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中老年细菌性阴道炎如何治疗

女 | 52个月 2009-11-21 19:38:19 5人回复 来自湖州市

健康咨询描述: 化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 白细胞+++

想得到怎样的帮助:如何治疗

医生回复区

刘薇
刘薇 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长子宫及附件肿瘤,宫外孕,阴道炎,霉菌,高血压妊 帮助网友:69564称赞:1
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2009-11-21 19:50:03 我要投诉

      病情分析:
      当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长.性乱性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调.兼氧性乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病
      指导意见:
      1,内服药疗法
      a,灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日.
      b,甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日.
      c,甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.
      此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的.
      生活护理:
      1,保持外阴清洁.
      2,治疗期间禁止性生活.
      3,饮食宜清淡,忌辛辣油腻.

时艳芹
时艳芹 连云港市赣榆区妇幼保健院   副主任护师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,宫血,月经不调,不孕症,多 帮助网友:23790称赞:6
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2018-06-08 21:49:50 我要投诉

      你好:中老年人体内雌激素水平降低,阴道内的防御屏障减弱,容易患细菌性阴道炎,可以在医生指导下口服或者外涂一些雌激素。使用甲硝唑栓或者是替硝唑栓来治疗,大约用药一周到10天左右为一疗程。

潘淑艳
潘淑艳 其他 帮助网友:23919称赞:1741
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2009-11-22 13:19:33 我要投诉

      您好,中老年人由于受激素的影响,身体抵抗力的影响,容易导致阴道炎症的发生,在选择治疗时可以选择口服用药或者是阴道上药,一般不主张患者自己用药,最好是在医生的指导下进行治疗.平时要注意加强抵抗力.
      以上是对“中老年细菌性阴道炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

戚文娇医生
戚文娇医生 其他 帮助网友:2641称赞:276
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2009-11-21 19:43:57 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高.临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并可找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌
      指导意见:
      1,内服药疗法
      a,灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日.
      b,甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日.
      c,甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.
      此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的.
      2,局部疗法
      可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周.
      3,合并症治疗
      有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应.
      4,性伴侣治疗
      有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发.
      生活护理:
      1.忌辛辣食品.辛辣食品包括辣椒,姜,葱,蒜等,多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重.
      2.忌海鲜发物.腥膻之品,如虾,桂鱼,黑鱼,带鱼,黄鱼,蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食.
      3.忌甜腻食物.油腻食物如猪油,肥猪肉,牛油,羊油,奶油等;高糖食物如糖果,甜点心,巧克力,奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果.
      4.忌烟酒.吸烟会使本病加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿,药酒等均不宜饮用.
      5,注意饮食营养.宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅;多饮水;防止合并尿道感染.
      

askali
askali 其他 帮助网友:74称赞:14
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2009-11-21 20:05:55 我要投诉

      病情分析:
      老年性阴道炎,多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现.主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变.另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关.
      指导意见:
      西医治疗主要是补充小量雌激素,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长,方法较为单一,且停药后易复发,存在诱发子宫内膜癌乳腺癌发病的危险性.因此,在治疗上仍有一定难度.而中医治疗阴道炎从整体出发,或清利湿热,或健脾化湿,或补益肝肾,或疏肝健脾,配以杀虫止痒;在内治的同时,结合外治法,内外合治,临床疗效良好,无明显不良副作用.建议去医院做药物敏感试验:检测病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果. 再结合中医的辩证论治,很快就会康复的.也可尝试下几个外治单验方:
      处方① (《实用男女病性病临床手册》):白鲜皮30克 鸡血藤30克 首乌30克 生地30克 麻黄9克 红花6克 仙灵脾15克
      上药水煎2次,去渣,合并药液.坐浴,每日2次,每次30分钟.
      处方② (《实用男女病性病临床手册》):野菊花30克 金银花30克 淫羊藿30克 当归15克 紫草30克 黄柏15克 蛇床子15克 赤芍15克 丹皮15克 丝瓜叶30克 冰片3克
      将上药水煎2次,药液合并,每日熏洗外阴2次.本方具有清热解毒止痒,益肾养血凉血的功效.
      处方③(《女病外治良方妙法》):椿树叶100克
      水煎外洗阴部,每日2次.
      祝您早日康复!
      生活护理:
      稳定情绪.注意个人卫生,保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤,不与他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾,内裤等均应煮沸消毒. 饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出.
      

疾病百科| 阴道炎

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平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。

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替硝唑栓

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