胃癌如何治疗

      病情分析：
      你好,胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 .胃癌可发生于任何年龄,但以40～60岁多见,男多于女约为2：1.其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯,饮食种类,环境因素,遗传素质,精神因素等有关,也与慢性胃炎,胃息肉,胃黏膜异形增生和肠上皮化生,手术后残胃 ,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系.胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧.根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中,晚期胃癌).胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适,隐痛,嗳气,泛酸,食欲减退,轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状.
      指导意见：
      由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大.目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均可争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状.
      生活护理：
      胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗.实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少.希望我的回答对你有帮助,祝你健康!
      

      这种情况建议先做一个上腹部的ct检查，排除一下胃癌腹腔内转移的可能性，排除转移以后尽早行腹腔镜胃癌根治手术，同时术后配合化疗。
      

      你好，根据胃癌分期个性化治疗。初期、Ⅰ期：作根治性手术。Ⅱ期、Ⅲ期：作根治性手术，术后辅助化疗，或作术前、术中化疗。Ⅳ期：主要作化疗，必要时作姑息性手术或放疗。
      
      以上是对“胃癌如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，胃癌是很常见的实体肿瘤病变，需要积极重视，就诊医院肿瘤科，明确分期，看有无手术治疗机会，
      指导意见：
      你好，积极重视，看胃镜下胃粘膜的表现，具体的胃癌的大小，周围组织结构病变的变化，尤其是分期，还有无手术治疗的机会，还是单纯进行放化疗的治疗
      

      病情分析：
      化疗是治疗肿瘤的常规较有效的方法.
      指导意见：
      化疗不同于手术治疗和放射治疗在于它对人体的治疗中的整体性,通过口服及静脉给药在全身起作用.而癌症,正是一种全身性疾病的局部表现.对病人的最大的威胁是扩散和转移.化学治疗对于消灭某种癌症的远处转移或防止复发,有其独到之处,是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分.
      化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛.
      生活护理：
      中草药治癌可以弥补手术治疗,放射治疗,化学治疗的不足.手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移.
      

      病情分析：
      你好,胃癌占胃恶性肿瘤的大部分,诊断后要积极治疗
      指导意见：
      治疗原则包括手术治疗,内镜下治疗和化学治疗等,具体的治疗方案要根据病理分期以及是否发生远处转移等采取不同的治疗方案,建议你立即去医院检查
      生活护理：
      最后衷心的祝愿你早日康复
      

      病情分析：
      患者女45岁,发现胃癌1月余.
      指导意见：
      在胃癌明确诊断后,应及时到专科医院进行治疗.Ⅰ,Ⅱ期胃癌,以手术根治切除为主,术后Ⅱ期胃癌可考虑进行化疗及中药治疗.Ⅲ期胃癌也应争取作根治切除术,如果确实不能作根治术,可作姑息性切除术,术后应考虑进行化疗及中药治疗.Ⅳ期胃癌而无明显远处转移者,其中部分病例可作根治性手术或姑息性切除术,不能切除者可作短路手术,术后应采用化疗及中药治疗.
      生活护理：
      应根据您的诊断胃癌类型分期等选择最佳治疗方案.
      
