造血活跃可见ALIP样结构

      病情分析：
      你好!此情况是可以考虑应用中药进行治疗观察的,一般效果可以的
      指导意见：
      具体用药建议到医院中医科进行辨证论治为宜,必要时考虑骨髓移植治疗的
      生活护理：
      并注意多休息,积极补充营养及维生素
      

      病情分析：
      这可能是骨髓增生异常综合征(MDS),主要临床特征是骨髓病态无效造血,外周血细胞减少和高风险发展为急性白血病.MDS患者骨髓中原始和早幼粒细胞增多,聚集成簇, 由本来位于骨内膜表面变成位于骨髓中央,称之为ALIP.在骨髓病理活检时常可出现此现象,对MDS具有一定的诊断意义,且可为预测生存期提供参考依据.
      指导意见：
      骨髓增生异常综合征的治疗方案
      一,支持治疗
      当患者有明显贫血或伴心,肺疾患时,可输红细胞.RA和RA－S常因反复输血造成铁负荷增加.在有出血和感染时,可输入血小板和应用抗生素.预防性输注粒细胞和血小板对骨髓增生异常综合征患者无明确疗效.
      二,维生素治疗
      部分RA－S对维生素B6治疗有效,200~500mg/日静滴,可使网织红细胞升高,输血量减少.
      三,肾上腺皮质激素
      约10~15％骨髓增生异常综合征患者,应用肾上腺皮质激素治疗后,外周血细胞计数明显上升,但皮质激素治疗带来的易感染,血糖升高等副作用不容忽视.
      四,分化诱导剂
      骨髓增生异常综合征患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能,一些药物能诱导瘤细胞分化.目前常用的有1,25双羟维生素D3.全反式维甲酸有诱导分化作用.小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用,目前已用于MDS,特别是RAEB,缓解率约30％.
      五,雄激素
      炔睾醇（danazol）是目前最常用的男性激素,有刺激造血的作用.但有报道认为男性激素有加速向急性白血病转化的可能.
      六,联合化疗
      就多数骨髓增生异常综合征患者而言,常规的抗白血病治疗无益.骨髓增生异常综合征对化疗耐受性低,治疗疗效差,即使获得缓解,缓解期也短.若病人年龄小于50岁,处于RAEB临床状态好,可酌情用常规化疗.
      七,骨髓移植
      当年龄小于50岁,并处于RAEB,有HLA同型供者,医疗条件允许,可考虑进行同种异体骨髓移植.
      生活护理：
      MDS有转化成白血病的倾向,需及时治疗,控制病情发展.