官的功能代谢障碍的病理过程.
      主要临床表现为血压下降,脉搏细数,皮肤苍白,四肢发凉,尿量减少,神志淡漠,严重的可出现昏迷,甚至死亡.
      根据微血管变化可分为三期,休克早期,休克期与休克晚期.早期休克病人的临床表现为脸色苍白,四肢冰冷,出冷汗,脉搏细数,脉压差变小,尿量减少,烦燥不安,神志一般是清楚的,随着病情的发展,病人反应迟钝,血压进行性下降,神志由淡漠转入昏迷,少尿或无尿,皮肤紫绀,可出现发斑,最后可出现心,肾,肺等脏器的争购急性衰竭.

快乐健康地生活
快乐健康地生活 医师 帮助网友:21863称赞:1836
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2009-11-01 15:32:24 我要投诉

      你好,朋友,休克是各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能,代谢严重障碍的全身危重病理过程.
      临床表现有:1,精神状态 精神状态能够反应脑组织灌注情况.患者神志淡漠或烦躁,头晕,眼花或从卧位改为坐位时出现晕厥,常表示循环血量不足,休克依然存在.2,肢体温度,色泽 肢体温度和色泽能反应体表灌流的情况.四肢温暖,皮肤干燥.轻压指甲或口唇时局部暂时苍白而松压后迅速转为红润,表示外周循环已有改善.四肢皮肤苍白,湿冷,轻压指甲或口唇时颜色变苍白而松压后恢复红润缓慢,表示末梢循环不良,休克依然存在.3,脉搏 休克时脉搏细速出现在血压下降之前.休克指数是临床常用的观察休克进程的指标.休克指数是脉率与收缩压之比,休克指数为0.5,一般表示无休克;1.0-1.5表示存在休克,在2以上,表示休克严重.
      分期有:1,缺血缺氧期(代偿期)2,瘀血缺氧期(可逆性失代偿期)3,休克晚期(不可逆转期).

小李_医生
小李_医生 医师 帮助网友:187称赞:28
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2009-11-01 15:37:49 我要投诉

      您好,感谢您的咨询!
      休克是指因为各种强烈的致病因素作用于集体,使得循环系统功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,导致重要生命器官机能,代谢严重障碍的全身危重病理过程.
      一般临床表现可以有神志淡漠或烦躁,头晕,眼花或从卧改为坐时出现晕厥;四肢,皮肤苍白,湿冷,轻压指甲或口唇时颜色变苍白而松开后恢复红润很缓慢;脉搏细速,血压下降.
      根据发病机制的不同可休克可分为三期:缺血缺氧期(代偿期);淤血缺氧期(可逆性失代偿期);以及休克晚期(不可逆转期).
      以上是对“什么是休克?临床表现有哪些?有哪些分期?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李正阳
李正阳 广东三九脑科医院   副主任医师 擅长: 外科疾病,神经内外科疾病,脑血管疾病及急诊科。 帮助网友:1916称赞:333
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2009-11-01 15:40:44 我要投诉

      休克是个病理生理的过程,广义上休克是指机体受到各种应激因素的影响导致机体循环功能急剧减退,组织和器官的微循环血流量严重不足,造成机体细胞严重缺血缺氧,代谢功能严重障碍,以致机体重要生命器官衰竭而危及全身的一个过程.根据休克的病因可以分为以下几类:1,低血容量性休克(失血性休克,渗出性休克)2,过敏性休克(如青霉素过敏时)3,中毒性休克4,感染性休克5,神经源性休克,6,心源性休克(低排高阻性,低排低阻性休克)休克的病理分期有下列几项:1,缺血缺氧期(代偿期)2,可逆的失代偿期3,不可逆的失代偿期(休克晚期).临床表现因不同的病因有不同的差异但总体的表现如下:1,意识异常或模糊2,脉搏过快大于100次/分,脉搏细弱3,四肢湿冷皮肤指压阳性,部分患者皮肤出现花纹粘膜苍白或紫绀4,尿量小于30ML/小时5,血压在80/60MMHG以下6,原有高血压的患者血压下降比原来的低30%以上.休克的症状很严重,需要及时的纠正休克状态,补足体液量是所有休克的抢救基本措施,因为休克的本质就是有效血液循环量的严重不足.其他的要对症支持治疗.纠正电解质紊乱和感染因素,心衰等.

崔医生jlu
崔医生jlu 其他 帮助网友:211称赞:41
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2009-11-01 17:01:32 我要投诉

      休克是由于各种原因引起的严重而广泛的组织血流灌注不足,导致组织脏器以及细胞损伤的状态,这种状态如持续发展,主要脏器及细胞将从可逆性损伤变为不可逆性损伤.主要表现为血压下降(收缩压降至80mmHg以下,脉压小于20mmHg脉细而速,皮肤苍白,四肢湿冷,肢端青紫,神志障碍,少尿或无尿以及全身代谢紊乱一系列症状.
      病因分类:低血容量休克,感染性休克,心源性休克,过敏性休克,神经源性休克.
      病理生理学分类:高动力型休克和低动力型休克.
      临床分为早中晚三期,早期病人烦躁不安,可焦虑或激动;面色苍白,口唇牙床可有紫绀,出冷汗,也可有恶心呕吐.心跳加快,血压不稳,可高可低,尿少等;中期病人会逐渐意识模糊,表情淡漠,反应迟钝,收缩压降至80mmHg以下,口渴尿量减少至20ml以下,呼吸急促甚至昏迷;晚期可发生DIC和广泛的内脏器官损伤

疾病百科| 休克

挂号科室:急诊科

温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。

休克(shock)是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血... 更多>>

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