健康咨询描述: 乙肝10年,第一次检查出尿蛋白和隐血已4年,身高173,体重66公斤
曾经的治疗情况和效果:
基本无治疗
化验,检查结果:
乙肝小三阳,至今已10年,10年前到处求医,吃药,无果,听从医生建议,改为加强体育锻炼和食疗,已9年半未服用任何治疗乙肝药物,期间坚持定期体检和B超,均正常,初期做DNA结果病毒数为7.6*10000000,后持续减少,08年检查结果为“病毒数低于可检测数量”,体重经有规律锻炼和调养,从52公斤增至目前的66公斤.
05年公司体检,查出尿蛋白++,潜血+—,尿酸670,因检查前晚吃过海鲜并喝过少量啤酒,一星期后再查,尿蛋白为+—,潜血无,后又做两次跟踪检查,均为发现尿蛋白和潜血,但尿酸一直在600以上,后减少肉类及其他高嘌呤类食物的食用,尿酸降为450左右,持续3年.
09年8月再体检,结果尿蛋白+—,潜血+—,尿酸760,后三月定期检查,每半月一次,共检查6次,均未见尿蛋白,期间有过一次潜血+—,尿酸维持在640左右,服用别嘌呤片半月,再查,尿酸420,蛋白和潜血无,但谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常,分别为96和66,停止服用别嘌呤片,同时服用甘草酸二胺胶囊21天,指标逐步下降,转正常,但尿酸再次回到640左右.
目前生活作息规律:早6:30分起床,早餐为一碗稀饭,两个小芝麻馅包,半合特仑苏牛奶,一点水果或两个坚果,中餐米饭和两小碗素菜,晚餐为少量鱼或虾,少量肉,素菜和一碗米饭,晚上10点准时睡觉.白天一般喝8杯水,冲泡的为枸杞,西洋参或虫草,偶尔食用燕窝等.
请问医生:
1,我目前的情况比较复杂,时候有必要采取系统性的药物治疗?我先后去过几个肝病或肾病专科医院,由于目前尚没有不适症状,医生多建议以食疗加自主锻炼为主,出现异常时候辅助药物.
2,目前尿酸太高,由于吃别嘌呤片引起肝功异常,我准备改服用小苏打片,并考虑服用其他阻止尿酸合成的药物,是否合适?
3,我目前的饮食安排是否合理,如何改进?
4,其他建议忘医生不吝教导,谢谢~!
想得到怎样的帮助:请问医生:
1,我目前的情况比较复杂,时候有必要采取系统性的药物治疗?我先后去过几个肝病或肾病专科医院,由于目前尚没有不适症状,医生多建议以食疗加自主锻炼为主,出现异常时候辅助药物.
2,目前尿酸太高,由于吃别嘌呤片引起肝功异常,我准备改服用小苏打片,并考虑服用其他阻止尿酸合成的药物,是否合适?
3,我目前的饮食安排是否合理,如何改进?
4,其他建议忘医生不吝教导,谢谢~!
你这种情况不是复杂的,你把问题搞的复杂了,目前来说主要只是尿酸偏高而已,对于尿中弱阳性的蛋白和潜血是没有什么太大的意义的,当然也与尿酸过高造成的肾的排泄功能稍的影响有关的,,对于肝炎目前根本来说是没有任何问题的,定期复查一下即可.
对于尿酸高建议注意饮食即可,以你上述饮食方案还是可以的,但建议要多喝水,对于大黄苏打片是可以考虑服用的,这个对肝肾功能不会有问题,而且对肾的功能有保护作用的..不必再加用什么药物反而增加肝肾的负担..当然了加强锻炼也有非常必要的..不熬夜注意休息,保持心情舒畅..
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