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高血压患者能服用阿司匹林肠溶片吗

男 | 50岁 2009-11-12 08:51:19 3人回复 来自唐山市

健康咨询描述: 我又高血压大约3年了,一般在90--150之间.我们家有脑血栓病史,我还是服用阿司匹林肠溶片,这样有不良反应吗?

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:没有.

想得到怎样的帮助:请给与解释

医生回复区

刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2009-11-12 09:25:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,高血压是一种慢性疾病,是需要长期服药控制血压的.
      指导意见:
      肠溶阿司匹林主要适用于抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作,心肌梗死,心房颤动,人工心脏瓣膜,动静脉瘘或其他手术后的血栓形成.是可以服用的,另外你可以看你所服用的降压药的说明书,根据上面的说明来决定能不能和肠溶阿司匹林一起服用.
      生活护理:
      注意饮食结构,应该以清淡的食物为主.

张隽瑜
张隽瑜 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8812
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2009-11-12 09:32:02 我要投诉

      病情分析:
       高血压患者由于血小板产生的血栓素A2增多,而血栓素A2具有促进血小板聚集,并促使其粘附于血管壁而形成血栓,导致心脑血管意外事件的发生.
      指导意见:
       阿司匹林能通过阻断环氧化酶进而抑制血小板合成血栓素,从而达到抑制血小板聚集,防止血栓形成的作用.作为心脑血管事件防治的基石,阿司匹林在高血压病人群中是最基本的药物物之一.其使用方法是每晚临睡前口服75或100毫克.
      生活护理:
       由于其是小剂量使用,所以不会出现大的不良反应,但其对胃肠道有一定的刺激,所以建议你最好是不要空腹服用.

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2009-11-12 10:02:06 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据中国高血压防治指南(2005年修订版):对于有心脏事件既往史或心血管高危患者,抗血小板治疗可降低脑卒中和心肌梗塞的危险.小剂量阿司匹林对50岁以上,血清肌酐中度升高或10年总心血管危险≥20%的高血压人群有益,根据试验荟萃和指南,结合心血管疾病风险评估量表,如果没有禁忌症,下述三类高血压患者应该考虑使用阿司匹林:
       ·50岁以上单纯高血压人群,血压控制良好,无禁忌;
       ·50岁以下合并任一危险因素的高血压人群,血压控制良好,无禁忌症;
       ·有血栓性疾病(冠心病,脑梗死,外周动脉疾病)的高血压患者,无禁忌症,血压控制良好的.结合您的病情考虑,血压控制在90-150尚属满意,您又有脑血栓家族史,服用阿司匹林肠溶片是毋庸置疑的,利大于弊的选择.
      指导意见:
      至于您提到的不良反应,所有抗血小板药物都有出血风险,但合理使用阿司匹林其获益远远大于风险,如二级预防人群,阿司匹林获益是其风险的30-50倍.心肌梗塞和卒中无论对个人还是家庭来说都是致命的打击.HOT研究结果显示血压控制良好的高血压患者,阿司匹林并不增加颅内出血风险.考虑到阿司匹林的获益远远超过其风险,因此对于血压控制的高血压患者,应该考虑使用阿司匹林. 根据您的病情,推荐长期服用剂量为每天75-100mg,最好睡前服用.
      
      生活护理:
      注意低盐低脂饮食,保证睡眠,控制情绪的波动,适时监测血压,血脂,有出血倾向的课定期复查出,凝血时间.谢谢您的提问!祝您早日康复!
      以上是对“高血压患者能服用阿司匹林肠溶片吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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