生下来就打喷嚏,鼻塞起眼屎,有呛奶现象

      病情分析：
      新生儿肺炎是新生儿期的常见病,以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理.
      指导意见：
      根据下列几点诊断
      1.病史和体征,孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫,出生扣的新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能.出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症.
      2.胸部X线摄片 病毒性肺炎以间质改变炎主,细菌性肺炎以支气管肺炎为主,有时似肺透明膜病.衣原体肺炎以间质性肺炎伴局灶性浸润较我.新生儿肺炎时肺气肿较明显,有时造成纵隔疝.局部肺不张的发生率也较其他年龄为高.
      3.病原学诊断 肺炎的病原诊断不很容易,对细菌性肺炎可取气管内吸出物或鼻咽拭子作培养,同时作血培养.对病毒性肺炎和衣原体肺炎可采用快速诊断如ELISA或PCR.
      生活护理：
      产前感染的肺炎发病多在出生扣3～7天内.症状常不典型,胎龄愈小症状愈不典型,体温正常者约占一半以上,其余则体温不稳,严重的病儿或早产儿体温常不升.症状多为非特征性表现如拒食,嗜睡或激惹,面色差,体重不增,多无咳嗽,不久渐出现气促,鼻翼搧动,呻吟,吸气时软组织凹陷,心率增快.早产儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性啰音,但也可能完全阴性.
      衣食体感染虽在产前发生,但肺炎的起病却在出生后3～12周.有的患儿在生后5～14天曾发生过衣原体眼结膜炎（参见眼结膜炎）,病原体可从鼻泪管渐向下蔓延,但有的患儿并无眼结膜炎,但也可发生肺炎.衣原体肺炎（chlamydial pneumonia）起病缓慢,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐渐加快,一般不发热,肺部有湿啰音,如病变侵犯细支气管则出现喘鸣,全病程可持续数周.血象白细胞数政党有时嗜酸性粒细胞增多.
      出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有鼻塞,咳嗽,气促,足月儿常发热,但也可体温正常,早产儿可能体温不升.肺部可听到粗细不等的湿啰音.并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低,叩诊呈浊音或回想增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点.