宝宝反复发烧
健康咨询描述：
岁
主要症状:反复发烧
发病时间:11月4日晚上
化验检查结果:5日化验细菌感染 7日化验病毒感染
曾经的治疗情况和效果： 4日晚宝宝发烧达38.5度,刚好家里有美林就给宝宝吃了美林,吃完后喝奶就吐了.过了六个小时后又给吃还是吐了.因为高烧一直处在39度左右,5日早上去了医院,也验了血,后来医生开了美林,希克劳,清热宁.回来后就按医生开的药吃,6日还是去那家医院另一医生也是指示按那些药回去吃.可到今天早上体温一直都是反反复复,最低时37度多,最高达到39.6度.早上伴有咳了一两声又吐了一次奶.因为太不放心了就去了市妇幼看.也抽了血,医生说是病毒感染改开了泰诺林,利巴伟林,匹多莫德片.12:30直接在医院吃了泰诺林.回来后给宝宝喂了开水（抓着手脚喂）出了点汗换了衣服后喂了利巴伟林和莫德片,过了会儿体温有所下降精神很好还会笑,差不多2:00多的时候宝宝困了就去睡了,这个时候能发觉额头有点热了.睡的过程中有测体温,刚开始38.8度.后来分别是38.9 39.2 39.6,刚刚给宝宝吃了美林,灌了些开水.换了衣服.现在很担心体温.现在都不知道我们家宝宝到底是病毒感染发烧还是细菌感染发烧.今天马上就足三天了（72小时）真不知该怎么办.越来越着急.下面注两次验血结果:
想得到怎样的帮助：11月5日早上9:29分
项目 结果 参考值
中值细胞数（MID） 0.9 偏高 （0.2--0.7）
中值细胞比率 11.5 偏高 （3.5--8）
血红蛋白 95 偏低 （110-160）
红细胞压积 27.2 偏低 （35-50）
平均血红蛋白含量 25.7 偏低 （27-31）
C-反应蛋白 13.00 偏高 （0-10）
11月7日市妇幼检验结果
项目 结果 参考值
白细胞 3.8 偏低 4.0-10
血红蛋白 96 偏低 110-160
红细胞压积 28.2 偏低 30-50
红细胞平均体积 76.6 偏低 26.5-33.0
平均血小板体积 6.1 偏低 6.5-12
血小板压积 0.070 偏低 0.100-0.270
血小板分布宽度 18.4 偏高 10.0-18.0
（以上是检测出偏高或偏低的数值,其它都在正常值里）
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
小孩反复发烧的原因和治疗.
指导意见：
从第一份检查报告来看,的确是细菌感染；从第二份检查报告来说,又的确是病毒感染.但是从孩子的体温来看,持续高温,是病毒的可能性较大,其中可能夹杂着细菌感染,主要是抗病毒为主,但是也要抗病菌感染.
你也可以使用下中药治疗.如果你孩子没出汗的话,可以用下方：生石膏120g桂枝 5g麻黄 5g莱菔子15g.这个方子是跟一个家长聊天的时候他给的,我在临床上用了很多,效果都是一剂见效.问题是石膏的量大,不容易买到,你可以分成两部分,一部分是20克,另外一分部是100克,后者你说是外用的.
如果出汗,上面的方子绝对不能用!
生活护理：
注意小孩的保暖,不要着凉,出汗要擦干净
你好.那我现在是要吃妇幼开回来的利巴伟林吗?要不现在也不知道该怎么办.我刚刚又买了一盒美林回来.请指教.不胜感激.
我再看了你的问题,注意到一个细节.出汗后体温要下降,说明孩子是受寒无汗,可通过发热处理,或者你可以用麻黄汤,具体处方如下：麻黄 2g 桂枝 6g 杏仁 4g 甘草 2g 水煎温服,服后盖被,有汗则擦干净汗,这样治疗效果好一点.用西药的话要担心一个问题就是孩子的体温会在两三天内反复的升高. 再说说西药的用法,不高于38.5不要用退烧药物,如果孩子有蚕豆病,地中海贫血不能用美林,继续用利巴韦林,加上希刻劳,如果体温持续高温才用美林,不然不要用.
病情分析：
发烧三天,验血有轻度贫血,早期血象升高,后期降低,我估计是幼儿急疹的可能性最大.匹多莫德是免疫调节剂,现在发烧根本没有吃的必要.主要是找出发热的原发病,扁桃体有发炎还是其他呼吸道感染?幼儿急疹的特点是高烧几天后出皮疹.患上幼儿急疹的宝宝会在没有任何症状的情况下突发高热,体温可高达40℃～ 41℃,并持续3 ～ 5天.此间服用退热剂后体温可短暂降至正常,然后又会回升.高热持续3 ～ 5 天后,热度骤降,同时皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2 ～ 5m m,用手按压,皮疹会褪色,撒手后颜色又恢复到玫瑰红色.皮疹主要散在于颈项,躯干,偶见出现于面部和四肢,很少出现融合.发疹后24 小时内皮疹出齐,经3 天左右自然隐退,其后皮肤不留任何痕迹.
指导意见：
高热不退可给服尼美舒利颗粒,因现在尚无病毒特效药物,抗生素对病毒无效,可试用中药汤剂退热,临床效果可以,中成药柴黄颗粒,四季抗病毒合剂,清开灵,羚羊角退热.
生活护理：
注意多补充水分,给患儿营养丰富,清淡,易消化食物,衣着适当,保持室内通风,及一个中性温度的环境.
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