股骨头坏死

      您好!股骨头坏死与内固定手术没有因果关系,股骨颈骨折是非常容易诱发骨坏死的,不知道您现在塌陷程度是多少,一般5毫米之内保守治疗能够基本临床治愈,但是超过5毫米的话就是不可逆的,建议您还是接受保守治疗.内服中药,外敷膏药,配合理疗恢复效果会比较不错.祝您早日康复.

      现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如：核心减压,带血管骨移植术,血管植人术,骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
      近年来,国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究,并积累了丰富的经验,取得了良好的效果,有文献报道,治愈率高达93.8％,总有效率为98.5％,所需时间短者半年,最长一年半.所以,今后应加强这方面的研究,以便更好发挥中医中药的优势.
      全关节置换术尽管治疗股骨头坏死有效,但比保守治疗有更多的直接危险,如肺栓塞,脱位,感染和假体松动等.尤其是比较年轻及和体力活跃的骨坏死病人,更容易发生假体松动和磨损.
      建议采用中医药保守治疗+针灸+电疗法综合治疗效果比较好
      
      

      病情分析：
      股骨头塌陷变形可能就已经是股骨头坏死了,这是股骨颈骨折最常见的并发症之一,常常发生在骨折后的4年以内.和手术没有多大的关系.
      指导意见：
      现在有没有做手术取出骨折里边的内固定?如果还没取,内固定在股骨头里边没到关节面以外的话就不要取了,这样还能起个支撑作用.
      生活护理：
      我建议你以后减少活动量,能走就不要跑,能骑车就不走路,减少髋关节的负担,同时需要长期的口服活血化瘀等中成药保护股骨头,避免再次塌陷,延缓关节置换的时间,因为人工关节都是有寿命的,效果好的话一般在15年左右,你弟弟现在才40岁,最好能吃药维持症状,减少疼痛,越能延缓手术时间就越好
      
      以上是对“股骨头坏死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,根据你所提供的情况,出现股骨头坏死的原因主要还是跟你当时骨折损伤有关,而不是手术造成的,创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力.
      指导意见：
      目前临床对于股骨头坏死的治疗并没有较好的方法,西医最常用的是股骨头置换,但是创伤比较大,费用较高；中医主要是采取保守治疗,包括外治牵引与内服,对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展；按摩,针灸,理疗,熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法.
      生活护理：
      股骨头坏死的治疗是一个漫长的过程,需要注意的是卧床休息与功能锻炼要结合,让患肢限制负重,卧床休息,有助于股骨头的修复,然而长期不负重卧床休息,易造成肌肉萎缩,功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段.