有问必答网儿科 → 婴儿唇鄂裂

婴儿唇鄂裂

女 | 6个月 2009-11-18 19:15:38 4人回复 来自

曾经的治疗情况和效果:
化验,检查结果:心脏左房扩大 左房呈球形扩大伴二间瓣少量返流 左心功能差 EF 18/100 FS8/100 心内膜弹力纤维增生

想得到怎样的帮助:请问哪家医院手术好

回复区

宋晋
宋晋 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,肥 帮助网友:8641
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-18 19:31:56 我要投诉

      病情分析:
      关于唇裂的修复年龄,传统观点认为.适宜时间为出生后6个月,现在则认为宜早不宜迟,原则上只要避开新生儿黄疸期即可进行手术治疗,也就是通常指出生后3天内或10天后,倘若患儿因黄疸延迟消退,可考虑在出生3周后再行手术.至于双侧唇裂患儿暂可考虑先做一侧手术,另—侧待半年后再予治疗.
      指导意见:
      腭裂患儿手术治疗时间尚有争议,现在国内较为统一的看法是2岁左右,但也有医生认为出生后1周岁进行手术为宜.
      生活护理:
      我的观点:因唇腭裂表现在面部,故不仅直接影响患儿美观,而且对其今后的生活,发育及心理都会产生不利的影响.因此,对唇腭裂患儿施行早期治疗.
      在北京,只有北大的口腔医院(魏公村)颌面外科和天坛的北京口腔医院颌面外科,其他就别考虑了,不象上面的人说的,这个手术的愈后效果直接影响到孩子以后的生活,综合医院的口腔科是绝对不能去的!
      

白艳辉
白艳辉 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性喉炎,支气管肺炎,支原体肺炎 帮助网友:2573
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-18 19:42:12 我要投诉

      病情分析:
      根据患儿化验检查结果,患儿全身情况较差,心肺功能不佳
      指导意见:
      患儿已达到手术适宜年龄,可以先行唇裂整复术,二岁后行腭裂整复术,但鉴于患儿全身情况考虑,先请心内科专家会诊治疗后,再行唇裂整复术.此类唇腭裂病人可到河北省口腔医院就诊.该院是国际‘微笑列车'定点医院,该类手术免费施行.
      生活护理:
      汤匙喂养半月以上,务使患儿搔抓伤口,避免磕碰,注意保持口腔卫生.
      

肖思琪
肖思琪 护师 擅长: 流行性感冒,外感发热,手足口病,咳嗽,感冒,肺炎, 帮助网友:2016称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-18 19:33:44 我要投诉

      病情分析:
      1先天性唇腭裂 2先天性心脏病
      指导意见:
      1先天性唇裂可以在6个月左右做唇裂修补术
      2腭裂可待1岁左右做腭裂修补术
      3心脏病越早约好
      现在的唇腭裂患儿都有定点医院免费治疗,每个地区都有可以详细咨询当地的口腔科他们应该都知道我不知道您家在哪像潍坊就有唇腭裂的定点医院.至于心脏病还是应该去大城市像北京上海等
      生活护理:
      术前像腭裂应该避免小孩呛咳术后应该加强宝宝语音训练使其发音接近正常人术前心脏病应该避免孩子剧烈运动术后应该增强孩子免疫力
      
      以上是对“婴儿唇鄂裂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

肖木大
肖木大 医师 擅长: 水痘,手足口病,麻疹,肺炎,呼衰,肠系膜淋巴结炎, 帮助网友:666称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-18 19:43:24

      病情分析:
      通常由以下两大原因造成:环境因素主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂:病毒感染:如孕妇上呼吸道感染,风疹等.药物作用:如服用抗癫痫药,类胆固醇,抗过敏,抗癌药物等.内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激,身体外部遭损伤等.营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D,叶酸,铁,钙等的缺乏.其他因素:如照射X线,吸烟,酗酒,缺氧.另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100.
      指导意见:
      我国晋朝就有修复唇裂的记载.目前我国口腔颌面外科,对唇裂的手术治疗水平已属先进,效果均较满意.
       唇裂的手术年龄选择,主要依据病儿的身体健康情况和畸形的程度而定.国内一般认为单侧唇裂,最合适的手术年龄是3-6月左右;双侧唇裂,考虑到手术时间较长,出血量较多,以6-12月为宜.适当地争取早期手术,美观效果较好,但决不是年龄越小越好,或者生下来随便什么时候都可以手术.
       唇裂手术术时机除考虑年龄外,还需考虑季节,例如冬天易患上呼吸道感染,夏天太热手术后易产生脱水或伤口感染,所以春秋两季手术较为适宜.当然,同时还要注意小儿的其他情况,例如血色素,面部有否感染等情况.
       婴儿唇裂修补,一般要在全身麻醉下进行,成人或较大能合作的小孩可以采用局部麻醉.
       手术设计方案,主要依据唇裂程度和医生习惯和熟悉程度来选择.目前常用的有矩形瓣法,下三角瓣法,旋转推进瓣法,对偶三角瓣法等,并不是简单地把裂隙两边切除后拉拢缝合.
       手术后一般反应不重,恢复亦快.面部因为血运丰富,组织愈合能力强,一般5天左右即能拆线,拆线太迟易造成感染及疤痕明显,适当地提早拆线,有利于美观.
      生活护理:
      一般来说,整个治疗分为5个阶段:
      第一,手术前处置.唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击,这就更需要为他们付出更多的爱心.医生要对患儿进行登记,以便以后进行长期随访.妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题,指导正确的喂养方法,告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项.
      第二,唇裂修复手术.一般单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行,而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行.
      第三,腭裂修复手术.大多选择在患儿12~18个月时进行.
      第四,手术后处置.虽然这时腭部的裂隙已补好,但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术.另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗.
      第五,颌骨及面部继发畸形的治疗.对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄.另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术.
      唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,只有这样,才能获得较理想的治疗效果.
      

快速问医生下载
疾病知识 健康视频 疾病知识 健康视频
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

头孢唑林钠

头孢唑林钠

临床适用于敏感细菌所致的下呼吸道感染(肺炎等)、...[说明书]

头孢唑林钠

头孢唑林钠

临床适用于敏感细菌所致的下呼吸道感染(肺炎等)、...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由