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我是子宫肌瘤的患者,肌瘤大小为..

保密 | 0个月 2009-11-13 09:57:44 9人回复 来自

健康咨询描述: 我是子宫肌瘤的患者,肌瘤大小为10.6×7.41×9.16cm,一个,还长在子宫颈上,请问医生我该怎么治疗?可不可以用高强度聚焦超声治疗?谢谢

医生回复区

张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2009-11-13 10:09:57 我要投诉

      病情分析:
      您好.
      您的肌瘤很大了,已经有手术摘除的指征了.所以不建议用聚焦超声治疗.这个方法对小肌瘤且是浆膜下的肌瘤治疗效果较好.
      指导意见:
      宫颈上的肌瘤也不适合用这种超声治疗的方法,因为血管神经较多,止血会很困难,弄不好会搞到要切除子宫的地步.
      所以还是考虑做手术,开腹,或者做腹腔镜摘除肌瘤.腹腔镜的技术现在在大医院已经很成熟了,可以考虑,一来损伤小,二来术后恢复也快,虽然比开腹要多花两三千元钱,但还是值得的.
      生活护理:
      一般手术时间选择在月经干净后三至五天的时间段内.
      可以先到大医院的妇科做个检查及咨询,然后再决定.
      

王秋芳医师
王秋芳医师 其他 帮助网友:6261称赞:570
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2009-11-13 10:57:14 我要投诉

      您好,您现在的肌瘤大小已经很大,通过微创技术治疗的话,恐怕达不到治疗的效果,建议您到正规的大医院细致的专家会诊后,听取当诊医生的建议,尽快的手术治疗,祝您健康!
      

妇产科曹玉萍
妇产科曹玉萍 其他 擅长: 宫颈糜烂,子宫肌瘤,不孕不育,月经不调等妇科疾病 帮助网友:932称赞:135
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2009-11-13 14:52:37

      您好!您的子宫肌瘤比较大,如果已经突出子宫体外可以做微创的自凝刀或者腹腔镜,宫腔镜等技术处理治疗.同时子宫肌瘤有原发病和继发病不同,治疗上亦应遵照相应的诊疗原则治疗才行.建议您选择权威的子宫肌瘤专家来帮你查看后再定如何治疗!祝您早日康复!
      
      以上是对“我是子宫肌瘤的患者,肌瘤大小为..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lifemusic1983
lifemusic1983 其他 帮助网友:2807称赞:379
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2009-11-13 10:04:57 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其处理有以下几种方式
      指导意见:
       一,期待疗法 肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.
       通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
       二,药物治疗 药物治疗有不少新进展.
       (一)药物治疗的适应症
       1.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.
       2.年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.
       3.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
       4.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.
       5.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.
      
      生活护理:
      疗子宫肌瘤的方法很多,通常以手术为主,放射治疗在子宫肌瘤的治疗运用中也是比较常见的,但这两种治疗方式对患者的伤害比较大,需要一段时间调理.子宫肌瘤患者采取什么样的治疗方式直接关系到肌瘤的转归.治疗子宫肌瘤一定要早治疗早控制,否则肌瘤恶化便很难治愈了.中医治疗子宫肌瘤效果稍慢但比较安全且不会给患者造成任何疼痛.
      
      

梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 帮助网友:2558称赞:444
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2009-11-13 10:15:03

      病情分析:
      你好,首先感谢您的咨询.鉴于您的临床检查和医院的诊断肯定是子宫肌瘤没错了.因为瘤子长到这么大了,肯定影响到平时的生活了,如果想要孩子的话,那么肯定是需要进行治疗了.
      指导意见:
      鉴于您的情况还是进行手术比较稳妥,因为现在子宫肌瘤方面的手术已经很成熟了,不要有什么顾虑,祝您早日康复.
      生活护理:
      建议手术后主要要保持伤口的清洁,术后恢复后,要保持心情的舒畅,乐观.
      

dai_hong
dai_hong 医师 擅长: 中医,皮肤科,内科 帮助网友:3276称赞:549
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2009-11-13 10:19:41 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤手术治疗效果较好.一般不用药物保守治疗.如果你没有聚焦手术的禁忌症,就可以采用该方法治疗.
      指导意见:
      聚焦超声治疗禁忌症
      ⑴有不能控制的高血压;
      ⑵有脑血管意外病史;
      ⑶有心肌梗死病史;
      ⑷有胶原结缔组织病史;
      ⑸有下腹部放疗病史;
      如果你术前检查没有禁忌症就可以用高强度聚焦超声治疗.如果有,可以先药物控制高血压等并发症,再行手术治疗.
      生活护理:
      平时注意休息,不要过度的劳累,要有平和的心态,放松些.
      

王珊珊
王珊珊 吉林大学第二医院   医师 帮助网友:16501称赞:566
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2009-11-13 10:22:18 我要投诉

      病情分析:
      聚焦超声治疗子宫肌瘤相对适应症
      ⑴子宫颈肌瘤,带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤,血管型平滑肌瘤;
      ⑵急性和慢性盆腔炎,经药物控制后可变成适应症;
      ⑶多次下腹部手术史,肠粘连史,下腹部声通道上有异物置入者;
      ⑷下腹壁严重的质地较硬的手术疤痕,对显像超声有明显衰减者;
      ⑸部分相对适应症病人,可以转换绝对适应症;
      ⑹不能俯卧1小时以上者.
       聚焦超声治疗禁忌症
      ⑴有不能控制的高血压;
      ⑵有脑血管意外病史;
      ⑶有心肌梗死病史;
      ⑷有胶原结缔组织病史;
      ⑸有下腹部放疗病史;
      聚焦超声消融治疗疗效评价
      ⑴ 临床评价:症状体征,有效率为90%以上
      ⑵ 影像学评价(B超,MRI),一次性治疗,平均消融率90%左右.
      指导意见:
      子宫肌瘤的治疗方法有很多,如药物,激光,手术,高强度聚焦超声,至于能否用这种方法治疗还是要到医院经医生详细的了解您的情况而定.
      生活护理:
      到正规医院诊治,术后定期复查,愿您早日康复.
      
      以上是对“我是子宫肌瘤的患者,肌瘤大小为..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askjiali
askjiali 其他 帮助网友:4759称赞:607
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2009-11-13 10:25:45 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,肌瘤已经超过5cm,可以考虑手术治疗.
      指导意见:
      研究表明:高强度聚焦超声(HIFU)体外热疗治疗子宫肌瘤是安全的,有效的.可以作为一种无手术创伤治疗子宫肌瘤的新方法.但目前其临床资料较少,治疗方案也不完善.建议:可以考虑使用,也可以根据你的年龄,生育要求选择手术治疗.
      生活护理:
      建议:综合考虑,定期复查.
      

如果可能or
如果可能or 其他 帮助网友:6723称赞:613
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2009-11-13 10:26:05 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,宫颈肌瘤等.
      指导意见:
      一般小的肌瘤无症状的可以不去处理,但有症状的,或比较大的需要早起治疗.你现在的肌瘤已经比较大了,可以采用射频,利普刀,聚焦超声等治疗,也可以通过手术切除.
      生活护理:
      保持局部清洁,定期做妇科检查.
      

疾病百科| 子宫肌瘤

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