      以上是对“胃癌如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 .根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中,晚期胃癌).胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适,隐痛,嗳气,泛酸,食欲减退,轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状.有些病人服用止痛药,抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查.随着病情的进展,胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛,食欲不振,消瘦,体重减轻和贫血等.后期常有癌肿转移,出现腹部肿块,左锁骨上淋巴结肿大,黑便,腹水及严重营养不良等.由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯,胃部疾病等有关.
      指导意见：
      治疗：
      一,手术治疗
      由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大.目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状.根据国内11734例胃癌手术的统计,手术率为81.8%,总切除率为49.7%.近年来癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ,Ⅲ期胃癌切除率的提高.
      胃癌手术种类有：
      1. 根治性切除术：根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式.
      （1） 根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大,小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌.
      （2） 扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠,肝左叶,脾脏,胰体尾和贲门左,脾脉管旁的淋巴结等.以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围.
      为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,不能硬性规定.如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜；当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术.扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高.此术式不能取代根治术.
      2.姑息性切除术：凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术.这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻,出血或穿孔等并发症.术后再辅以化疗,中药治疗,可以延长病人的生存期.
      3.短路手术：适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人.
      如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术.胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者.一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量.
      手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.运用中药术后长期治疗,可以防止复发和转移.
      二,放射治疗
      放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好.同时体质较差,年龄偏大的患者,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的.多用于综合治疗,放疗的主要形式有术前放疗,术中放疗,术后放疗和姑息性放疗等四种.据文献报道术前放疗可使根治手术切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%～2.5%.
      三,化学治疗（化疗）
      胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗.其原因系术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除,或者通过淋巴或血液系统存在转移病灶.实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少.这就是医生为什么常常在术前给病人安排化疗的道理.
      四,中医治疗
      中晚期胃癌手术的可能性不大,即便能够手术也仅为姑息性的局部切除,临床上,中晚期胃癌的治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势.中药认为本病多属于"反胃","胃脘痛"的范畴.病机是由于饮食不节,忧思过度,脾胃损伤,运化失司,痰湿内生,气结痰凝久则成积.
      中医秘方健脾补肾汤健脾补肾.主治胃癌.胃癌患者化疗后均有不同程度影响消化吸收和骨髓造血功能.中医有“脾为后天之本”,“肾为先天之本”的理论,方中用党参等健脾胃,补骨脂补养肝肾.故本方具有健脾补肾之功效,增强消化吸收和骨髓造血功能,提高抗病的能力.根据临床和实验室研究,本方有调整机体免疫功能和提升白血球的作用,故本方治疗化疗后的胃癌患者具有较好的疗效.
      临床疗效：本方结合化疗治疗720例Ⅲ期胃癌患者,其中大部切除440例,次全切除180例,姑息切除50例,根除30例,切端阳性20例,所有病理全部经病理证实.生存1~3年720例,3~5年360例,占70%；5年以上160例,占48.5%.
      胃癌一日食谱举例：
      早餐：牛奶(鲜牛奶250克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),蛋糕50克,大米粥(大米50克)
      午餐：软米饭(大米75克),蒸肉饼(猪瘦肉50克),炒细软胡萝卜丝(胡萝卜200克)
      加餐：煮果子水(水蜜桃150克),烤馒头干(面粉25克)
      晚餐：汤面(肉末25克,碎油菜75克,挂面50克),花卷(面粉75克),清蒸鱼(鲤鱼100克)
      加餐：牛奶(鲜牛奶250克,全日烹调用油10克）.
      五 .胃癌的西医治疗
      胃癌的治疗原则是：早期发现,早期诊断,早期治疗.
      胃癌治疗方案的选择：①I期胃癌可视为早期癌,以根治性手术切除为主.一般不主张辅助化疗.②Ⅱ期胃癌可视为中期,根治性手术切除为主,术后常规辅以化疗,生物治疗.③Ⅲ期胃癌已是进展期,手术以扩大根治性切除为主,术后更应强调化疗,放疗,中西医结合疗法等综合性疗法.④Ⅳ期胃癌属晚期,多数病例已不能切除原发或转移灶,以非手术治疗为主.
      六. 免疫治疗：
      免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂;③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物.
      生活护理：
      1,心理护理：对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息；要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步,使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理.
      2,营养护理：胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果.能进食者给予高热量,高蛋白,高维生素饮食,食物应新鲜易消化.对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量,氨基酸类,电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养（TPN）.对化疗的病人应适当减少脂肪,蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收.
      

      病情分析：
       您好,首先告诉您,您现在可以放下心中对癌症的恐惧,不必有什么心理负担.因为您现在还很年轻,身体完全可以调节好,也可以手术治疗,如果手术下发现您处于胃癌的前期,您可以像正常人一样生活.放下心中的疙瘩对您的病情有着极其关键的作用,为了自身的健康,请您不必过于担心,相信医生相信科学您的疾病是可以有好的治疗效果的.
      指导意见：
       对于胃癌的治疗现在有以下几种方式：
      1.手术治疗,现在手术治疗的发展很快,几大部分的患者都可以手术治疗.您现在比较年轻,手术治疗应该是您的首选.
      2.放疗,这个要根据您的胃癌的组织学分型来确定,有些胃癌是不适合放疗的,请你咨询您的主治医师.
      3.化疗,在您手术后一定会使用化疗的.这也可以提高术后生存率,提高手术效果.
      
      生活护理：
      您好,以上所说的只能作为您治疗的指南,您的主治医师一定会对您尽心尽力的,所以请你放心,只要您有信心,肯定可以战胜疾病,祝您早日康复,治疗顺利.