健康咨询描述: 走路走不了刚的病坐的站不起了.得病时间200906
曾经的治疗情况和效果:
现在比以前强了
化验,检查结果:是锥体外系病变
想得到怎样的帮助:吃药能停吗
病情分析:
您好,您是指帕金森病吗?帕金森病是一种常见的锥体外系疾病,中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.主要表现为患者动作缓慢,肢体僵硬,震颤等.通常需要终身服药,对于药物治疗控制不佳时,可以手术治疗.
指导意见:
患者主要表现为肌肉僵直,运动迟缓,静止性震颤,姿势平衡障碍等,需要与其他锥体外系疾病鉴别:脑炎后帕金森综合征,肝豆状核变性,特发性震颤,进行性核上性麻痹,Shy_Drager综合征等.
治疗主要是左旋多巴,对动作过缓与僵直的改善最为显著.症状较轻的病人可以恢复接近正常的活动,而卧床不起的病人可以下地行动.与周围脱羧酶抑制剂卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的剂量,因为后者的降解代谢被阻滞,减少不良反应(恶心,心悸,面部潮红),使更多的左旋多巴能有效地进入脑部.应用左旋多巴治疗时,常使剂量受到限制的是不良反应是不自主动作(动作困难),表现为口-面或肢体的舞蹈动作或肌张力障碍.
金刚烷胺,溴隐亭与培高利特也有一定疗效.司立吉林是一种单胺氧化酶B抑制剂,能抑制与脑内多巴胺降解有关的两个主要酶中之一,从而使各次左旋多巴剂量的作用有所延长.儿茶酚对甲基转移酶(COMT)抑制剂如托卡朋(tolcapone)与entacapone,能阻滞多巴胺的降解,看来可作为左旋多巴有用的辅助药物.
此外,外科治疗如立体定向脑深部电刺激术也可取得一定疗效.
本病一旦发生,一般不会自动缓解,但病情大多发展缓慢,药物治疗须长期.因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的.药物的调整必须在医师指导下进行.由于本病的主要症状是震颤,强直,运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,防止跌倒,不吸烟,饮酒.晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症.
生活护理:
建议您就诊正规医院,在医生指导下选择合适的治疗方案.
病情分析:
这个疾病是维持人身体肌肉平衡的神经调节出现病变.
指导意见:
出现不自主的运动和运动不协调等症状.可以用安坦片口服治疗,每天3次服用.引起这种疾病的药物有吗丁林,胃复安.等.可以使药物控制的.
生活护理:
别太紧张少用油腻食物,减少心脑血管疾病的发生.
病情分析:
您好,锥体系以外的与躯体运动有关的传导通路统称为锥体外系,在种系发生上比较古老,主要功能是调节肌张力,协调肌的运动,维持体态姿势等.锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的.锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质,纹状体,背侧丘脑,底丘脑,中脑顶盖,红核,黑质,脑桥核,前庭核,小脑和脑干网状结构等,通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动.
指导意见:
锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:1,急性肌张力障碍:最早出现.局部肌群的持续性强直性收缩,呈现不自主的奇特表现,如,眼上翻,斜颈,颈后倾,面部扭曲等等.2,静坐不能:治疗1~2周出现.来回走动,情绪焦虑或 不愉快,无法控制的激越不安,不能静坐,反复走动,原地踏步等.3,帕金森病:治疗的1~2月出现.运动不能,肌张力高,震颤,自主神经功能紊乱.最初是运动过缓,写字越来越小.严重者有协调运动丧失,僵硬,佝偻姿势,慌张步态 ,面具养脸,粗大震颤,流涎,皮脂溢出.4,迟发性运动障碍:多见于持续应用几年后. 以不自主的,有节律的刻板运动为特征.严重程度波动不定,睡眠时消失,情绪激动时增加.最早为舌或口唇周围的轻微震颤.用左旋多巴可以减轻次种症状.
生活护理:
锥体外系疾病是发生于神经系统中锥体外系的疾病主要做的表现肌张力障碍(肌张力过高或过低)和运动障碍(包括震颤手足徐动舞蹈样动作扭转痉挛等).
以上是对“走路走不了刚的病坐的站不起了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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