患有子宫肌留是否必须切除？

      你好,子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,一般情况可以采取微创手术,不需要开刀,如射频,腹腔镜等,因为子宫肌瘤当激素水平增高时肌瘤也会随着增大的,所以一般药物治疗的意义不大,祝患者早日康复!
      

      病情分析：
      子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其处理有以下几种方式.
      
      指导意见：
      期待疗法  肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）.根据复查情况再决定其处理.通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
      
      生活护理：
      药物治疗 药物治疗的适应症年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
      

      病情分析：
      一般来说,患有子宫肌瘤妇女,肌瘤在直径4厘米以下,可以妊娠
      指导意见：
      但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产,早产的机会增加；或肌瘤直径虽不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕.肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子,卵子的运行会造成不育.一旦能够妊娠,在孕期肌瘤随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛,发烧等症状.子宫肌瘤有时也容易造成流产,早产.
      生活护理：
      请问您的肌瘤具体有多大是哪个部位的?月经情况如何?最好根据肌瘤的大小及生长位置及多少来决定采用腹腔镜手术或宫腹腔镜联合手术进行治疗,不需开腹手术,也不必切除子宫.
      
      以上是对“患有子宫肌留是否必须切除？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!子宫肌瘤不要台害怕.
      指导意见：
      子宫肌瘤治疗上需要根据具体情况而定.如果肌瘤过大或者阴道出血时间长有贫血症状,最好手术治疗.如果没有症状可以先观察,定期复查.再者如果年龄接近闭经期,药物治疗即可.随着闭经子宫肌瘤一般会逐渐萎缩.
      生活护理：
      如果没有严重的症状的话,建议定期复查就可以啦,
      

      ask8581210cd你好,这样的病情最好采用药物控制,可以不必手术.
      

      你好,你的子宫肌瘤很小.不用治疗.定期复查B超就可以了.如果肌瘤继续增大到3厘米以上时,可以采用超声引导下介入治疗,向肌瘤内打药,使肌瘤停止生长,不同程度萎缩,不用手术,不用住院,随治随走.
      

      病情分析：
      根据你的叙述来看,既然你现在没有症状,你现在没有必要切除子宫肌瘤,采用保守治疗就可以.患者自身情况,选择适合于自己的治疗形式
      指导意见：
      目前西医治疗多发性子宫肌瘤有两种方法：一是采用性激素药物以强行降低雌激素水平,缓解子宫肌瘤症状,不能根治,副作用大.二是手术治疗,采用肌瘤摘除术或子宫切除术.手术治疗的优点是显效较快,但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变,
      生活护理：
      要定时复查,一旦有增大或症状加重的表现应尽快进行手术治疗
      
      以上是对“患有子宫肌留是否必须切除？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
      指导意见：
      多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现.若出现症状,与肌瘤的部位,生长速度及肌瘤有无变性等关系密切.
      1,月经改变：为最常见的症状,表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等.
      2,腹块： 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感.
      3,白带增多：白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味.
      4,疼痛：一般患者无腹痛,常有下腹坠胀,腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热.
      5,压迫症状：肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱,尿道或直肠,引起尿频,排尿困难,尿潴留或便秘.当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿.
      6,不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕.
      7,继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状.
      生活护理：
      肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）.根据复查情况再决定其处理.
      通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
      子宫肌瘤药物治疗
      （一）药物治疗的适应症
      1,年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.
      2,绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.
      3,有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.
      4,患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.
      5,选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
      药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”（downregulation）现象.
      子宫肌瘤的手术治疗
      肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上.现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁）,即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留.或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线.因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5～10年.保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡.子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除.通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术.行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好.保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者.