健康咨询描述: 请问盆腔的各个脏器哪些位于腹膜内,哪些是腹膜间位器官?哪些属于腹膜外啊?子宫全切术时到底进腹膜没啊?为什么关闭阴道残端时要关闭盆底腹膜啊?是不是子宫和肠子没在一起啊?中间还有个盆底腹膜?
想得到怎样的帮助:每次看手术时比较茫然,开腹时感觉进入腹腔搬开肠子,就能看到子宫,但关腹时要多关一层盆底腹膜呢?谢谢!
病情分析:
你好,根据脏器被腹膜覆盖范围的大小不同,可将腹,盆脏器分为三类,即腹腰内位器官,腹膜间位器官和腹膜外位器官.
指导意见:
(一)腹膜内位器官
是指器官全部突向腹膜腔,各面均被腹膜所覆盖的器官,如胃,十二指肠上部,空肠,回肠,盲肠,阑尾,横结肠,乙状结肠,脾,卵巢,输卵管等.
(二)腹膜间位器官
是指大部分被腹膜覆盖,仅少部分未被腹膜覆盖的器官,如肝,胆囊,升结肠,降结肠,直肠上段,子宫,膀胱等.
(三)腹膜外位器官
是指仅一面被腹膜覆盖,其余面均不覆盖腹膜的器官,如肾,肾上腺,输尿管,胰, 十二指肠降部和下部,直肠中下部等.
了解脏器与腹膜的关系,有重要的临床意义,如腹膜内位器官,若行手术必须通过腹膜腔.而肾,输尿管等腹膜外位器官则不必打开腹膜腔便可进行手术,从而避免腹膜腔的感染或术后粘连.
请问后腹膜又是包裹哪些器官?什么时候需要开后腹膜?做膀胱,子宫等间位器官手术时需打开哪些腹膜?盆底腹膜就是指腹膜吗?
病情分析:
卵巢,输卵管属于腹膜内位器官,子宫属于腹膜间位器官,盆腔没有腹膜外位器官,子宫全切术有好多种方式,一般是进了壁腹膜,但是没有进脏腹膜,因为脏腹膜紧紧的贴在器官上,比如子宫的浆膜和脏腹膜就在一起,小肠子也属于腹膜内位器官,结肠属于间位器官.盆底腹膜就是膀胱子宫反折腹膜,结肠和子宫是在一起的,但是两者外层都有脏腹膜.
指导意见:
关腹的时候也是将壁腹膜关闭然后一次是肌肉层,筋膜层,脂肪层,和皮肤啊.
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