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面部神经麻痹两年多了怎么治疗

男 | 28岁 2009-11-05 05:42:44 1人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:左眼睛闭不严说话时候嘴向右歪
发病时间:2007年5月
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 针灸吃中草药没有明显效果

医生回复区

鄢华
鄢华 抚州高新宫绣堂中医门诊部   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,腰椎间盘突出症,支气管炎,肺炎,胃炎 帮助网友:16999
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2009-11-05 10:14:15

      面部神经麻痹又叫面瘫,该病起病急骤,其表现为口眼歪斜,言语不清,口角流涎等,中医称之为中风.现代医学认为该病是由于脑血管阻塞,面部血液循环不畅,患部神经传导失调所致.
      面部神经麻痹发病后,往往口眼歪斜,偏向一侧,即一边面痉挛较甚,症状较重,对侧面部却较轻.治疗重点应在症状重的一边,针灸手法采用深刺,重捻.
      取穴:合谷,太冲,颊车,地仓,迎香,风池,承浆,阳白,攒竹,印堂,四白.
      其中合谷,太冲为循经远取法,两穴对头面的疾患最为有效,《百症赋》说得好:“太冲泻唇歪以速愈.”
      风池,翳风同属少阳,有疏解风邪之效,并能祛风止痛;阳白,攒竹,四白,地仓,印堂,迎香,承浆,均有疏经调气的作用.
      采用透穴法,还可以加强经气的通调,如攒竹穿鱼腰,地仓透颊车.《玉龙歌》说得清楚:“口眼歪斜最可嗟,地仓妙穴透颊车.”
      视情况需要,有时选择一些阿是穴配合治疗疗效更佳.对侧面部的症状较轻,其处理方法是:选取几个必要的对应穴位,进针较浅,并采用轻针轻捻.总的来说,一般留针半小时为宜,拔出针后必须用艾条点燃温灸,再进行局部按摩,使局部肌肉松弛,达到理顺经络的目的.每天针灸一次,10天为一疗程.
      一般来说,按上述步骤进行针灸处理,一个疗程左右可逐步治愈.
      面部肌肉群的功能锻炼很重要,在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次.具体训练方法如下:1,抬眉训练: 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动.患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复.2,闭眼训练: 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成.训练闭眼时,患者开始时轻轻地闭眼,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,有助于眼睑闭合功能的恢复.3,耸鼻训练: 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成.在训练时应注意往鼻子方向用力.4,示齿训练 :示齿动作主要靠颧大,小肌,提口角肌及笑肌的收缩来完成.患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动.5,努嘴训练 :努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成.进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力.口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失.6,鼓腮训练 :鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复.鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练.此方法有助于防治上唇方肌挛缩.上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的,因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时,应针对受累的肌群进行训练,如果不能有效的判断受累肌群时,可按上述程序进行运动功能训练,也能获得良好的康复效果.
      面瘫后的自我按摩方法
      面瘫后自我锻炼,按摩,理疗非常重要,主要为防止麻痹肌的萎缩及促进康复,一般认为,在发病10天到2周时进行为好.具体做法如下:
      (1),面瘫的表情动作训练:对着镜子进行皱额,闭眼,吹口哨,示齿等运动,训练时按体操节奏进行,每个动作做二八呼或四八呼,每天进行2~3次.
      (2),面瘫后最好用温湿毛巾热敷面部,以改善血循环,每天可进行2~3次.
      (3),面瘫患者的自我按摩:可按照健侧肌运动方向按摩患侧,因面肌非常薄,按摩用力应柔软,适度,持续,稳重,每日早晚各进行一次为宜.
      

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