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夜间肛门奇痒怎样治疗-发病时间半年

女 | 38岁 2009-11-23 21:49:05 2人回复 来自济南市

健康咨询描述: 主要症状:奇痒影响睡眠
发病时间:半年
化验检查结果:无

曾经的治疗情况和效果: 花椒水洗

想得到怎样的帮助:是什么病,怎样治疗

医生回复区

陈俊华
陈俊华 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 1.体表疾病:体表肿瘤和感染性疾病。 2.甲状 帮助网友:34433
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2009-11-23 21:56:42 我要投诉

      你好!
      根据你说的情况考虑可能是:蛲虫病.但是,你的病史说的不是很详细,白天痒不痒,有没有什么诱发因素.如果确诊为蛲虫病建议进行口服中药与中药坐浴.
      祝你早你康复!
      

苏玉娜
苏玉娜 其他 擅长: 肛肠疾病糖尿病内科疾病 帮助网友:4190称赞:458
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2009-11-23 22:06:42 我要投诉

      病情分析:
      蛲虫病(enterobiasis)是以引起肛门,会阴部瘙痒为特片的一种肠道寄生虫病.世界各地流行极广,全世界感染人口300~500百万,我国南方,北方普遍流行,儿童感染率高于成人.尤其集体机构儿童感染率高.国内调查资料表明儿童感染率达40%~70%,城市中群居儿童感染率又高于农村.在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病.因素蛲虫病的值得重视的疾病.
      指导意见:
      如肛门周围或会阴部经常奇痒,患儿夜间烦躁不安时,应注意有蛲虫病的可能,若能查到虫体,虫卵即可确诊.
      一虫卵检查法:由于蛲虫特殊的产卵习性,粪便中虫卵检出的阳性率为5%以下.肛门外虫卵检查法有.
      1.擦拭法:将棉拭子先置于消毒生理盐水中,用时拧干,擦拭肛门周围,在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检.也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润,然后用其刮拭肛门周围皱褶,将刮拭材料用盖玻片刮下,涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检.
      2.漂浮法:用棉拭子置于生理盐水中,挤干,擦拭肛门周围,然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入盐水内,再漂浮集卵进行镜检.
      3.透明胶纸粘拭法:早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤,在显微镜低倍镜下检查,连续3次,阳性率可达79.4%.该法简单,适合普查时应用.
      二虫体检查法:患儿入睡后1~3小时检视肛门,如有虫体爬出,可用镊子挟住入入有酒精的小瓶中保存.因为蛲虫不一定每晚都爬出排卵,需要连续观察3~5天.
      生活护理:
      【治疗措施】
      由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染,接触感染,吸入感染等.这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时集体服药治疗,以达到根治的目的.
      一口服药物:甲苯咪唑(安乐士)是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一,口服后5%~10%的剂量以肠道收,绝大部分从粪便中排出,单剂1片(100mg),在2周或4周后分别重服1次.孕妇尽量避免使用.速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,还含有左旋咪唑25mg.成人2片顿服,1周后虫卵阴转率达98.5%.肠虫清片,主要成分阿苯达唑,通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收,导致寄生虫能量之耗竭,致虫体死亡.该药除杀死成虫及幼虫外,并使虫卵不能孵化,服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);1~2岁者服1片;1岁以下者及孕妇不宜服用.中药:使君子,去外皮,炒熟.日剂量每岁1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能饮水,以免发生呃逆.若与百部等量服用则效果更佳.
      二局部用药:①用2%白陈汞软膏,或10%氧化锌油膏涂抹肛门,既可止痒,又可减少自身重复感染.②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许,连续应用数天.③六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%.④灌肠法:食醋加水3倍,每晚直肠灌注50~60ml,连续3~5天.中药灌肠:生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程.
      [编辑本段]【方药】
      1.主方追虫丸(王肯堂《证治准绳》)加减
      处方:槟榔,雷丸,苦楝根皮各15克,鹤虱,使君子各12克,大黄6克.水煎服.
      另可配合用百部30克,乌梅15克,煎水1碗,每日晚上保留灌肠,连用7—10日.
      2.中成药蛲虫药膏,每晚睡前用温水将肛门洗净,先挤出药膏少许,再轻轻插入肛门中,挤出适量药膏后拔出.
      3.单方验方百部使君散(何春水等《精选千家妙方》)
      处方:百部,使君子仁各30克,研为细末.每次3克,空腹冲服,每日3次.
      蛲虫病其他疗法
      1.饮食疗法 豆腐500克,麻油120毫升,以麻油炒豆腐,晨起1次服食.
      2.外治法
      (1)大蒜20克,凡士林20克,共捣成泥.睡前取10克涂于肛门周围,每日1次.
      (2)食醋适量,睡前涂于肛门周围,连续l周.
      3.预防调护
      (1)勤洗肛门,勤换衣服被褥,保持手指清洁.
      (2)对病人家庭成员同时治疗,是预防再感染的重要措施
      虽然成人发病率低,但是我建议你去检查大便,排除蛲虫病

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