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关节积液的治疗

女 | 55岁 悬赏2个健康币 2009-11-16 22:40:01 8人回复 来自忻州市

健康咨询描述: 发病一个膝关节积液

曾经的治疗情况和效果: 抽液封闭效一般
化验,检查结果拍片:左膝积液退行变

想得到怎样的帮助:好的治疗方法

医生回复区

梁学广
梁学广 古县人民医院   副主任医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,尺骨骨折,桡骨远端骨折,骨关节炎 帮助网友:22981
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2018-07-03 10:13:21

      根据你提供的信息分析看,你出现的膝关节积液,可能与膝关节退行性病变有关,这种情况首先应该针对病因进行治疗,具体需要患者到医院骨科进行详细检查,结合必要的辅助检查来确定诊断。

iiyi-liubin-079
iiyi-liubin-079 其他
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2009-11-16 23:05:17

      关节积液抽液封闭治疗后还要关节制动,就是不要活动该关节,同时使用肿痛宁外用.

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2009-11-16 23:06:09 我要投诉

      您的这种疾病建议应用玻璃酸钠进行关节内注射治疗,效果较好,费用也不高.
      膝关节退性变是中老年人的多发病,目前彻底的治愈措施还没有,但有许多治疗方法可以缓解症状.
      这种病的发生可能与肥胖(超重者易患膝关节骨性关节炎,并可使病情加重.减肥后可以减轻膝关节骨性关节炎的症状),骨质疏松,外伤,遗传等因素有关.并且女性较多见.
      治疗包括康复训练,减肥,药物和手术等.
      玻璃酸钠关节内注射可减少组织间的摩擦,改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,可保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛.
      氨基葡萄糖,可减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛.可适当应用.
      非甾体镇痛抗炎药(如非普拉宗,布洛芬等)可缓解关节水肿和疼痛.
      如果病情较为严重,也可考虑手术治疗.
      您平时要注意膝关节的保暖,防止寒冷潮湿,多休息.不要盲目地做反复屈伸膝关节等较大的运动,防止进一步加重损伤.
      下肢的负重关节(膝关节)尽量避免进行激素封闭治疗.
      以上是对“关节积液的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

盐炒栗子
盐炒栗子 副主任医师 擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,骨关节 帮助网友:910称赞:182
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2009-11-17 22:06:34 我要投诉

      你好.
      你这个是骨性关节炎,X线说有有退行性变,就是有骨质增生,俗称骨刺.可以采取关节腔穿刺,但封闭不能解决根本问题,可以疼痛明显时用得宝松消炎止痛,积液减少时要接着用透明质酸钠关节腔内注入,润滑保护关节,减少关节摩擦破坏,保护关节软骨,促进软骨愈合.这样效果应该不错的.除了局部应用还要其他的治疗方法一起应用.
      1补钙,还有活性维生素D3的乐力钙,迪巧钙都可以.2.固钙:鲑鱼降钙素,阿仑膦酸盐类促进钙降着到骨质上,促进成骨细胞生成,抑制破骨细胞.3.,氨基葡萄糖:促使软骨细胞产生正常结构的蛋白多糖,抑制损伤组织和软骨的酶,减少软骨细胞损害,改善关节功能,缓解关节症状.4疼痛的时候对症治疗,选用非甾体抗炎止痛药物,比如尼美舒利,萘丁美酮,美洛昔康,布洛芬,芬必得口可以.现在老年人多用西乐葆,这个对胃部的刺激小一些.5.物理治疗缓解疼痛症状.针灸按摩热疗等可以选择.6真是比较重的患者,骨关节炎后期,骨质破坏严重,活动受限.可以选择手术治疗.关节置换等.
      平时注意多晒太阳,注意保暖,别做太多使自己劳累的事情,减少负重的劳动.适量的锻炼,减轻体重,减轻关节负担.多吃些新鲜水果蔬菜,和鱼虾,奶类豆制品富含钙磷多的食物.这是老年人的多发病,治疗及时,预防的当,不会影响日常生活,不会有其他的系统损害,请放心.
      祝健康.
      

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2009-11-17 08:54:15 我要投诉

      膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱 医堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
      

李医生
李医生 医师 擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎 帮助网友:5617称赞:647
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2009-11-17 09:39:32

      您好:
       滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见.膝关节滑囊受压,由于韧带紧张,周围韧带松弛导致的,不要着急冷静的处理,不要乱投医,封闭只能起到暂时止痛的效果,起不到治疗的作用,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速看到疗效,如需咨询,随时欢迎,祝患者早额康复!

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2009-11-17 15:33:18

      膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限. 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
      以上是对“关节积液的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张根120
张根120 副主任医师 擅长: 颈椎 肩周 腰椎 膝关节 帮助网友:8076称赞:597
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2009-11-18 09:25:46 我要投诉

      你好:
      膝关节积水属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液,最好不要抽水.如果多次抽水会引起干性滑膜炎.此病属于无菌性炎症,打针吃药无法消除无菌性炎症,可 采用中医传统膏药外贴治疗,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛,消除无菌性炎症.
      祝早日康复!

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