健康咨询描述:
田医生您好:
我孩子现在56天,在出生第二天(11月4号)做脑CT时发现“脑白质密度减低,少量蛛网膜出血”,有不爱吃奶、嗜睡、肌张力高等症状,确诊HIE。在北京儿童医院经过治疗后,在11月25号出院时,做了头部核磁共振检查,一切正常。但在住院期间(11月15号)时做的脑电图“24小时脑电图监测:监测中无临床发作,左侧额导联偶见中波幅尖波”。所以医生给开了鲁米那,现在每天服药二次,每次7.5毫克。
孩子在12月15号(出生42天)时去北京儿童医院做了复查,智力测评有两项差,一是眼睛跟物差,二是俯卧不会抬头。其它方面还可以,爱笑也能逗笑,会“啊啊”地发音,踏步反射有,抓握反射有,在家吃奶好,平时很乖易哄,觉醒时四肢爱活动。北京儿童医院给孩子开药“脑灵素”是保健品,而且我咨询医生,他们说不必再去住院治疗,强调在家多训练孩子,多说话多抚触多游泳等。
请问田医生,象我孩子这种情况,似乎不属于脑瘫情况,还需要进一步治疗吗?如果我想根据孩子的功能发育情况,对发育落后的进行系统的训练治疗,可以或有必要去您所在的“中国中医研究院科技合作中心儿童脑瘫康复研究中心”吗?因为孩子小去住院可以有家长陪床吗?因为我不是北京人,去北京吃住比较麻烦,如果自己在家进行,有哪些注意事项呢?
麻烦田医生给我回复,另外:我在家训练孩子眼睛注视和跟物时,发现孩子好象视力有问题,他不常平视看人,清醒时喜欢两边斜视,象在思考问题,如果大人把手或东西猛地放到他眼前,他不会眨眼,象瞎子一样。这种情况,是否该带孩子去眼科看看呢?(北京儿童医院出院诊断说孩子对光线反射敏感)
首先需要把鲁米纳换掉,鲁米纳有可能会造成认知及记忆缺损,对孩子,尤其是脑瘫患儿不适合,所以现在北京医院鲁米纳几乎都已经淘汰了,很少有医院还在使用。要用同类药物替换,在不影响整体治疗的情况下,将鲁米纳减少并停用。42天的时候,已经表现了眼睛追物差,和俯卧不会抬头两项异常,已经有异常了,大夫竟然和你说不需要治疗?那是不是要孩子到了4-5岁了,还是不会坐,不会站?不会认人了才需要治疗?现在在北京住院治疗必须要家长陪床,而且要求家长必须跟随治疗,并且,家长还要学习医院的康复治疗方法及按摩手法,以便在晚上和疗程结束后自行进行康复训练及治疗。
温馨提示:
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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