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泌乳素高怎么办

女 | 29个月 2009-11-23 10:26:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 复查为43.94,昨天又到医院检查胰岛素空腹值为5.41MIU/L(参考值为2.6-24.9),餐后2小时为47.51MIU/L,请问这要怎么治疗,是不是怀不上宝宝

想得到怎样的帮助:分析病因

医生回复区

支娜
支娜 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘病, 帮助网友:42619
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2009-11-23 10:50:47 我要投诉

      你好:建议你做一个垂体磁共振看看垂体有没有事.
      

徐霞
徐霞 主管护师 擅长: 原发性高血压,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 帮助网友:10257称赞:10
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2009-11-23 11:09:16 我要投诉

      病情分析:
      泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升.泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化.睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降.清晨3,4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍.
       泌乳素的分泌受多种因素的影响.此外,黄体酮,地塞米松,肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动,创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多.
      指导意见:
      ,下丘脑性障碍
      下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎,颅咽瘤,松果体瘤,下丘脑部分性梗死,假性脑瘤,垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加.前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产.
      二,垂体障碍
      主要是垂体部位的各种肿瘤.此外,部分空泡蝶鞍综合征,垂体功能亢进,也可引起溢乳,闭经.
      三,原发性甲状腺功能减退
      甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳.
      四,药物因素
      作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪,吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴,利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌.
      五,神经刺激
      某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高.如胸部手术,灼伤,胸背部的带状疱疹等.
      生活护理:
      一是病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗.
      二是抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心,头痛乏力和便秘.因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠.
      三是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物.
      
      

陶莉
陶莉 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 擅长胃炎.感冒.支气管肺炎.咽炎.肺气肿.口腔溃疡 帮助网友:2422称赞:1
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2009-11-23 11:37:20 我要投诉

      病情分析:
      患者,女性,29岁.想要怀孕,体检发现泌乳素高,月经第三天为50.21,第二个月复查为43.94,
      指导意见:
      泌乳素增高的原因有很多,比如你服用某些药物,垂体部位的病变,等.
      生活护理:
      泌乳素增高患者,一般做个大脑MRI看看鞍区是否有病变,是比较常规的做法.
      
      以上是对“泌乳素高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王虎医生
王虎医生 其他 擅长: 擅长内科各种病症的诊断以及治疗,心胸疾病,妇科,糖 帮助网友:5052称赞:558
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2009-11-23 11:18:08 我要投诉

      病情分析:
       泌乳素高可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕
      指导意见:
      1,垂体障碍
       主要是垂体部位的各种肿瘤.此外,部分空泡蝶鞍综合征,垂体功能亢进,也可引起溢乳,闭经.
       2,神经刺激
       某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高.如胸部手术,灼伤,胸背部的带状疱疹等.
       3,下丘脑性障碍
       下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎,颅咽瘤,松果体瘤,下丘脑部分性梗死,假性脑瘤,垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加.前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产.
       4,药物因素
       作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪,吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴,利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌.
       5,原发性甲状腺功能减退
       甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳.
      生活护理:
      你的胰岛应该是正常的 饭后两小时血糖偏高 那是因为吃饭的原因吧
      叫一次性摄糖过多
      

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