镜检诊断：胃Ca?

      病情分析：
      与胃癌的发生有关,其中最主要的是饮食因素.摄入过多的食盐,高盐的盐渍食品,熏制鱼类,亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,免疫功能低下的人胃癌发病率较高.
      指导意见：
      早期胃癌很多无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐,食欲减退,消化不良,黑便等.进展期胃癌（即中晚期肺癌）症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.
      纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法.
      脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查.
      生活护理：
      胃癌的预防,平时的饮食方面应注意,避免暴饮暴食,三餐不定；进食不宜过快,过烫,过硬. 吸烟,饮酒等不良的嗜好要改变.
      
      

      病情分析：
      胃角有一巨大溃疡,表面覆白苔,说明溃疡可能已经癌变.胃角溃疡已累及下部小弯侧,并有一12mm*20mm隆起,表面溃疡,可进一步确认已经癌变.但是,最终确诊还是需要病理活检的诊断,那才是金标准.胃底充血水肿明显,粗糙,胃窦腔变形,均可能为病变累所及,所以,如果已经癌变的话,那估计已经是中期或者晚期了.
      指导意见：
      等待病理结果出来之后,如果是胃癌的话,如果病人条件允许的话,可以做胃全切手术,或者先行放化疗手术,再行胃切除术.如果是良性溃疡的话,需要积极的内科治疗,如果内科效果不佳的话,同样也是需要做胃切除术的.
      生活护理：
      胃癌的预后多不佳,但是仍需要积极的治疗,以尽可能的挽救病人的生命.胃溃疡的预后多较好,以后多注意保养一下胃,少吃刺激胃的食物就可以了.
      

      病情分析：
      单凭镜检描述不能确定该溃疡为良性还是恶性.
      指导意见：
      确诊是癌症的金标准是病理诊断,所以要明确该溃疡的良恶性需要等病理结果出来后在下结论,但根据你所描述的镜检特点恶性的可能性较大.
      生活护理：
      具体情况应该等病理结果出来后再做决定,耐心等待吧.
      
      以上是对“镜检诊断：胃Ca?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,根据您所说的情况,我认为您应该将镜检组织送病理科检查,明确是胃溃疡还是胃癌,然后再根据实际情况确定治疗方案.
      指导意见：
      如果是胃溃疡,溃疡症的原因,主要是身体受到压力而造成的.什么是压力?压力是指工作过度疲劳,精神紧张,情绪不好,睡眠不足,幽门螺旋杆菌感染等因素,您可以口服奥美拉唑治疗,胃溃疡一般采用抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗相结合的方法.抗酸治疗的用药一般采用组织胺受体结抗剂和质子泵抑制剂,常见的如西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷贝拉唑,潘托拉唑等；抗幽门螺杆菌治疗的用药一般有甲硝唑,阿莫西林,克拉霉素等.这种用药方案,可以减少胃溃疡的发病率.如果治疗效果不明显,可以再加一些黏膜保护剂如铋剂,效果会好一些.胃溃疡的治疗周期一般为６周到８周左右,治疗结束后,用胃镜进行一次复查很重要. 当然,如果胃溃疡不是幽门螺杆菌引起的,采取的治疗方法就是单纯的抗酸治疗６周到８周后,再进行维持治疗.这个期间的用药是治疗期间用药量的一半,时间大约需要一年. 目前市场上治疗胃溃疡的药物很多,主要是抑制胃酸分泌药物和增强胃黏膜保护的药物.抗胃酸的药物主要有碱性抗酸药,抗胆碱能药,和质子泵抑制剂等,增强胃黏膜防御能力的药物主要有胶体铋剂,硫糖铝和前列腺素类药.这些药物都很有效,你也可以在医生的指导下,选择使用适合自己病情的药物.值得注意的是如果因溃疡而致的疼痛千万不能用止痛药而应该用抑制胃酸分泌,保护胃黏膜的药物.另外,还应该注意饮食调理： 一,改善饮食习惯,消除过度的精神紧张 日常的饮食也要注意,以易消化的食物为主,避免刺激性物质,吃七分饱,维持规律,正常的饮食习惯.溃疡虽然容易治疗,但是出容易复发.除饮食要注意外,烟,酒,都要限制,保持充足的睡眠,适度的运动及消除过度的紧张,是基本有效的方法.如果是后一种情况,建议您向当地医院的消化科大夫 咨询,根据病情的发展,制定合适的治疗方案.
      生活护理：
      注意保持心情顺畅和情绪平稳,要休息好.
      

      病情分析：
      早期胃癌与胃溃疡肉眼分辨不出,需在胃镜下粘膜活检才能确诊,胃癌需早发现早期治疗效果才好.
      指导意见：
      早期胃癌可行手术治疗,中晚期胃癌手术的可能性不大,即便能够手术也仅为姑息性的局部切除,临床上,中晚期胃癌的治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段,建议抓紧时间治疗,西医治疗主要是采取手术,放疗,化疗为主,不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率.
      生活护理：
      术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗,以延缓寿命,提高生存质量.