急性鼻窦炎

      病情分析：
      急性鼻窦炎系鼻窦粘膜的急性炎症.多继发于急性鼻炎.急性传染病,牙根感染,变态反应,气压性损伤,鼻腔异物,肿物,腺样体肥大,慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发.致病菌以化脓性球菌多见,如肺炎双球菌,链球菌,葡萄球菌等.真菌感染较少.主要症状为鼻塞,流脓涕,头痛,重者畏寒,发热,全身不适.以上颌窦及筛窦多见.X线检查为确诊手段之一.
      【辨证分型】
      1. 肝经郁热型：鼻涕稠黄而臭,鼻塞重,鼻腔粘膜红肿较甚,口苦咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,舌质红,苔黄,脉弦数.
      2. 脾经湿热型： 鼻塞,涕多黄稠,身重体倦脘胁胀闷,胃纳差,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉濡滑而数.
      指导意见：
      急性鼻窦炎的治疗方法
      1,多用盐水来洗鼻,冲洗掉沾满病菌的粘液,疏通鼻道,避免恶性循环,减轻炎症.
      2,一般治疗 患者应当卧床休息,保持室内适宜的温度和湿度,多饮水,进软食.
      3,抗生素治疗 消炎药物应按致病细菌而定,首先应用的抗生素为青霉素,也可根据细菌对药物的敏感试验选用.
      4,鼻粘膜肿胀可采用盐酸麻黄素片或去甲麻黄素片内服,同时再服抗组胺药,有协同作用,可消除鼻粘膜肿胀,有利于通气和引流.
      5,有发热,头痛者可口服复方阿司匹林等解热镇痛剂.
      6,局部滴药常用1%麻黄素液等血管收缩药,每日3次,用药时间不能过长.
      7,此外,必要时可行上颌窦穿刺冲洗术
      生活护理：
      急性鼻窦炎护理
      1,预防感冒.
      2,居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通.
      3,去除上呼吸道的病灶,积极治疗慢性鼻炎,鼻中隔弯曲,鼻息肉等病.
      4,病者应多卧床休息及饮水.卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射.
      5,禁食辛辣,烟,酒,水族鱼腥食物,可多吃水果.
      6,在发病期间,必须强调正确的擤涕方法.鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤鼻.使鼻腔内分泌物充分擤出,以免通过耳咽管而窜入耳中.或采用洗鼻法彻底清除掉鼻腔中的鼻涕.
      7,鼻内正确点药的方法可以参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药
      8,除用1%的麻黄素滴鼻外,还可用抗生素滴剂达到消炎的目的.
      9,按医嘱口服或肌注抗生素,以控制炎症.
      10,经上述处理后仍有头痛,脓涕及发热者,应及时去医院进一步治疗.
      

      病情分析：
      鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状.
      指导意见：
      不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药.以下列出临床上常用的治疗药物.
      抗组织胺药物
      扑尔敏,新敏乐等
      对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状.
      预防和治疗
      扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用.