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小腹阵痛总想大便

男 | 24岁 2009-11-20 07:50:57 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 主要症状:一阵一阵疼痛 大便黑色
发病时间:
化验检查结果:

想得到怎样的帮助:怎么治疗

医生回复区

史学菲
史学菲 西安市第五医院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:5119称赞:644
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2009-11-20 08:48:51 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您提供的情况,我们考虑消化道出血的可能性较大
      指导意见:
      建议您尽快去医院找消化科大夫,做一些相应的检查,如胃镜,肠镜,血常规等等,积极明确病因,请医生根据病人自身的情况制定具体的治疗方案,遵医嘱用药.
      生活护理:
      1,合理规律饮食,避免暴饮暴食,不吃辛辣生冷油腻刺激性食物
      2,禁吸烟,禁饮酒以及其他不良习惯
      3,保持心情舒畅
      4,多参加户外运动,提高免疫力
      5,注意保暖,避免感冒
      6, 多喝水,多吃水果蔬菜
      
      

徐医生
徐医生 其他 帮助网友:2714称赞:341
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2009-11-20 09:22:58

      病情分析:
      一阵一阵疼痛 大便黑色,很有可能是消化道溃疡,胃或 十二直肠溃疡.
      指导意见:
      建议去正规医院做电子胃镜检查,根据病情具体治疗. 胃溃疡病包括十二指肠球部溃疡,又称胃,十二指肠溃疡或消化道溃疡.是严重威胁人体生命健康的疾病之一.近年来本病的发病率逐年增加,因此 本病应当引起人们的重视.
       胃,十二指脂溃疡最常见的症状是胃痛,部位在上腹正中或略偏左侧,如果疼痛在进食后半小时至2小时间发生,疼痛持续1~2小时消失,至下次进食后,疼痛又现,多为胃溃疡;如果疼痛在进食后2-4小时出现,多是十二指肠球部溃疡.本病除疼痛症状外 还常伴有嗳气,呕吐酸水,打嗝等症状.常因饮食不节,食物太硬,吃生冷,油炸食物太多,腹部受凉而加重,寒冷的冬季一般容易犯病.本病病程较长,常反复发作,缠绵不愈.如果治疗效果不明显,经常发作剧烈胃痛,可导致胃出血,胃穿孔,幽门梗阻等并发症出现,也有严重者可发展为癌变.遇到这些病情,应及时到医院手术治疗 避免发生危险.
       中医将本病分为:脾胃虚寒,肝胃郁热,肝气犯胃,气滞血瘀型辨证论治.脾胃虚寒型主要症状为:胃痛绵绵不绝 畏寒喜按,得温则舒,得食后痛略缓,受凉后加重.舌质淡,舌苔薄白.可选用中成药胃气止痛丸,附子理中丸治疗.汤药可选经验方:
       黄芪20g 白 芍12g 桂 枝9g 炙甘草9g
       生姜5片 大 枣5枚 饴 糖30g
       水煎服,每日2次 每次150ml.一个月为一疗程.
       肝胃郁热型主要症状为:胃脘疼痛持久,有灼热感,进食后加剧,喜冷饮.口干口苦,心烦易怒,舌质红,舌苔黄.可选用中成药左金丸,舒肝和胃丸治疗.汤药可选用经验方:
       白芍30g 甘草15g 地榆30g 黄连6g 吴萸3g
       水煎服,每日2次,每次150ml.
       肝气犯胃型主要症状:胃脘胀痛,窜及胁肋,口苦反酸,嗳气频作,每因情绪激动而加重,舌苔白腻.可选用中成药气滞胃痛冲剂,加味逍遥丸治疗.汤药可选用经验方:
       柴 胡10g 枳 壳10g 白 芍10g 当 归10g
       香 附10g 川 芎10g 元 胡10g 川楝子9g
       陈 皮10g 甘 草10g
       水煎服,每日2次,每次150ml.
       气滞血瘀型主要症状:胃痛如刀割,固定不移,大便黑如柏油,食后痛甚,舌质紫黯.可选用汤药经验方:
       乌贼骨60g 贝 母30g 白芨60g 元 胡30g
       甘 草30g 蛋黄粉100g
       诸药共研成细末,服时用等量白糖入水冲服,每日3次,每次3g.若仍不见效,考虑去医院手术治疗.
       胃,十二指肠溃疡由于其病程长,因而治疗起来周期长,增加了治疗难度.尽管有些患者遍尝中医药物,采用多种方法治疗,却收效甚微,有的反而加重.这主要是患者因情绪紧张而导致了胃,十二指肠溃疡病的产生,有的使原有的溃疡加重.精神神经因素确实是胃十二指肠发病的重要因素之一.紧张,恶劣的情绪可影响消化功能是人人都知道的,比如因情绪紧张,使人吃不下饭,或由于悲痛勉强吃下去也难以消化,甚至呕吐,胸胁痞满,嗳气腹胀,疼痛难忍,便泄无度.情绪改变究竟使胃肠功能发生了什么样的变化呢?有学者长期研究表明,人的胃时刻都受自己情绪的影响,当愤怒,怨恨时胃发生充血 分泌大量胃酸 甚至可贝胃酸腐蚀胃粘膜,长期下去,可以导致胃,十二指肠溃疡发生.中医也认为,只有人的心理情绪稳定,人的精神才得以舒畅,而心情愉快,气机通畅则五脏安和,情志条畅是脾胃升降出人的重要基础.胃,十二指肠溃疡病既然起之于情发之于心,那么,除了对症的药物治疗外,对于心理调摄情志陶冶也是治疗和预防中不可忽视的重要环节.
      生活护理:
      
