病情分析:
非淋性尿道炎(简称NGU)是由性行为传播的由淋菌,以外其他病原体引起的尿道炎的统称.临床上有不少由性接触引起的尿道炎,其尿道分泌物涂片和镜检都找不到淋球菌,用 青霉素治疗亦不生效,这些病变是由衣原体,支原体或真菌等菌等引起的,都可统称为非淋性尿道炎.由于NGU的病原体常与淋球菌交叉感染,且部分淋病患者经过一段抗淋治疗后,淋病性尿道炎症状虽有所改善,但却始终不能痊愈,检查又找不到淋球菌,故被人们称之为淋病后尿道炎.
指导意见:
非淋性尿道炎的潜伏期一般为7-21天.
1. 男性非淋性尿道炎
(1)症状
有尿道刺痒,有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红.晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口,或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象.有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出.症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻.部分患者无症状.患者同时发生淋病双重感染.
(2)合并症
①附睾炎:感染沿输精管延至附睾,典型症状为尿道炎与附睾炎并存.常见者为急性附睾炎,多为单侧,常由沙眼生物变种引起.
②前列腺炎:亚急性前列腺炎较常见,慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛,阴茎痛.③Reoter综合症:0.8%--3%的NGU患者发生,男性较女性多见.包括尿道炎,多发性关节炎及结膜炎等等.
生活护理:
非淋性尿道炎的症状虽然并不十分明显,但如果不及时治愈,日久将有出现并发症的危险,因此患病后应及时到有条件的医院诊治.不要向医生隐瞒病史,也不要自己滥用抗生素,以免延误治疗.只要配合医生治疗,严格遵守医嘱,非淋性尿道炎是可以治愈的.由于衣原体生长周期长,所以应较长期用药,又因非淋性尿道炎易与其他病原体混合感染,故此采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断,用药要规则,足量,彻底治疗.下面是常用的几种抗生素疗法:
(1) 四环素每天4次,每次500毫克,口服共14天.
(2) 红霉素每天4 次,每次500毫克,共7天.
(3) 强力霉素每天两次,每次100毫克,共7天.
(4) 美满霉素每日两次,每次200毫克,第2天起改为每次100毫克,每日两次,共8天.
(5) 氟哌酸对衣原体有一定的疗效,每日400毫克,连续7天 – 10天.
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