健康咨询描述:
主要症状:发烧,呕吐,腹泻,腹痛
发病时间:11.06
化验检查结果:
想得到怎样的帮助:导致的原因
病情分析:
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科疾病中最常见的急症.对小儿,特别是婴幼儿来说,阑尾炎的早期发现和及时治疗非常重要,如果延误治疗,即可引起其他并发症.
指导意见:
阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎也就是阑尾由于种种原因引发了炎症,进而发生腹痛,发烧等症状.
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻,细菌感染,血流障碍及神经反射等因素相互作用,相互影响的结果.具体原因可能有以下几点:
1,小儿受凉,腹泻,胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2,小儿上呼吸道感染,扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3,阑尾腔被粪石,异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔.
生活护理:
一旦确诊为急性阑尾炎,就应该及早手术切除阑尾.特别是婴幼儿,患了阑尾炎一定要早诊断早治疗.延误治疗,会对患儿造成严重危害.
病情分析:
阑尾( lán wěi 英文名:vermiform appendix)又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位.阑尾尖端可指向各个方向,一般以盲肠后位最多,其次为盆位.阑尾的长度平均7~9厘米,也可变动于2~20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞.阑尾外径介于0.5~1.0厘米,管腔的内径狭小,静止时仅有0.2厘米.
指导意见:
[编辑本段]病因
阑尾一端与盲肠相通,长约6~8cm,管腔狭小,仅0.5cm左右.阑尾壁有丰富的淋巴组织,这就构成阑尾极易发炎的解剖基础.这种解剖特点,也容易使阑尾发生梗阻,约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻,诸如粪块,粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚,并可有钙质等矿物质沉积而成),食物残块,阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻.急性阑尾炎的炎症消退后,可以在阑尾形成瘢痕性狭窄,容易导致炎症反复发作.由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织,炎性反应严重,更促使梗阻的发生.阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件,有时阑尾腔内的粪块,食物残块,寄生虫,异物等虽然并未造成梗阻,但能使阑尾粘膜受到机械性损伤,也便于细菌侵入.此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛,影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环,也是发炎的原因.细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎,属于血源性感染.
生活护理:
,小儿急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多.一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%.小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍.而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定.确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症.
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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