       胃和十二脂肠溃疡发生部位和症状有所不同,但饮食治疗原则相同,最终目的是促进溃疡愈合,并防止复发.
      (一)少量多餐定时定量;每天5~7餐,每餐量不宜多.少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利于溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜.
      (二)避免刺激性食物机械性和化学性刺激过强食物应避免,机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障,如粗粮,芹菜,韭菜,雪莱,竹笋及干果类等.化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如咖啡,浓茶,烈酒,浓肉汤等.禁忌易产酸食物,如地瓜,土豆,过甜点心及糖醋食品等;易产气食物,如生葱,生蒜,生萝卜,蒜苗,洋葱等;生冷食物,如大量冷饮,冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉,火腿,香肠,蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉,咖喱粉,芥末,辣椒油等.
      (三)选择细软易消化食物选择营养价值高,细软易消化的食物,如牛奶,鸡蛋,豆浆,鱼,瘦肉等.经加工烹调使其变得细软易消化,对胃肠无刺激.同时补充足够热能,蛋白质和维生素.营养素比例半流质期为碳水化物55%,蛋白质15%,脂肪30%;流质期为碳水化物60%,蛋白质20%,脂肪20%.1.蛋白质:蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,但蛋白质在胃内消化又可促进胃酸分泌.应供给足够蛋白质以维持机体需要,每天按1g/kg供给,促进溃疡修复;若有贫血,至少应按1.5g/kg.2.脂肪不限量:不需严格限制脂肪,因其可抑制胃酸分泌.适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激,但过高可促进胆囊收缩素分泌增加,抑制胃肠蠕动;胃内食物不易进入十二指肠,引起胃胀痛.可供给70~90g/d,应选择易消化吸收乳酪状脂肪,如牛奶,奶油,蛋黄,奶酪等,及适量植物油.3.多食碳水化物:既无刺激胃酸分泌作用,也不抑制胃酸分泌,每天可供给300~350g.选择易消化食物,如厚粥,面条,馄饨等.蔗糖不宜过多,因可使胃酸分泌增加,且易胀气.
      (四)供给丰富维生素选富含B族维生素,维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主,出血时应禁食,血止吃流质饮食. (五)烹调方法溃疡病所吃食物必须切碎煮烂;可选用蒸,煮,汆,软烧,烩,焖等烹调方法,不宜用油煎,炸,爆炒,醋溜,冷拌等方法加工食物.
      (六)其他进食时应心情舒畅,细嚼慢咽,以利于消化.照顾患者的饮食习惯,配制可口饭菜.供给细软,粗纤维少食物,应注意预防便秘.睡前加餐,对十二指肠溃疡尤为适宜,可减少饥饿性疼痛,有利于睡眠.
      
      

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