细菌性阴道炎的治疗
健康咨询描述： 11月17日,19日看病
曾经的治疗情况和效果：
用的是保妇康栓和抗妇炎胶囊
化验,检查结果:上皮细胞++,脓性++
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病情分析：
阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛,尿急等症状.常见的阴道炎有细菌性阴道病,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎.
指导意见：
1,改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
2,阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程但是经验证明使用阴道栓剂或洗剂治疗只是好一时,很快复发,甚至花样翻新的出现各种阴道炎症,原因是抗生素导致阴道正常菌群失调,杂菌丛生
3,菌群换置阴道炎：根据抗生素药物的副作用北京安太医院陈凤林医生发明“采用活氧消毒＋阴道菌群置换”,恢复阴道内的环境,再根据根据不同的阴道炎配合相应的全身药物.会达到根治阴道炎的效果.
生活护理：
1,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤,不与他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾,内裤等均应煮沸消毒.
2,饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出.
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病情分析：
您好,细菌性阴道炎这个病主要就是甲硝唑.
指导意见：
全身治疗：方案1）甲硝唑口服,每次400毫克,每日两次,共7日；方案2）替硝唑首日4片(2克)顿服,以后每日两片(1克)顿服,共7日.阴道用药： 1）甲硝唑栓,每日500毫克,共7日. 2）甲硝唑水溶性凝胶,5克,每日一到两次,共7日.
生活护理：
平时多注意个人卫生,内裤要宽松而透气.
病情分析：
1,内服药疗法
a,灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2～0.4克,每日2～3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素Ｂ6,疗程为7～10日.
b,甲帕霉素（克霉灵）：每次2片,每日2次,共用3日.
c,甲砜霉素（喜霉素）：对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1～2片,每日3次,共用3日.
此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的.
2,局部疗法
可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周.
3,合并症治疗
有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应.
4,性伴侣治疗
有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发.
指导意见：
中医治疗】
1,湿热下注：
带下量多,色黄,质稠,臭秽,阴中潮红,灼热,肿痛,尿赤口干,舌红,苔黄腻,脉滑数.
治法：清热利湿止带
方药：猪苓,茯苓,赤芍,丹皮各15克,泽泻,黄柏,栀子,白果,车前子（包）各10克,生甘草6克.
中成药：龙胆泻肝丸
2,湿浊下注：
带下量多,色白,质黏,有腥味,阴中下坠肿胀,腹胀纳呆,便溏,舌质淡,苔白腻,脉濡.
治法：健脾利湿止带
方药：党参,苍术,白术,茯苓,山药,生苡仁各15克,陈皮,欠实各10克
中成药：白带丸
3,肝郁脾虚：
带下量多,色黄白,质稠,或腥臭,阴中灼热坠胀,心烦口苦,体倦乏力,纳差便溏,舌质红,苔薄腻,脉弦细.
治法：疏肝清热,健脾利湿.
方药：丹皮,白芍,白术,茯苓,生苡仁各15克,柴胡,栀子,泽泻,黑芥穗,车前子（包）各Io克,生甘草6克.
中成药：加味道遥丸
4,外泊法：
A.外阴熏洗：苍术,生苡仁,苦参各15克,黄柏10克,布包水煎加分钟,熏洗外阴,每日2次.
B.阴道纳药：康妇特栓I枚,每晚1次纳阴中,10次为一疗程.[1]
生活护理：
预防调养】
1,保持外阴清洁.
2,治疗期间禁止性生活.
3,饮食宜清淡,忌辛辣油腻.
以上是对“细菌性阴道炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高.临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并可找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌
指导意见：
1,内服药疗法
a,灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效.
b,甲帕霉素（克霉灵.
c,甲砜霉素（喜霉素）：对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用
2,局部疗法
可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周.
3,合并症治疗
有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应.
4,性伴侣治疗
有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发.
生活护理：
1,保持外阴清洁.
2,治疗期间禁止性生活.
3,饮食宜清淡,忌辛辣油腻.
疾病百科| 阴道炎
温馨提示：
平时最好穿宽松透气的衣裤，避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外，内裤最好是棉质的，洗后在太阳下晒干。
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