健康咨询描述:
尿道下裂
天生
曾经的治疗情况和效果:
去年有手术 效果不佳 仍有漏尿
阴茎很小很短
想得到怎样的帮助:有可能在医好后有正常性生活吗?
你好,尿道下裂是一种常见的男性尿道畸形,发生率约占出生男婴的1/500.正常情况下,位于阴茎腹侧的尿道随胚胎的发育应从后向前逐步闭合,最终在阴茎端部形成尿道外口.若在发育过程中尿道未闭合或闭合不完全,即形成尿道下裂 根据尿道闭合不全的程度和未闭合的部位.
尿道下裂可分为4型:①龟头型:尿道开口于近龟头处,性生活时精液可照常射入阴道内,因而不影响生育能力.②阴茎型:尿道口开口于阴茎体的任何部位.③阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊前缘.④会阴型:尿道开口于会阴部,并伴有阴囊分裂,有时可被误认为女孩.后3种情况均会影响生育能力而致不孕,其原因是性生活时精液无法射入阴道内而流在体外;阴茎型和阴茎阴囊型多伴有严重的阴茎腹侧弯曲或痛性勃起,常导致性交不能;此外阴茎阴囊型约1/3以上伴有睾丸下降不全,阴茎短小如阴蒂;而会阴型睾,丸多数不下降,阴茎发育很差.阴茎阴囊型和会阴型患者中约25%还合并其它泌尿生殖道畸形,因此他们几无生育能力.
这要看恢复的情况了,下裂的患者,阴茎勃起时是向下弯曲的,不能伸得很直,手术做好了就能直些,但,对阴茎的长度好象起不到很大的作用.看手术效果吧,不好的话,6个月或一年以上,也可以再整形.
病情分析:
正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应.当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂.
指导意见:
尿道下裂必须手术矫正.手术目的:
第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎.
第二,尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常.
手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正.
一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成;分期手术是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,待6~12个月后,再施行尿道重建的手术.手术方法的选择应根据尿道下裂的类型,病人的具体情况,手术者的经验与习惯灵活掌握.一般来说,阴茎型尿道下裂可采用一期手术,阴囊型及会阴型尿道下裂则根据情况分别采用一期或分期手术.
生活护理:
治愈后完全是可以过性生活的.
以上是对“能有性生活吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
术后不要过早排便,多吃无渣流食。
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