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孩子三岁了喘息支气管怎么老复发..

保密 | 0个月 2009-11-12 22:04:25 2人回复 来自

健康咨询描述: 孩子三岁了喘息支气管怎么老复发

医生回复区

赵医生
赵医生 其他 帮助网友:5656称赞:991
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2009-11-12 22:13:10

      病情分析:
      喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的,常与呼吸道感染有关的疾病.多发生在3岁以内的婴幼儿,常有温疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发.病程较长有反复发作史.临床表现多有上呼吸道感染症状,患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部常听到痰鸣音,喘鸣声大,但无明显呼吸困难,无喘憋表现,夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧,似哮喘样,喘息严重进可出现紫钳.大多数患儿精神及一般情况良好.
      指导意见:
      喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型.本病是在支气管炎加重的基础上婴儿伴有喘憋的疾病.故本病除有发热,咳嗽,咯痰等支气管炎症状外,它的主要特点即喘息,出气吸气不畅.此类患儿常为过敏体质,患有婴儿湿疹,过敏性鼻炎,或者父母有过敏史.本病起病不久即出现类似哮喘的症状,低热,刺激性过敏性咳嗽,哭闹时喘憋加重,两肺均可听到哮鸣音,常可反复发作.随着小儿年龄的增长,发作可减小,一般可治愈.
      除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜.孩子患感冒,气管炎时,常常出现咳嗽,咯痰.咳嗽咯痰是把呼吸道炎症时产生的分泌物排出体外,以使呼吸通畅.但有的父母一见孩子咳嗽,立即给孩子服止咳药,这对身体康复不利.因止咳药主要是抑制咳嗽,而缺乏排痰清洁气道的作用,不能使含有细菌,病毒的痰液排出体外,从而加重呼吸道的炎症反应,所以孩子咳嗽要慎用止咳药.但若呼吸道感染时,痰多,咳嗽影响睡眠,医生往往同时给予止咳化痰药,通过化痰来止咳.
      生活护理:
      在家中父母应经常少量喂入适量开水,补充身体水分,湿润呼吸道,或把婴幼儿抱入充满水蒸气的房间停留30分钟左右,每天进行2至3次,对婴儿化痰很有好处,因此人们说,水是婴儿最好的化痰剂.还可服一些止咳化痰的中药.
      
      

陈伟伟医生
陈伟伟医生 其他 帮助网友:621称赞:41
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2009-11-12 22:15:05 我要投诉

      病情分析:
       诱因 诱发支气管哮喘的因素是多方面的,常见因素包括如下:1,过敏原 起哮喘最主要过敏原为尘螨,屋尘,霉菌,多价花粉(蒿属,豚草),羽毛等. 2,非特异性刺激物质:如灰尘,烟(包括香烟及蚊香),气味(工业刺激性气体,烹调时油气味及油膝味)等.3,气候:儿童患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加. 4,精神因素:儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作. 5,遗传因素:哮喘具有遗传性,患儿家庭及个人过敏史,如哮喘,婴儿湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高. 6,运动:国外报道约90%哮喘患儿,运动常可激发哮喘 7,药物:药物引起的哮喘也较常见.主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安,心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠,痰易净等,其它如碘油造影,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作.
      指导意见:
      治疗原则为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染. 慢性支气管哮喘患儿由于多次发作,肺功能已有不同程度损害,如肺过度膨胀,弹性回缩力差,低氧血症,个别患儿可表现有心功能障碍.其治疗原则为:首选局部喷雾吸入β受体剂,每日3~4次,症状严重时可加茶碱口服(每6~8小时一次,每次4~5mg/kg),亦可用口服β受体剂.近年来已有长效氨茶碱(氨茶碱缓释片,每片100mg或200mg,每12小时服药一次)及长效舒喘灵(舒喘灵缓释片或控释片,小儿每次4mg,12岁以上每次8mg,每12小时口服一次).另外哮喘发作控制后,改用丙酸倍氯松气雾吸入也是治疗慢性哮喘的一个措施.其它平喘,止咳,化痰,消炎药物根据症状选用.
      生活护理:
      免接触过敏原和找出诱发因素 治疗要详细了解每次发病的诱发因素及发病细节,注意预防呼吸道感染,消除病灶(如及时治疗鼻窦炎,鼻息肉,扁桃体炎,龋齿等),避免过劳,淋雨,奔跑及精神情绪方面的刺激.应尽量避免接触和及时处理已知过敏原,如接触花粉,应用阿斯匹林等药物,有条件可以改善环境或易地生活.
      

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