慢性胆襄炎怎么办?

      病情分析：
      慢性胆囊炎是持续的,反复发作的炎症过程,超过90%的病人有胆囊结石.
      指导意见：
      有腹痛发作并胆囊结石证据提示慢性胆囊炎诊断.B超检查作为首选,可显示胆囊壁增厚,胆囊排空障碍或胆囊结石.对伴有结石或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术.
      生活护理：
      对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道溃疡,胃炎等引起者,手术治疗应慎重.不能耐受手术者可选择非手术治疗.方法包括口服溶石药物,有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石,体外震波碎石等.也可以限制肥腻食物并服用消炎利胆药物,胆盐,中药等治疗.
      

      (1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋类,肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,鱼,蛋,奶和水果及鲜菜等.
      (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(1500～2000ml),以稀释胆汁.每2～3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.
      (3)胆囊炎,胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素,纤维素；豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.
      (4)胆囊炎,胆石症患者一般宜进低脂肪,低胆固醇饮食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁类食物及蛋黄,动物脑,肝,肾及鱼子等食品均宜严格控制.平时饮食亦应进易消化,少渣滓食物以避免产生气体.一切酒类,刺激性食物,浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免.急性发作时宜予低脂,易消化半流食或流食；重者应予禁食,胃肠减压及静脉补液.
      

      病情分析：
      慢性胆囊炎是中年妇女的常见病.好发于三“F”人群（四十岁以上,肥胖的,女性）.
      指导意见：
      1,如果症状不严重,一般还是以非手术治疗为主；
      2,药物治疗种类很多,建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状；
      3,病情严重或估计有感染时,可以使用抗菌药物治疗常用的与偶头孢类或喹诺酮类；
      4,如果急性发作,有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.
      生活护理：
      胆囊炎要低脂肪饮食,低胆固醇饮食,以清淡少渣易消化为宜,应少量多餐,并多饮汤水.
      以上是对“慢性胆襄炎怎么办?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！