我有口臭病近20年了至今未愈,该怎样治

      病情分析：
      口臭的形成原因主要是由于饮食不节,或过多地食用辛辣食品,以及劳倦过度等不良的生活方式造成的脾功能衰竭,胃肠功能减弱,使食物在肠内得不到正常的消化,大量食物糟粕不能排出体外,愈积愈多,形成毒素进入肠壁血液,从而伤害脏腑引发各种疾病.而沉积在肠内的食物糟粕时间一长就会积滞生热,产生臭气,向上蒸发,通过口腔及鼻咽部位形成口臭
      指导意见：
      治愈口臭必须先清除肠壁和脏腑内血液中的毒素,使肠胃恢复正常,沉积在肠内的食物糟粕得以排出体外,根除形成口臭的第一个环节,从而治愈口臭恢复健康.
      胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致.其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等.应清泻胃火.宜用清胃散（黄连,升麻,生地,丹皮,石膏,当归）治之.大便秘结者,加大黄.
      食积口臭：多由过饱伤胃,缩食停滞胃中引起.其证口出酸腐臭味,脘腹胀痛,不思饮食,嗳气口臭等.应消食导滞,保和丸或枳实导滞丸,均可随症选用.
      热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起.其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等.应清肺涤痰.未化脓化腐者,宜用小陷胸汤（半夏,黄连,瓜萎）治之；化脓化腐者,宜用千金苇茎汤（桃仁,苇茎,冬瓜子,苡仁）加味治之.
      虚热口臭：多由阴虚生内热所致.口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候.当清润肺脏,宜用清燥救肺汤（石膏,桑叶,杏仁,枇杷叶,人参,麦冬,阿胶,胡麻仁,甘草）化裁治之；口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损.当补益肝之阴血.用酸枣仁汤（酸枣仁,茯神,知母,川芎,甘草）合四物汤（熟地,当归,川芎,白芍）加减治之,其效颇佳.口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证.用知柏地黄丸滋阴降火,久服必验
      生活护理：
      1.养成饭后漱口的习惯,特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑,这类含蛋白质较高的食物最易引起口臭.
       2.平时注意保持口腔湿润,勤喝水.
       3.有顽固性口臭的人,应坚持每顿饭后刷牙.
       4.积极治疗引起口臭的疾病,如牙周炎,肝炎,胃病等.
       5.吃饭时不要吃得过饱,饱食易引起口臭.
       6.空腹时间不宜过长,长时间空腹易导致口臭.
       7.因食用刺激性食物(如大蒜)引起的口臭,可通过嚼茶叶, 口香糖或吃几个大枣的方法来消除.
       8.睡眠时间不宜过长,过多的睡眠易导致口臭.
       9.每次就餐前,做十余次深呼吸,有助于避免产生口臭.
       10.在两餐之前,吃些水果可有助于避免或减轻口臭.
      

      病情分析：
       口臭有很多方面的原因,对于您来说可能的原因有下面几种：
       一.口腔疾病：患有龋齿,牙龈炎,牙周炎,口腔粘膜炎以及蛀牙,牙周病等口腔疾病的人,其口腔内容易滋生细菌,尤其是厌氧菌,其分解产生出了硫化物,发出腐败的味道,而产生口臭.
       二.胃肠道疾病,如消化性溃疡,慢性胃炎,功能性消化不良等,都可能伴有口臭.近来,我们还发现,导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者,其口臭发生率明显高于未感染者,而根治幽门螺杆菌后,口臭症状明显减轻.原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭.
       三.吸烟,饮酒,喝咖啡以及及经常吃葱,蒜,韭菜等辛辣刺激食品,或嗜好臭豆腐,臭鸡蛋等具有臭味食物的人,也易发生口臭.
       八.长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起口臭以及腹胀,食欲减退,易怒等自体中毒症状.（请参看：习惯性便秘）
       九.晚餐太“重”,吃得过饱或进食肉类,油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大,浓香有余,清淡不足,晚餐距睡眠时间过短,睡觉时胃中还存留着过多食物等等
       十.心理压力过大,经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态,反射性地出现消化腺,尤其是唾液腺分泌减少,导致口干,从而有利于厌氧菌生长,而产生口臭.
      指导意见：
      口臭一定是有原因的.您没有给我们提供更多的资料,我们也不能给您一个明确的答复为什么您有口臭,建议您去医院口腔科和消化内科做下检查,对症下药.祝您早日康复.
      生活护理：
      首先,要十分注意口腔卫生,每天晨起,睡前和饭后认真地刷牙漱口,必要时,用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔.
      其次,戒烟,戒酒;饮食要相对清淡,避免吃生冷,刺激性,有臭味（如蒜,葱,韭菜,臭豆腐等）及不易消化的,油腻的（高蛋白,高脂肪）食物;进食时要细嚼慢咽;多喝水,多食蔬菜水果及豆类;生活作息规律,保持心情舒畅;多参加体育锻炼.中医认为,口臭属于胃肠道有“热”,因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物,适量吃一些消热的清热类食物.
      第三,在治疗上,首先要积极治疗原发病.对于口腔,消化系统,呼吸系统等可引起口臭的疾病,要积极进行相应的治疗;由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致,所以可以服用替硝唑或甲硝唑,时间不能超过7天.这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物;幽门螺杆菌感染所引起的口臭,可以服用根治幽门螺杆菌的药物.还可以配合用中药佩兰10克,开水沏饮（就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝）一天1—2次,这比有些口香糖要好使;叩齿也是一种很好的方法：闭唇,轻轻叩齿100－300次,其间可有唾液增多现象,小口缓缓咽下,每日做2－3次,不但治疗口臭,对口腔疾病也有不错的疗效