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ITP已15天请指教

女 | 75岁 2009-11-15 22:12:23 2人回复 来自

健康咨询描述: 只需在此输入您的问题,例如:紫外线过敏怎么办?并点击“提问”目前血小板4000已输过丙球5天现用甲波尼龙48毫克/日仍不升

想得到怎样的帮助:骨穿 巨核细胞成熟障碍该怎办

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张晖医生l
张晖医生l 其他 帮助网友:4802称赞:804
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2009-11-15 22:46:24 我要投诉

      病情分析:
      病人应该是由于巨核细胞成熟障碍导致的ITP,因为血小板和巨核细胞有共同抗原,故抗血小板抗体也可抑制骨髓巨核细胞,使其成熟障碍,从而影响血小板的生成.
      指导意见:
      根据病人的年龄,主要考虑慢性ITP,起病缓,出血症状轻.多见于成人,病程为6个月以上.一般仅见皮肤瘀点或瘀斑反复发作性出现,或常见鼻衄,齿龈出血,结膜出血等其他出血倾向.长期反复大量出血而引起贫血者,可出现低热,乏力,头昏,失眠及脾肿大等.
      生活护理:
      现在病人最好的治疗方法就是激素,而且需要长时间激素治疗,一定要防止病人出血的可能,血小板的上升是一个缓慢过程,所以不能急.同时也可以试用一下中药治疗,血小板减少性紫癜以出血为主,可按血证进行辨证治疗.主要病机为热,虚,瘀三种.治疗应以清热凉血止血,补气阴,活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治.
      

yfhlife
yfhlife 其他 帮助网友:409称赞:52
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2009-11-17 11:26:50 我要投诉

      病情分析:
      ITP,特发性血小板减少性紫癫
      指导意见:
      在急性出血期间以住院治疗为宜,尽量减少活动,避免外伤,明显出血时应室床休息.应积极预防及控制感染,避免服用影响血小板功能的药物(如阿司匹林等).先用大剂量静脉丙种球蛋白,糖皮质激素维持着.巨核细胞成熟障碍的最佳治疗方法自然就是骨髓移植了.
      生活护理:
      患者年龄太高,好好保养好.做骨髓移植意义不大.
      

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